Multiple Organ Dysfunction

1
??????????
Multiple Organ Dysfunction Failure (MOD
MOF)
? ? ? ? ? ? ? ? ???
2003?5?
2
????
? ? ? ? ?
?
1973 Tilney?
???????
1975 Baue ?????????????????

1976 Eiseman?
?????(MOF)
1976 Border? ???????
(MSOF)
1986 Schieppati? ??????????
1988 Demling? ??????????
1991 ACCP/SCCM ??????????

(MODS)
1995 ????????? ??????????
3
??????????(multiple organ dysfunction syndrome ,
MODS)

• ????????????????????, ????????????????????(????,
  MOF)

???MSOF????????????????
????????,????????,
MSOFMOFMODS
4
MSOF???????????,????
553?MSOF??????????????
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67 63
3? 85 59
80 79
4? 100 100
100 100
5
??? ???????

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• 1.???????????,????????
• 2.?????????????????

6
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7
(No Transcript)
8
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9
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  ???
• 2.??????????,???????,????????,??MODS,
  ???????(??),???????

10
(No Transcript)
11
(No Transcript)
12

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• ????????????,????
• ????????????,?????????????

13
(No Transcript)
14
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15

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16

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17

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• GFR Proteinuria,cast
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18

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19

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20
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21

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24

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28
kidney
liver
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29

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30
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• ??????????(CARS)
• ??????????(MARS)
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31
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(Systmic InflamaTion Reaction Syndnome)?
32
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33
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34
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35
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• ???????????????????????????
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• ?????????????????? ????????
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36
(No Transcript)
37

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• ???TNF???
• ??????
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38
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?
39

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• ???????SIRS,??????????????,??????,??MSOF
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  ???,???????,???????,??MSOF

40

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• ???????????,??????(???)??,???????
• ???????
• MODS??????????
•  
•  

41
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• ?????????

42
?????????????
43
??????

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• ??????????????????
• ????
• ?????????????????????

44
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  TPN???? ??????????H2????
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45

• 3.?????????
• ?????????
• ?????????,????????????,???????????
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46
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• ??????

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48
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49
???? ???? ????
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50
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3. ????,???????
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5. ????,??????????????????,????
6. ????,????,????, ?????????
51
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52
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• ??????????
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• ?????????

54

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• ??H2????
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• ???????(SDD)?

55
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58
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• MODS????????
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• ?????????????????

60
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• ???????34??,????49, ????76?
• ??????gt???
• ???????,??????????
• ?????????,65??????? ?20?

61

• ??????????

• ??????????,????,????? ?????,????????????????
• ??????,????????????(? ????)?????,?????????
  PH(Phi) ??????

62
Question
1.???????????????????????SODS?????
2.???SODS?????????????????????????????????
(??????????)
63
????

• (1)???????????????????????????????????????????????
  ???????????
• (2)??MODS ???????
• (3)??MODS????????????