POMOC PSYCHIATRYCZNO

1
POMOC PSYCHIATRYCZNOTERAPEUTYCZNA OSOBOM
STARSZYM PRZEWLEKLE CHORYM
Lek. Apolonia Szarkowicz- Mlynska
2
przewidywanie w medycynie jest sztuka a nie
nauka
3
Kiedy jesien w zzólklych lisciach spiewa Gdy
zlocista las skrywa ordzewa Kiedy kwiaty ostatnie
smierc kosi Którez serce od lez sie wyprosi Kiedy
widzi, ze czar, który przedly Dni lipcowe,
przygasa zmartwialy? (....) Ze tez serce
przynajmniej nie chlonie Chwil ulotnych, w
których zachwyt plonie Lecz cud widzac zlotego
miesiaca Lisc ostatni przeczuciem z drzew
straca. Ach, bo zdobycz mniej cieszy, niz
rani Pewnosc straty. Nikt jej nie
przeplaci Nazbyt lzami, co gina w otchlani Bo
najmilsze jest to, co sie traci.
4
O BÓLU, PANIKU I RDZY MÓZGU
5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
7
LECZENIE BÓLÓW NOWOTWOROWYCH
Instrukcja WHO Genewa 1986r.
8
Drabina analgetyczna
I stopien
PROSTE ANALGETYKI (NLPZ PARACETAMOL)

LEKI UZUPELNIAJACE - KOANALGETYKI
ADIUWANTY PRZY BÓLACH NEUROPATYCZNYCH PRZECIW
DEPRESYJNE TLPD

PRZECIW PADACZKOWE
9
Drabina analgetyczna
II stopien
SLABE OPIOIDY

PROSTE ANALGETYKI
10
Drabina analgetyczna
III stopien
SILNE OPIOIDY

PROSTE ANALGETYKI
11
PODWÓJNY EFEKT (double effect)
PODANIE LEKU O POTWIERDZONEJ SKUTECZNOSCI Z
MOZLIWOSCIA ANTYCYPACJI SMIERCI
WSKAZANIA BÓL, DUSZNOSC, NIEPOKÓJ
12
SEDACJA TERMINALNA (terminal sedation)
GDY NIE DA SIE USMIERZYC BÓLU WYWOLANIE I
UTRZYMYWANIE USPIENIA DLA ZLAGODZENIA BÓLU LUB
INNEGO CIERPIENIA
13
SEDACJA TERMINALNA (terminal sedation)
PRZYCZYNY ZASTOSOWANIA SEDACJI TERMINALNEJ POBUD
ZENIE I DELIRIUM 57 DUSZNOSC POLACZONA Z
PANIKA 22 BÓL 10 BEZSENNOSC 7
14
po drugiej stronie lustra
15
tyzes to w nocy, to ty, mój Jasienku,? Ach i po
smierci kocha, ciszej, ciszej, pomalenku, czasem
uslyszy macocha
16
SLUCHAJ DZIEWECZKO
17
ZESPÓL CHARLESA BONNETA
Charakteryzuje sie nastepujacymi objawami

• zlozone omamy wzrokowe czesto o obscenicznej
  tresci
• brak innych objawów psychopatologicznych
• jasna swiadomosc
• zachowany krytycyzm

18
ATRYBUTY PSYCHOGERONTOLOGA
Medrca szkielko i oko oraz czucie i wiara
sztukmistrza
19
FAZY ROZWOJU DUCHOWEGO WEDLUG CLARISSY PINKOLI
ESTES
20
FAZY ROZWOJU DUCHOWEGO
63 70r.z wiek strazniczki, przewodniczki
przetworzenie calej zdobytej wiedzy
70 77r.z wiek odmlodzenia, poglebianie
wiedzy, madrosci starczej
77 84r.z wiek istoty mgielnej znajdowanie
wielkich rzeczy w malych
84 91r.z wiek snucia szkarlatnej nici
zrozumienie splotów zycia
91 98r.z wiek eterycznosci mniej slów,
wiecej istnienia
98 105r.z wiek pneumy oddechu, tchnienia
zycia, powiewu
105 wiek nieskonczonosci
21
Blogoslawieni, którzy rozumiecie utykajace nogi i
trzesace sie rece nasze. Blogoslawieni, którzy
rozumiecie nas, niedoslyszacych wszystkiego, co
sie do nas mówi. Blogoslawieni, którzy rozumiecie
nas, którym oko slabnie i mysl staje sie
powolna. Blogoslawieni, którzy poswiecacie nam
nieco czasu i z usmiechem z nami
rozmawiacie. Blogoslawieni, którzy nie powiecie
juz trzeci raz opowiadasz te historie. Blogosla
wieni, którzy okazujecie nam , ze jestesmy
kochani, szanowani, potrzebni. Blogoslawieni,
którzy cierpliwie znosicie nasza ociezalosc,
bezradnosc i zagubienie. Blogoslawieni, którzy
ulatwiacie nam trudy dnia i pozostajecie z nami
na drodze do Wiecznej Ojczyzny . Blogoslawieni
jestescie!
22
(No Transcript)
23
KONIEC
Dziekuje za uwage
Opracowanie merytoryczna Lek. Apolonia
Szarkowicz - Mlynska
Opracowanie techniczne prezentacji mgr R.
Zdziarski
W prezentacji wykorzystano grafiki z ksiazki
HERKULES wydawnictwa DISNEY oraz fotografia G i T
Klosowskich
24
(No Transcript)