Jaminan Perawatan Jangka Panjang, Suatu Asuransi Baru

1
(No Transcript)
2
(No Transcript)
3

• Latar Belakang
• Kesehatan Usia Lanjut
• Jaminan Perawatan Jangka Panjang
• Jerman
• Jepang
• Singapura
• Indonesia

4

• Teknologi Kedokteran
• Akses Pelayanan Kesehatan
• Pertumbuhan Ekonomi 7

5
ANGKA HARAPAN HIDUP WAKTU LAHIR
Akibatnya pada tahun 2000, terdapat 17,7 juta
usila 7.97 dari penduduk WHO Usila di
Indonesia merupakan Bom Waktu. Apa yang telah
dilakukan di Indonesia ?
6

• SKRT 1980 ? angka kesakitan 11.3
• No1 ISPA 30.51, no 8 Cardio vascular 5.87
• SKRT 1986 ? penyebab kematian utama
• penyakit infeksi 46,8
• Saat ini ? penyakit elit jantung, stroke,
  diabetes, kanker
• Penyebab kematian 1 jantung 2 stroke 4
  diabetes
• Akibat penyakit kronis /degeneratif gangguan
  ADL (activities of daily living) atau gangguan
  dalam melakukan kehidupan sehari-hari.

7

• Boedhi Darmojo
• WHO Community Study of Elderly, Central Java
  ,1991(pemeriksaan terhadap 1203 lansia) .

• 1. Arthritis / reumatik 49,0
• 2. Gangguan ADL 29,3
• 3. Cardiovasculair hipertens 15,2
• 4. Bronchitis
  7,4
• 5. Diabetes
  3,3
• 6. Jatuh
  2,5
• 7. Stroke/paralysis 2,1
• 8. Tuberculosis 1,8
• 9. Fractur/patah tulang 1,0
• 10.Neoplasma 0,7

8
DEFINISI

• Schreuder (1966)
• dependency personal, domestic social/
  financial dependency
• Kennie (1993)
• sehat bebas dari penyakit fisik mental dan
  iatrogenik serta berfungsi optimal
• Departemen Kesehatan
• Sakit 5570 tahun ? beberapa keadaan pathologis
• 70 tahun keatas ? hanya satu keadaan pathologis

9

• Penderita ADL gt LTC
• Premium untruk pembiayaan perawatan bagi
• pembantu/keluarga yang terlatih/
• perawat

10

• Menghadapi 3 hal
• Disability gt semakin miskinnya orang tua
• Pelayanan perawatan orang tua berkurang
• Krisis fiskal

11

• 1988 gt UU reformasi kesehatan menciptakan
  asuransi sosial kesehatan baru
• 1994 gt reformasi terhadap asuransi sosial
• 1995 gt UU Asuransi Ketergantungan
• (Dependency Insurance Act)

12

• JPJP berlaku sejak April tahun 2000
• Hanya untuk usia 65 tahun ke atas
• Premium 40-60 th gt 33 pendapatan
• Lebih dari 65 th gt 17 pendapatan

13

• Pembagian pembiayaan
• Co-payment Penderita 10
• Asuransi 45
• iuran 65 th 30
• iuran 40-64 th 15
• Pemerintah 45
• pusat 22,5
• daerah 22,5

14

• Premium untuk yang membayar dibawah dari rencana
  jangka 10 tahun
• Pembayaran untuk 5 tahun pertama, untuk 5 tahun
  berikutnya pembayaran premi memperoleh subsidi
• Premi Khusus memungkinkan untuk penawaran
  tertentu

15
Metode Pembayaran Premi

• Single Payment ? Discount 38
• Annual Payment ? jika cacat sebelum 65 tahun
  premium dihentikan dan memperoleh 300/bulan
• Usia 65-69 tahun diperbolehkan masuk tapi harus
  single premium
• Karena baru orang berusia 56 th ke atas,
  pemerintah membayar 1/3 premiun dan boleh
  membayar dalam jangka 10 tahun
• Umur 70 tahun diperbolehkan masuk , tetapi premi
  sangat tinggi
• Jika sudah cacat, tidak diizinkan menjadi peserta
  asuransi

16
THANK YOU