Una historia real

1
Una historia real
2

• CRISIS
• HIPOACUSIA FLUCTUANTE/
• ACUFENOS /OIDO LLENO
• VÉRTIGO INTERMITENTE 20 MIN A HS
• NISTAGMO /DESEQUILIBRIO
• VOMITOS SIALORREA SUDOR FRIO

3
la coclea y el aparato vestibular

4
Qué factores causan, coinciden o modifican
5

• ANEMIA, LEUCEMIA
• DIABETES TIROIDES
• SIFILIS
• ENF.CARDIOVASCULAR
• ENF. INMUNOLOGICA
• alergia,Lupus, Artritis
• Sjogren,fibromialgia,etc
• OTOESCLEROSIS
• TRAUMATISMOS

6
Y sucede le hidrops endolaberintico

7
(No Transcript)
8
ES UNA CORTIPATIA
9
HIPOACUSIA PERCEPTIVA SIN GAP PERDIDA
SIGNIFICATIVA MAYOR DE 10 DB
NORMAL
10
LOGOAUDIOMETRIA

• Timpanometria
• Decay del reflejo NORMALES

• Buena
• Comprensión

11
BERA o ABR

• Normal
• Retraso I
• Retraso V

12
TAC / resonancia magnetica gadolinium

• Acueducto?

• Descartar
• neurinoma

13
ES UN MENIERE
14
HIPOACUSIA
VERTIGO
PATOLOGIA
15
QUE TRATAMIENTO
16

• Dormir bien
• No CATS cafeina/alcohol/
• tabaco/sal
• No chocolate
• Hacer ejercicios
• No manejar

17

• Diureticos (tiazidas)
• Diazepan
• Meclizine o Dramamine
• antihistaminicos
• Cetrizine, loratadina

18
(No Transcript)
19

• Dexametasona transtimpanica

• Inmunosupresión
• Metotrexato/ciclofosfamida

20

Perfusion de Gentamicina En ventana Redonda 2 a
3 semanas
21
(No Transcript)
22
El tratamiento médico fracasó
Descompresion del saco
neurectomía
laberintectomia