Diapositive 1

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(No Transcript)
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• Portrait du CSSS Jardins-Roussillon
• Situation avant le mécanisme daccès
• Introduction du mécanisme daccès
• Révision de notre organisation du travail
• Défis pour 2008-2009

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• Situé en Montérégie
• Population 189 000
• 3 territoires de CLSC Châteauguay, La Prairie
  et Jardin-du-Québec
• 3 centres dhébergement Châteauguay, La Prairie
  et St-Rémi
• 1 hôpital Hôpital Anna-Laberge226 lits de
  courte durée

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• 5 salles dopération
• 52 intervenants
• 19 chirurgiens
• 7 gynécologues
• 5 anesthésistes

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• Couverture en anesthésie (médecins remplaçants)
• Planification à court terme (difficulté à faire
  le pré booking à 3 mois)
• Annulations fréquentes de priorités opératoires
• Insatisfaction générale

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• Sous utilisation des équipes au bloc opératoire
• Recul du niveau de production au cours des
  dernières années
• Diminution du taux de rétention en chirurgie

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• Hors délai
• Cataractes 112 cas (15 des cas en attente)
• Hanche 11 cas (29)
• Genou 31 cas (46)
• Chirurgie avec hospitalisation 69 cas (29 plus
  dun an)
• CDJ 250 cas (25 plus dun an)

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• Éléments favorables au changement
• Disponibilité de ressources compétentes
• Consensus à leffet quil fallait agir

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• Volonté daméliorer laccessibilité à des
  services de qualité
• Positionnement clair en faveur dune mise en
  priorité des opérations sur la base des délais et
  des listes dattente

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• Nomination dun responsable du mécanisme daccès
  à la DGAC en lien avec la DSPAM
• Élaboration dun plan de communication
• Optimisation de nos ressources

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• Mobilisation du personnel et du corps médical
• Révision de nos processus

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Plan de communication

• Sensibiliser un maximum dacteurs au mécanisme
  daccès à ses impératifs et aux enjeux pour
  lorganisation
• Obtenir ladhésion aux changements préconisés et
  le support nécessaire à la mise en place des
  changements
• Refléter la gouverne dans ce dossier

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Plan de communication

• Identification des clientèles

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Optimisation de nos ressources

• Comité de coordination du bloc opératoire
• Présentation des statistiques des 2 dernières
  années
• Recherche de solutions/meilleures pratiques
• Réaménagement des plages opératoires (ORL,
  gynécologie, urologie)
• Consensus sur les priorités à maintenir en
  situation dannulation
• Consensus sur les priorités à accorder en
  situation dajout

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Optimisation de nos ressources

• Orthopédie (PTH-PTG)
• Implication du chef de département et des
  anesthésistes
• Offre de plages supplémentaires le samedi
• Affectation du personnel en salle sur une base
  volontaire
• Coordination avec les unités de soins, les
  services de réadaptation, le service dadmission
  et les soins à domicile
• 2e offre Corridors de service à lexterne

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Résultats en orthopédie
PTH
PTG
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Révision complète de nos processus

• Ophtalmologie
• Recherche de solutions novatrices
• Inventaire des meilleures pratiques (Canada et
  autres pays)
• Évaluation du continuum de soins complet

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Optimisation de nos ressources

• Ophtalmologie
• Dotation dune 2e salle de chirurgie de la
  cataracte à compter de la mi-janvier avec pour
  cible 35 interventions par jour
• Ajout de plages opératoires
• Introduction dinfirmières auxiliaires
• Rehaussement de la capacité despace de
  recouvrement
• 2e offre 35 patients référés à linterne

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• Toujours se questionner
• Sassurer que lexécution dune tâche est
  toujours faite par lintervenant ayant la
  compétence minimale requise en regard de la
  qualité désiré

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Résultats en ophtalmologie
LHôpital Anna-Laberge présente lune des salles
dopération les plus efficientes au Québec pour
les chirurgies de la cataracte (35 cataractes
par jour)
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Mobilisation du personnel et du corps médical

• Volonté claire de la direction
• Continuité dans le message
• Participation des différents acteurs (MD, autres
  professionnels, commis)
• Actualisation rapide des décisions
• Cibles et suivis périodiques

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Mobilisation du personnel et du corps médical

• Suivi des opérations et rétroaction au quotidien
  sur la base des cibles (volumes, délais,
  inscriptions)
• Suivi périodique
• Comité de coordination du bloc
• Comité de direction clinique
• Exécutif du CMDP
• Comité ressources financières
• Conseil dadministration

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Révision de nos processus

• Politiques et règlements du bloc opératoire
• Communications aux patients
• Rapprochement de ladmission au bloc
• Outils de validation SIMASS, Opéra, Hélios, outil
  de programmation

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• Étendue du processus aux autres types de
  chirurgie
• Équité dans loctroi des priorités opératoires
• Desserte élargie en orthopédie
• Croissance de la demande
• Disponibilité des ressources humaines et
  matérielles
• Mobilisation du personnel

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Cette nouvelle approche nous permettra

• dutiliser nos ressources professionnelles au
  maximum
• doptimiser les ressources infirmières
• de valoriser lexpertise des différents
  intervenants
• de diminuer notre coût par cas
• de baisser nos listes dattente tant en clinique
  quen chirurgie
• de créer une rétention de la clientèle de notre
  région

mais surtout doffrir une solution innovatrice à
la population du CSSS Jardins-Roussillon qui sera
fière de nous voir utiliser efficacement notre
système de santé
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• Merci !