PERAGAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL.

1
PERAGAAN ASUHAN PERSALINAN NORMAL.
2
TUJUAN SESI Paspad

• Pengertian Manfaat standart prosedur Klinik.
• Membahas ulang langkah langkah standart asuhan
  persalinan normal.
• Memperagakan asuhan persalinan normal.

3
STANDARISASI APN.

• Langkah esensial dari ketrampilan.
• Dipecah dalam langkah rinci.
• Melalui uji coba , memenuhi syarat
• 1. Aman bagi klien.
• 2. Efisien untuk dikerjakan.
• 3. Mudah untuk dikerjakan.
• Tujuan pelatihan kompeten artinya melakukan
  sesuai standart.

4
MEMBAHAS ULANG LANGKAH STANDART ( 58 LANGKAH ).

• Terdiri dari 10 langkah besar.
• Dipecah rinci menjadi 58
• langkah.

5
I. MENGENALI GEJALA DAN TANDA KALA DUA.

• 1. Mendengar dan melihat adanya tanda kala dua
• Do - ran.
• Tek nus
• Per jol.
• Vul ka.

6
II. MENYIAPKAN PERTOLONGAN PERSALINAN.

• 2. Tempat, Alat obat untuk resusitasi
• Masukan spuit dlm tempat instrument
• Buka ampul oxytocin
• 3. Pakai pelindung diri lengkap.
• 4. Mencuci tangan sesuai standart , keringkan.
• 5. Pakai sarung tangan satu
• 6. Masukkan oxytocin dlm tabung suntik, pakai
• kedua sarung tangan.

7
III. PASTIKAN PEMBUKAAN LENGKAP DAN KEADAAN
JANIN BAIK

• 7. Bersihkan vulva
• 8. Lakukan periksa dalam pecah ketuban
• 9. Dekontaminasi sarung tangan lepaskan
• 10. Periksa DJJ

8
IV. MENYIAPKAN IBU DAN KELUARGA

• Beritahu ibu
• Minta keluarga membantu
• Bimbing ibu untuk meneran
• Bila dlm ada do ran, ubah-
• ubah posisi meneran

9
V. PERSIAPAN PERTOLONGAN KELAHIRAN BAYI

• Letakkan handuk diatas
• perut ibu
• Letakkan alas bokong
• Buka tutup partus set
• Pakai sarung tangan DTT
• pada kedua tangan

10
VI. PERTOLONGAN KELAHIRAN BAYI

• LAHIRNYA KEPALA
• Setelah kepala tampak 5-6 cm, lindungi perineum
  dan tahan kepala bayi
• Kepala lahir periksa lilitan tali pusat
• Tunggu kepala mengadakan putaran paksi luar

11
(Lanjutan.....)

• LAHIRNYA BAHU
• 22. Pegang kepala secara biparietal, arahkan
• kebawah untuk melahirkan bahu depan,
• arahkan keatas untuk melahirkan bahu
• belakang.
• LAHIRNYA BADAN DAN TUNGKAI
• 23. Sanggah dan susur
• 24. Lanjutkan sanggah dan susur sampai mata
• kaki.

12
VII. PENANGANAN BAYI BARU LAHIR

• Nilai bayi
• Keringkan tubuh bayi kecuali tangan, ganti
• handuk dengan selimut.
• 27. Periksa tinggi fundus uteri
• 28. Beritahu ibu akan disuntik
• 29. Suntikkan oxytosin
• 30. Klem tali pusat
• 31. Potong dan ikat tali pusat
• 32. Letakkan bayi agar terjadi kontak kulit dg
  kulit
• 33. Selimuti ibu dan bayi, pakaikan tapi

13
VIII. PENATALAKSANAAN AKTIF KALA III

• 34. Pindahkan klem 5-10 cm dari vulva
• 35. Letakkan satu tangan diatas perut ibu
• 36. Tangan kanan menegangkan tali pusat,
• tangan kiri berada diatas sympisis
• mendorong uterus kearah dorso kranial

14
(Lanjutan....)

• MENGELUARKAN PLASENTA
• 37. Bila plasenta telah lepas, minta ibu bantu
• meneran
• 38. Saat lahir diintroitus vagina, lahirkan
• plasenta dengan kedua tangan
• RANGSANGAN TAKTIL
• 39. Bila plasenta telah lahir, segera lakukan
• masase pada fundus uteri

15
IX. MENILAI PERDARAHAN

• 40. Periksa kedua sisi plasenta
• 41. Evaluasi kemungkinan laserasi perineum

16
X. PROSEDUR PASKA PERSALINAN

• 42. Pastikan uterus kontraksi dg baik.
• 43. Biarkan bayi melakukan kontak kulit
• dengan kulit minimal 1 jam.
• 44. Setelah menyusu beri vit.K1 1 mg paha
• kiri, salep mata, timbang dan periksa.
• 45. Setelah 1 jam pemberian vit.K1, beri
• imunisasi hepatitis B paha kanan.

17
EVALUASI

• 46. Pantau kontraksi
• 47. Ajari ibu / keluarga melakukan masase.
• 48. Periksa nadi ibu.
• 49. Periksa bayi suhu dan pernafasan,
• pastikan dlm keadaan baik.
• 50. Evaluasi dan estimasi jumlah
• perdarahan

18
KEBERSIHAN DAN KEAMANAN

• 51. Masukkan semua peralatan bekas pakai
• dalam klorin
• 52. Buang bahan terkontaminasi
• 53. Bersihkan ibu.
• 54. Pastikan ibu nyaman.
• 55. Dekontaminasi tempat persalinan.
• 56. Celupkan sarung tangan dalam larutan klorin.
• 57. Cuci kedua tangan.
• 58. Lengkapi partograf, periksa tanda vital dan
• asuhan kala IV.

19
TERIMA KASIH