Title: Slayt Basligi Yok
1HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARI
Saglik Sunumlari http//hastaneciyiz.blogspot.com
2HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIETKEN
- Herpesvirüs Hominis, DNA grubu virüs
- 2 antijenik tipi vardir
- - HSV-1 (genellikle nongenital enfeksiyonlar)
- - HSV-2 (genellikle genital enfeksiyonlar)
3HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPATOGENEZ
- Primer Enfeksiyon
- Rekürren Enfeksiyon
4HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPATOLOJI
- Ciltte vezikül
- Mukozada Ülser
- Hücrelerde, multinükleer dev hücreler, nükleer
degenerasyon, - intranükleer inklüzyon cisimcikleri
5HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPRIMER ENFEKSIYONLAR
- Primer Enfeksiyonlar vakalarin çogunda hafif
seyreder, ancak - yenidoganlarda, malnütrisyonlularda, malign
hastaligi - olanlarda ciddi sistemik belirtilere yol
açabilir.
6HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPRIMER ENFEKSIYONLAR
- KONSTITÜSYONEL SEMPTOMLAR
- VEZIKÜL VE/VEYA ÜLSER
- REGIONAL LEFADENOPATI
7HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPRIMER ENFEKSIYONLAR
- Gingivostomatit
- Vulvovaginit, uretrit
- Egzema Herpeticum
- Travmatik Herpes
- Keratokonjunktivit
- Meningoensefalit
- Visceral Herpes
- Neonatal Herpes
8HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIKOMPLIKASYONLAR
- Akut Gingivostomatit - Dehitratasyon, asidoz
- Vulvovaginit, Uretrit
- Egzema Herpeticum - Sekonder bakteriyel
enfeksiyonlar
9HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIPROGNOZ
- Akut Gingivostomatit - IYI
- Neonatal Herpes, Egzema Herpeticum, H.
Ensefalit - KÖTÜ
10HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIIMMÜNITE
- Yenidoganlar transplesantal antikorlara sahip
olsa bile (Pasif - Immünite) bu immünite koruyucu degil
- Belirgin veya sessiz bir enfeksiyondan sonra
Aktif - Immünizasyon meydana gelir ancak bu
immünizasyon eksojen - veya endojen rekürren enfeksiyonlardan korumaz
11HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARIEPIDEMIYOLOJI
- Tüm dünyada yaygin
- Primer enfeksiyon 1-4 yaslar arasinda görülür
- Her iki cinste esit
- Düsük sosyoekonomik toplumlardaki çocuklarda
insidans en - yüksek
- Enkübasyon 2-20 gün
- Neonatal Herpes genellikle maternal kökenli
- Yenidoganlarda HSV enfeksiyonu riski yüksek
12HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARITEDAVI
- TOPIKAL TEDAVI
- Topikal asiklovir
- SISTEMIK TEDAVI
- Oral asiklovir
- Parenteral asiklovir
- SEMPTOMATIK VE SUPORTIF TEDAVI
13NEONATAL HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARI
14NEONATAL HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARI
- 1/3000 - 1/ 7500 dogumda bir
- 75-85, HSV-2 sorumlu
- Anneden bebege bulasma
- Intrauterin
- Intrapartum
- Postnatal
15NEONATAL HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARI
- 80 - 90 bulasma intrapartumdur
- Gebelikte Herpes prevalansi 1-2
- Annelerin çogu asemptomatik
- Primer enfeksiyonda bulas sansi (50), rekürren
enfda (5) - Semptomatik enfeksiyonda bulas sansi çok daha
fazla - Aktif lezyon varliginda dogum vaginal olacaksa
ve EMR varsa - enfeksiyon riski artar
16NEONATAL HERPES VIRUS ENFEKSIYONLARI KLINIK
MANIFESTASYONLAR
- Intrauterin bulasa bagli konjenital enfeksiyon
çok nadir (cilt lezyonlari, koriyoretinit,
hidrosefali, mikrosefali ve mikroftalmi)
- DISSEMINE HASTALIK (5-10 gün)
- TEK BASINA SSS TUTULUMU (14-21 gün)
- LOKALIZE HASTALIK (7-14 gün)
Saglik Sunumlari http//hastaneciyiz.blogspot.com