A bor

1
A bor öregedésével járó elváltozások
2

• A szervezet öregedésével a borön számos olyan
  elváltozás jön létre, amelyek kisebb-nagyobb
  foltokban minden 70. életéven túl levo egyénen
  megtalálhatók, sot sokszor jóval elobb
  jelentkeznek.
• Ezek fiziológiásnak tekintheto jelenségek.
• Vannak továbbá olyan borbetegségek, melyek
  csaknem kizárólag idosebb korban fordulnak elo.

3
Borsorvadás (Atrophia)

• Atrophia cutis senilis
• A hám és az irha elvékonyodik. A bor sima,
  fénylo, finoman ráncolható, cigarettapapírszeruen
  elvékonyodott.
• Fiziológiásnak tekintheto, mindennapos jelenség.
• A bor víztartalma nagymértékben csökken. A
  verejték-elválasztás csökken, a borfelszín
  száraz, néha finoman korpázva hámló.
• A száraz bor kínzóan viszket (pruritus senilis),
  ez télen száraz levegoju szobában fokozódik.
• A száraz bor alól a vénák jól elotunnek, sokszor
  kötélszeruek.
• Purpurák kis traumára könnyen kialakulhatnak.
• Gyakoriak a pigmentzavarok körülírt vagy diffúz,
  hiperpigmentált vagy depigmentált foltok
  váltakoznak, foleg kézháton vagy az alkaron.
• A szorzet erosen megritkul vagy teljesen ki is
  hullhat.

4
(No Transcript)
5

• Szövettanilag
• a hám néhány sejtsornyira elvékonyodott,
• a paillák laposak,
• a rugalmas rostrendszer megritkul,
• a kollagénrostok elvékonyodnak,
• hullámos lefutásúak,
• a faggyúmirigyek és a follikulusok atrophiásak
  vagy hiányzanak.

6
II. Öregkori daganatok

• Verruca seborrhoica (Verruca senilis, öregkori
  szemölcs)
• 1-5 cm átméroju, halványbarna- fekete, lapos
  papilomatosus, éles szélu, hiperkeratotikus
  felszínu, ártalmatlan növedékek, sokszor
  kocsányszeru keskenyebb nyéllel ülnek a borön.
• Gyulladásos udvar általában nem övezi a
  jelenséget.
• 50. életév körül kezdenek fokozatosan megjelenni
  és szaporodni, nagyon gyakori.
• Ritkán szinte az egész törzs borét ellepik.
• Szövettani képe acanthosist, papilomatosist,
  mérsékelt hiperketathosist mutat.

7
(No Transcript)
8

• Keratosis senilis (Keratoma senile)
• Az élet folyamán elszenvedett krónikus
  napfénykárosodás hatására létrejött
  praecancerosus körülírt hám-hyperplasia.
• Egy vagy több 0,5-3 cm átméroju, halványvörös
  vagy sárgásbarna, kerek vagy ovális, lapos,
  mérsékelten éles szélu, kissé kiemelkedo, tömött
  tapintatú, egyenetlen, hyperkeratotikus felszínu
  papula.
• Az epidermis alsó részében atípusos
  sejtproliferációt figyelhetünk meg.
• Megtalálhatók a homlokon, fejteton, orrháton,
  fülkagylón, orcák, nyakkivágás, dekoltázs,
  kézháton.

9
(No Transcript)
10
(No Transcript)
11
Cornu cutaneum

• Praecancerosus állapot.
• Az ép bor felszínébol kiemelkedo 2-3 cm
  keratotikus növedék (az állatok szarvára
  emlékeztet, innen a neve).
• Fo elofordulási területek fülek, fejteto,
  kézfejek.
• Szövettanilag hyperkeratózis és parakeratózis
  jellemzi, az epdermisz megvastagodott, atípiás
  sejteket tartalmaz.
• Sokszor squamosus sejtproliferáció figyelheto meg
  a hámban.

12
(No Transcript)
13
Keratoacanthoma (molluscum sebaceum)

• Praecancerosis állapot.
• 1-2 cm átméroju, gyorsan növo, félgömbszeruen
  kiemelkedo, közepén kráter módjára besüppedt,
  szarumasszát tartalmazó tumor, rendszerint
  szoliter.
• Mindig fedetlen testrészen fordul elo.
• 10-20 -uk átalakul carcinomává.
• A szarucsapot körülvevo borlebeny hegesedése
  révén, 4-6 héten belül spontán is gyógyulhat.
• Kezelése sebészi kimetszés.

14
(No Transcript)
15
Naevus sebaceus senilis

• Többszörös, 0,5 cm átméroju, enyhén kiemelkedo,
  középen behúzódott sárga színu göbcsék.
• Szeborrhoeás idosebb (60 év feletti) férfiak
  homlokán gyakori.

16
Angiomák (érdaganatok)

• Rubin naevus (angioma senile)
• Foleg idosebb korban leggyakrabban a törzsön
  nagyobb számban kialakuló rubinpiros képletek.
• Éles határú, 1-3 mm átméroju, mérsékelten
  kiemelkedo, sima felszínu tumorocskák.
• Tág kapillárisokból kialakult vérrel telt üregek.
• Májbetegséghez is társulhat.

17
(No Transcript)
18

• Sepruvénák (csillag alakú vénák)
• Egy középso tágultabb, felületes bor-vénába
  csillag alakban összefutó hajszálvékony
  bor-vénácskák.
• Tulajdonképpen apró varixok, foleg a lábszáron és
  a combon helyezkednek el.
• Öregkorban foleg nokön jellemzoek, nincs
  jelentoségük.
• A naevus araneusnál nagyobbak és kék színuek.

19
(No Transcript)
20
Elastosisok

• Elastosis cystica et comedonica
• A szemhéjakon és periorbitálisan nagyszámú fekete
  comedo alakul ki, köztük néhány sárgásan áttuno
  faggyú-cysta.
• A bor ezeken a területeken megvastagodott,
  egyenetlen felszínu.
• Acne ezeket a comedokat soha nem kíséri.
• Az élet folyamán a bort ért UV sugárzás késoi
  következményeként fellépo degeneratív elváltozás.

21
(No Transcript)
22
(No Transcript)
23
(No Transcript)