Ventilacion No Invasiva (VNI)

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Ventilacion No Invasiva (VNI)
Non-Invasive Ventilation

• Paul Mathews PhD, RRT, FCCM, FCCP
• University of Kansas - Universidad de Kansas
• 28 de Mayo a 2 de Junio 2000
• San Jose, Costa Rica

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Objectivos/Objetivos

• The participants will be able to
• State characteristics of both types of
  ventilators.
• Recall the advantages and disadvantages of each
  ventilator type.
• Indicate the appropriate ventilator type for
  stated diseases.
• Discuss the social and economic benefits of each
  ventilator type.
• Name several ventilators of each type.

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Objectivos/Objetivos

• Los participantes podran
• Identificar las caracteristicas de dos tipos de
  ventiladores.
• Conocer las ventajas y desvantajas de cada tipo
  de ventilador.
• Conocer el tipo de ventilador necesario segun la
  enfermedad.
• Discutir los beneficios sociales y economicos de
  cada tipo de ventilador.

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Tipos de Ventilacion No-InvasivaTypes of
Non-Invasive Ventilation

• Positive Pressure
• Non-physiologic
• Artificial airway
• Difficult monitoring
• Complex equipment
• Increased comfort
• Need backup
• Closed system needed

• Presion Positiva
• No-fisiologica
• Vía Aérea artificial
• Dificil de medir
• Equipo complicado
• Mayor comodidad
• Necesita soporte
• Necesita un sistema cerrado

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Efectos de la Ventilacion No-InvasivaEffects of
Non-Invasive Ventilation

• Negative Pressure
• Physiologic
• Reduced Access
• Patient Comfort Issues
• Large Equipment
• Difficult Monitoring
• Open or closed system

• Presion Negativa
• Fisiologica
• Acceso Reducido Problemas con la comodidad del
  paciente
• Equipo Muy Grande
• Dificil de medir
• Sistema abierto o cerrado

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Positive vs Negative PressurePresión Positiva vs
Negativa
760 mm Hg
760 mm Hg
760 mm Hg
750
770
-


760
770
760
750
770

Normobaric
Positive
Negative
Positiva
Normobarica
Negativa
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Metodos IMethods I

• Negative Pressure
• Iron lung
• Adult
• Neonatal
• Chest curas
• Poncho

• Presion Negativa
• Pulmón de hierro
• Adulto
• Neonatos
• Coraza de tórax
• Poncho

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Metodos II Methods II

• Positive Pressure
• CPAP
• BiPAP
• Mechanical Ventilation
• Volume
• Pressure
• Special modes

• Presion Positiva
• CPAP
• BiPAP
• Ventilacion Mecanica
• Volumen
• Presion
• Modos Especiales

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Metodos IIIMethods III

• Unusual Methods
• Rocking Bed
• Pneumobelt
• Abdominal Curas
• Phrenic Nerve Pacing
• Direct Diaphragmatic Pacing

• Metodos no comunes
• Cama mecedora
• Cinturon neumatico
• Coraza abdominal
• Marcapaso frenico
• Marcapaso diafragmatico directo

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Aspectos en Ventilacion No-Invasiva Issues in
Non-Invasive Ventilation

• Support vs Control
• Monitoring methods
• Patient appliance
• Backup methods
• Airway adjuncts
• Barotrauma
• Volutrauma
• Cardiovascular effects

• Soporte vs control
• Metodos de monitoreo
• Conexiones del paciente
• Metodos auxiliares
• Accesorios de la vía aérea
• Barotrauma
• Volutrauma
• Efectos cardiovasculaes

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Summary
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SummarySumario

• Non-invasive ventilation is a safe, economical
  and effective method of supporting ventilation in
  both acute and chronic conditions.
• La ventilación no invasiva es un método seguro,
  económico y efectivo de soporte ventilatorio,
  tanto en condiciones agudas como crónicas.

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Summary IISumario II

• Non-invasive ventilation requires
• Adequate and appropriate monitoring.
• Well planned safety and backup systems
• Educated care givers and patients
• Scheduled infection control and system
  survailance
• La ventilación no invasiva requiere
• Monitoreo correcto y apropiado
• Sistemas de soporte bien planeados y seguros
• Profesionales de la salud y pacientes, instruidos
• Control programado de infecciones y sistema de
  vigilancia

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Summary IIISumario III

• Selection of the proper ventilator for each
  patient is the key issue which predicts
  successful Non-invasive ventilation.
• La selección del ventilador correcto para cada
  pacientes, es la clave del éxito de la
  ventilación no invasiva.

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• Questions and Comments
• Preguntas y Comentarios