Service de Bact

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Service de BactériologieDépartement des Maladies
infectieuses et parasitairesFaculté de Médecine
Vétérinaire

• Maladies des muscles et du squelette

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Maladies des muscles et du squelette

• Muscles
• Charbon bactérien
• Charbon parabactérien
• (gangrène gazeuse)
• Articulations
•  Stiff lamb disease 
• Arthrites à mycoplasmes
• Maladie de Lyme
• Os
• Ostéomyélites
• Abcès
• Actinomycose

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Maladies des muscles et du squelette

• Muscles
• Myosites à Clostridium ( gangrène gazeuse)
• Etiologies

Entité clinique Bactérie Définition
Charbon bactérien symptomatique  Blackleg  Clostridium chauvoei myosite nécrosante oedémateuse
Charbon parabactérien parasymptomatique  False blackleg  Cl. septicum, Cl. novyi, Cl. sordellii myosite nécrosante emphysémateuse
Oedème malin  Malignant oedema  Clostridium spp gangrène gazeuse
Charbon bactéridien  Anthrax  Bacillus anthracis septicémie
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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Etiologies (suite)
• Toxines histolytiques
• Cl. chauvoei toxine a ruminants
• Cl. septicum toxines a, ß, ?, d
• Cl. novyi toxines a, d (type A) tous
• Cl. sordellii toxine a
• Cl. perfringens toxine a (type A) homme
• Cl. histolyticum toxine
• Incidences
• charbon bactérien bovins (lt 2 ans), moutons
• charbon parabactérien ruminants, chevaux, porcs,
  humains
• gangrène gazeuse chevaux, humainsgtruminants,
  porcsgtcarnivores

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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Pathogénie
• sources
• dans lintestin des herbivores (spécialement Cl.
  chauvoei)
• spores dans le milieu extérieur (sauf Cl.
  Chauvoei)
• contamination
• charbon bactérien ingestion (bovins), contact
  (ovins)
• charbon parabactérien ingestion ou contact
• gangrène gazeuse contact
• charbon bactérien sporémie (lt intestin),
  localisation musculaire, anaérobiose,
  germination, multiplication, production des
  toxines, dommages locaux ( myosite nécrosante et
  hémorragique), résorption, toxémie, mort
• gangrène gazeuse spores dans une plaie,
  anaérobiose, germination, multiplication,
  production des toxines, dommages locaux (
  myosite nécrosante), résorption, toxémie, mort
• gangrène post-partum (historique après
  embryotomie) (vache)  Big head  (béliers)
• charbon parabactérien cfr charbon bactérien ou
  extension en profondeur dune gangrène gazeuse

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Etiologie (suite)- virulence
Cl. novyi B Cl. haemolyticum
plaie
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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Signes cliniques
• charbons bactérien et parabactérien
• fièvre élévée, anorexie, dépression, stase du
  rumen
• boîterie, tuméfaction du membre affecté (chaude
  et douloureuse au début, puis froide et
  indolore), œdème, emphysème
• peau décolorée et nécrosée
• mort en 12 à 36 heures
• gangrène gazeuse
• hyperthermie, dépression, faiblesse,
  tremblements, boîteries
• œdème local chaud et douloureux qui devient froid
  et indolore, emphysème
• mort en 24 à 96 heures

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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE
  GAZEUSE)
• Lésions
• charbon bactérien
• cadavre sur le flanc
• membre atteint rigide, en lair
• putréfaction rapide
• orifices hémorragiques
• muscles foncés, tuméfiés, à odeur rance
• zone périphérique oedématiée
• zone centrale nécrosée, hémorragique
• ganglions régionaux hypertrophiés, hémorragiques
• faible infiltration leucocytaire

Carcasse avec zones foncées dhémorragies
musculaires
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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Lésions
• charbon parabactérien
• idem mais
• aspect plus septicémique
• lésions musculaires moins bien circonscrites

Myosite hémorragique et nécrotique avec présence
de gaz entre et dans les muscles
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Maladies des muscles et du squelette
Gangrène post-partum chez une vache

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE
  GAZEUSE)
• Lésions
• gangrène gazeuse
• œdème sous-cutané (hémorragique)
• poches de gaz
• odeur putride (Cl. sordellii et Cl. novyi)
• odeur rance (Cl. chauvoei)
• aspect septicémique

 Bulles de gaz  dans le foie et les muscles de
larrière-train
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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Diagnostic
• circonstanciel voir incidence
• signes cliniques morts très rapides, boîteries
  du train postérieur, tuméfaction gazeuse
  sous-cutanée
• lésionnel lésions musculaires, gaz sous-cutanées
• bactériologique frottis/culture (anaérobie) à
  partir des lésions immunofluorescence
• ! prélèvements très rapidement sinon putréfaction
  !
• Traitement
• charbons bactérien et parabactérien nul
• gangrène gazeuse pénicilline G, chirurgie

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Maladies des muscles et du squelette

• MYOSITES A Clostridium ( GANGRENE GAZEUSE)
• Prophylaxie
• charbon bactérien éviter denfouir les cadavres
  (Cl. chauvoei nexiste pas
  normalement dans la nature)
• gangrène gazeuse hygiène et antisepsie des
  plaies, attention aux vêlages difficiles
• 3 vaccins sur le marché belge
• Cl. perfringens types B, C et D, Cl. septicum,
  Cl. chauvoei, Cl. novyi (ex-oedematiens) types B
  et D ( Cl. haemolyticum), Cl. tetani 2 doses à
  6 semaines dintervalle (ruminants)
• Cl. perfringens types B, C et D, Cl. septicum,
  Cl. chauvoei, Cl. Novyi non précisé, Cl.
  sordellii, Cl. tetani 2 doses à 6 semaines
  dintervalle (ruminants)
• Cl. perfringens types A, B, C et D, Cl. septicum,
  Cl. chauvoei, Cl. novyi (ex-oedematiens) types B
  et D ( Cl. haemolyticum), Cl. sordellii, Cl.
  tetani 2 doses à 6 semaines dintervalle
  (ruminants)

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Maladies des muscles et du squelette

• Articulations
• Arthrites et polyarthrites
• Etiologies
• Tous Salmonella enterica, Escherichia coli,
  mycoplasmes, Borrelia burgdorferi (Maladie de
  Lyme), anaérobies Gram-
• Bovins Arcanobacterium pyogenes, Staphylococcus
  aureus, Chlamydopila abortus
• Moutons Arcanobacterium pyogenes, Staphylococcus
  aureus, Corynebacterium ovis, Erysipelothrix
  rhusiopathiae (Stiff lamb disease)
• Porcs Streptococcus suis, Haemophilus parasuis,
  Erysipelothrix rhusiopathiae, Arcanobacterium
  pyogenes, Actinobacillus suis
• Chiens/chats Staphylococcus intermedius,
  Streptococcus canis
• Chevaux Actinobacillus equuli, Klebsiella
  pneumoniae
• Lapins Staphylococcus aureus
• Secondaires (antibiorésistants) Pseudomonas
  aeruginosa, Proteus vulgaris

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Maladies des muscles et du squelette

• ARTHRITES A MYCOPLASMES
• bovins Mycoplasma bovis, Mycoplasma sp. bovine
  group 7, Mycoplasma alkalescens, Mycoplama
  bovigenitalium
• moutons Myc. mycoides subsp. mycoides (LC),
  Mycoplasma mycoides subsp. capri,
  Mycoplasma capricolum subsp. capricolum,
  Mycoplasma agalactiae
• porcs Mycoplasma hyosynoviae, Mycoplasma
  hyorhinis (maladie de Glässer)
• chiens Mycoplasma spurmans
• chats Mycoplasma felis, Mycoplasma gateae
• chevaux Mycoplasma felis
• rats/souris Mycoplasma arthritidis
• volaille Mycoplasma synoviae, Mycoplasma
  meleagridis (dindon)
• Mycoplasma mycoides subsp. mycoides (SC) et
  Mycoplasma capricolum subsp. capripneumoniae
  voir péripneumonies des bovins et des caprins
  (maladies à déclaration obligatoire)

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Maladies des muscles et du squelette

• ARTHRITES ET POLYARTHRITES
• Pathogénie
• origine hématogène (gt une seule articulation)
  localisations dune
• Septicémie voir chapitres néonatalogie et
  septicémies
• Bactériéme voir différents chapitres (parfois
  sans lésions ailleurs Mycoplasma hyosynoviae du
  porcelet)
• Pyémie plaies traumatique (morsures chez des
  porcelets) ou chirurgicale (castration chez
  tous), ou dexploitation (tonte chez les moutons)
  éloignées, avec abcès dans différents organes
• extension dune infection de lextrémité digitée
  (un seul membre) voir
  chapitre cutané
• trauma local (une seule articulation)
• réaction inflammatoire locale avec rubor, tumor,
  calor, dolor arthrites aiguës
• passage à chronicité arthrose (fibrose)

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Maladies des muscles et du squelette

• ARTHRITES ET POLYARTHRITES
• Signes cliniques - Lésions
• signes généraux (fièvre, abattement, apathie,
  inappétence) ou non
• boîteries, immobilité, sur la pointe des
   pieds , ne pose pas le membre atteint
• arthrites fibrineuses avec articulations
  tuméfiées, chaudes et douloureuses
• synovie surabondante, trouble (finrine, cellules,
  )
• cartilages articulaires encore intacts
• arthrose avec fibrose articulaire
• pas de signe local particulier
  (trouvaille dabattoir
   stiff lamb disease )
• boîterie à froid
• bloquage de larticulation
• destruction des cartilages articulaire

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Maladies des muscles et du squelette

• ARTHRITES ET POLYARTHRITES
• Diagnostic
• circonstanciel infections généralisées,
  chirurgie, traumas,
• clinique et lésionnel facile
• bactériologique
• isolement et identification à partir de la
  synovie
• difficile si arthrose
• signaler si suspicion de mycoplasmes
• sérologique pour certains organismes dans un
  troupeau (Mycoplasma hyosynoviae du porcelet par
  exemple)
• différentiel méningite, troubles musculaires,
• Traitement - Prophylaxie
• voir les chapitres appropriés
• Mycoplasma hyosynoviae du porcelet
• tiamuline, valnémuline, macrolides, lincosamides
• attention aux porteurs sains dans les amygdales
  mères et congénères nouvellement introduits

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Maladies des muscles et du squelette

• MALADIE DE LYME BORRELIOSE DE LYME
• Etiologie
• Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia
  afzelii
• spirochète à spires larges et régulières
• transmis par des tiques du genre Ixodes sp.
• Incidence
• Régions tempérées Europe, Amérique du Nord,
  Australie, Japon
• Humains () maladie de Lyme
• Animaux (?) chiens, chevaux, bovins, moutons
  

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Maladies des muscles et du squelette

• MALADIE DE LYME
• Pathogénie
• réservoir cervidés sauvages
• transmission par piquure de tiques tiques
  infectées, temps de contact
• bactériémie suivie de localisation
• possibilité de lésions dues à la réponse
  inflammatoire (IL-1), voire immune
• Signes cliniques - Lésions
• humains
• erythema chronica migrans
• arthrites récidivantes migrantes
• Évolution chronique de (très) longue durée
• Animaux
• fièvre, inappétence, léthargie
• signes articulaires avec boîteries (tous)
• lymphadénopathies et dysfonctionnement rénal
  (chien)
• encéphalite et uvéite (cheval)
• avortement, myocardite, néphrite, pneumonie
  (bétail, mouton)
• kératoconjonctivite (chat)

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Maladies des muscles et du squelette

• MALADIE DE LYME
• Diagnostic
• circonstanciel contacts avec tiques
• clinique arthrites, avortements, cas humains
• laboratoire
• microscopie sur fond noir, immunofluorescence
• culture (difficile) bactérie microaérobie
  (demande spéciale)
• sérologie ELISA (sérums couplés, hauts titres)
• Traitement
• antibiothérapie prolongée pénicillines,
  céphalosporines, macrolides, tétracyclines
  (doxycycline)
• ! succès mitigé, car certaines lésions sont dues
  à la réaction de lhôte
• Prophylaxie
• contrôle des tiques
• vaccin humain

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Maladies des muscles et du squelette

• C. Os
• Ostéomyélites
• hématogènes lors de septicémies
• traumatiques
• chirurgicales avec fistulisation
• broches, clous, vis,
• clostridies, staphylocoques,
• extension dune arthrite
• Abcès
• abcès du rachis
• tuberculose
• Actinomycose

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Maladies des muscles et du squelette

• ACTINOMYCOSE(S)
• inflammations chroniques avec tuméfactions
  inflammatoires et suppurées ( pyogranulomes)
• font partie des actinophytoses comme
  lactinobacillose (chapitre digestif)
• Actinobacillose tissus mous (cavité buccale)
• Actinomycose tissus durs (par tradition plus
  que par réalité)
• Etiologies
• Genre Actinomyces bâtonnets Gram fins, longs et
  ramifiés
• Actinomyces bovis os de la mandibule  Lumpy
  jaw  des bovins (pas de toxine) plaies
  diverses
• Actinobaculum (ex-Actinomyces) suis mamelles de
  la truie
• Actinomyces viscosus et Actinomyces
  hordeovulneris pleurésie granulomateuse (voir
  chapitre) et nodules sous-cutanés chez le chien
• Actinomyces naeslundii avortements chez la truie
• Actinomyces israelii chez lhomme
  

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Maladies des muscles et du squelette
Actinomyces bovis
Actinomyces israelii

• ACTINOMYCOSE
• Incidence
• infection commune seulement chez le bovin (cas en
  série)
• rare chez les autres espèces, cas individuels

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• ACTINOMYCOSE
• Pathogénie (chez le bovin)
• bactérie commensale de la bouche (et des
  intestins)
• traumas de la bouche (ou de la muqeuse
  intestinale), contact et entrée de la bactérie
• bactérie trop grande hypersensibilité de type III
• réaction inflammatoire et afflux cellulaire
• lésions granulomateuses ( actinophytomes)
• nécrose du centre pus ( pyogranulome)
  avec digestion de los ostéomyélite
  dégénérative
• tentative de régénération formation dos
  trabéculaire, fragile
• ouverture et écoulement du pus
• à lextérieur contagion directe ou indirecte
  possible (de blessures)
• dans la bouche
• extension aux intestins par déglutition
• extension au tractus respiratoire par aspiration
• dans lintestin (directement ou après
  déglutition)
• (développement de lésions locales)
• franchissement des muqueuses et généralisation
  par la voie hématogène
• lésions dans les organes internes ou les séreuses
  (pleurésie chez le chien)
• pas dextension aux ganglions par voie
  lymphatique

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Maladies des muscles et du squelette

• ACTINOMYCOSE
• Signes cliniques Lésions (chez le bovin)
• problèmes de préhension et mastication avec
  tuméfaction indolore non mobilisable à hauteur de
  los mandibulaire
• croissance lente ouverture fistulisation suppurat
  ion fermeture réouverture etc
• la tuméfaction comprend différentes poches de pus
  épais et mielleux avec des granules sulfurés de 1
  mm (moins jaunes que dans lactinobacillose)
• zone centrale bactéries massues éosinophiles
  (surtout bovins)
• zone moyenne cellules inflammatoires
• zone périphérique capsule conjonctivale
• amaigrissement progressif et mort
• signes liés aux lésions présentes dans les
  organes internes

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Maladies des muscles et du squelette

• ACTINOMYCOSE
• Diagnostic
• circonstanciel cas sporadiques
• clinique/lésionnel tuméfaction indolore non
  mobilisable à hauteur de la mandibule, problèmes
  de préhension et mastication
• lésionnel pus et grains sulfurés
  (moins jaunes, mais
  gtactinobacillose)
• histopathologique actinophytome
  (colonies avec massues
  éosinophiles)
• bactériologique difficile
• difficile davoir un bon prélèvement (pus,
  biopsie)
• ! conditions de culture bactérie anaérobie
  stricte (sauf Actinomyces viscosus)

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Maladies des muscles et du squelette

• ACTINOMYCOSE
• Traitement
• précoce antiïnflammatoire et antibactérien
• KI pendant 2-3 semaines, per os, 6-12 g (1x par
  jour)
• NaI 1x / semaine, intra-veineux, 4g / 100kg
• isoniazide per os 10-20mg/kg par jour pendant un
  mois
• pénicilline G intramusculaire, pendant 1
  semaine
• résultats variables le traitement ne guérit pas
  les lésions de los
• Prophylaxie
• hygiène buccale
• attention à la nourriture dure et blessantes
• (désinfection des plaies cutanées)
• isolement lors de décharges purulentes
  (gtltcontagion)
• désinfection du matériel (gtlt contagion)