PowerPoint-Pr

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Raumforderungen des Mediastinums M. Harth PJ
Fortbildung 24 Mai 2007
Institut für Diagnostische und Interventionelle
Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt
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Anatomischer Raum Mediastinum?

• Intrathorakale und extrapleurale Raum zwischen
  den Lungenflügeln
  
• Ventral Sternum
• Lateral Pleurablätter
• Kaudal Zwerchfell
• Dorsal Wirbelsäule

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Weitere Differenzierung des Mediastinums

• Oberes Mediastinum einschliesslich BWK4
• Unteres Mediastinum
• Vorderes Sternum bis Herz
• Mittleres Herz
• Hinteres Herz bis Wirbelsäule

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Linien des Mediastinums im konventionellen p.a.
Thoraxbild

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID25November2005

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Linien des Mediastinums im Seitbild des
konventionellen Thorax

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID25November2005

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Raumforderungen des vorderen Mediastinums

• Struma
• Thymom, Thymushyperplasie
• Parathyroideatumor
• Teratom
• Epidermoidzyste
• Dermoidzyste
• Perikarddivertikel, -tumor, zyste
• Aortenaneurysma
• Erweiterte Vena cava
• Ektasie der Arteria brachiocephalica
• Morgagni-Hernie

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Raumforderungen des mittleren Mediastinums

• Parathyroideatumor
• Maligne Lymphome
• Lymphknoten Metastasen
• Vagusneurinom
• Phrenikusneurinom
• Oesophaguserkrankungen
• Bronchogene Zyste
• Aneurysma des Aortenbogens
• Erweiterte Vena azygos
• Hiatus Hernie

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Raumforderungen des hinteren Mediastinums

• Neurofibrom
• Neurinom
• Phaeochromozytom
• Ganglioneurom
• Neuroblastom
• Oesophaguserkrankungen
• Extramedullaere Blutblidung
• Enterogene Zyste
• Ductus thoracicus Zyste
• Aneurysma der Aorta descendens
• Bochdalek-Hernie

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Raumforderungen, die in allen drei Kompartimente
des Mediastinumss auftreten koennen

• Mesenchymale Tumoren
• Abszess
• Fibrose
• Mediastinitis

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In das obere Mediastinum eintauchende Struma

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  phtotos.php3?TopicID04Oktober2006

11
Nochmal eine retrosternale Struma

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID30Maerz2001

12
Reifes Teratom

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID08August2002

13
Lymphom, Metastase bei Zervixkarzinom

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID16Januar2006

14
Bronchogene Zyste

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID10Februar2002

15
Perikardzyste

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID06Maerz2001

16
Aneurysma der Aorta ascendens und Stanford A
Dissektion

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID24Dezember2004

17
Vena azygos Kontinuations Syndrom

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID03April2006

18
Gedeckte Perforation des Truncus
brachiocephalicus

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID24Juli2006

19
Magenhochzug nach Operation eines Oesophagus
Karzinoms

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID20Juni2001

20
Enterothorax

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID15Februar2001

21
Postoperatives mediastinales Haematom nach ACVB

• http//www.cox.at/ProgrammVerzeichnisCaseOfTheDay/
  photos.php3?TopicID19Oktober2006

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Zusammenfassend

• Komplexe anatomische Verhaeltnisse im Mediastinum
• Entsprechend dem Kompartiment sind vielfaeltige
  Tumoren moeglich
• die konventionelle Thoraxaufnahme gibt bereits
  Informationen auf Lage, Form und Komplikationen
  eines mediastinalen Tumors
• Die Differenzialdiagnosen an die anatomischen
  Strukturen anlehnen

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