Diapositiva 1

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BIENVENIDOS
2
Situación de Influenza por virus pandémico
AH1N1/09 en Colombia 28 de Febrero de 2010
3
CONTINENTE COMPORTAMIENTO
Region Muertes
WHO Africa 167
WHO Américas Al menos 7484
WHO Mediterráneo 1018
WHO Europa Al menos 4266
WHO Sureste Asiático 1601
WHO Pacífico Occidental 1690
Total Al menos 16226
Fuente OPS http//www.who.int/csr/don/2010_02_26
/en/index.html
4
Casos confirmados de influenza por virus
pandémico AH1N1/09 según semana de inicio de
síntomas. Colombia, semana 14 de 2009-semana 08
de 2010
5
Incidencia de Influenza por virus pandémico
AH1N1/09 según departamentos. Colombia, semana
14/09- semana 08/2010
6
Incidencia de Influenza por virus pandémico
AH1N1/09 según departamentos. Colombia, semana
14/09- semana 08/2010
7
Incidencia de Influenza por virus pandémico
AH1N1/09 según grupos de edad. Colombia, semana
14/09- semana 08/2010
8
Incidencia de Influenza por virus pandémico
AH1N1/09 según sexo. Colombia, semana 14/09-
semana 08/2010
9
Casos fallecidos por Influenza por virus
pandémico AH1N1/09 Colombia, semana 14/09-
semana 08/2010
1
1
Barranquilla 1
Santa Marta 2
3
Cartagena 2
2
1
2
3
N 217 muertes 24 departamentos 4 distritos 84
municipios
10
Caldas 5
32
1
4
3
Risaralda 7
14
Quindío 2
2
16
9
Bogotá 76
4
3
1
7
3
Fuente SVCSP, SRNL-INS
10
VIRUS PANDEMICO AH1N1/09. SAN JUAN DE PASTO. 2009
11
1er caso en el municipio de Pasto se presento
28 de agosto y fue reportado el 11 de
Septiembre 2009 El 23 de septiembre fallece la
primera persona en el Municipio de Pasto.
12
CASOS NOTIFICADOS AL SIVIGILA DE INFLUENZA POR
VIRUS PANDEMICO AH1N1/09. SAN JUAN DE PASTO.2009
SOSPECHOSOS PROBABLES TOTAL
280 524 804
13
VIRUS PANDEMICO H1N1/09 EN SERES HUMANOS MEDIANTE PRUEBAS DE LABORATORIO VIRUS PANDEMICO H1N1/09 EN SERES HUMANOS MEDIANTE PRUEBAS DE LABORATORIO
PASTO NUMERO DE CASOS
CONFIRMADOS 55
MUERTES 5 ( 2 MM)
14
CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO A H1N1/09
POR GENERO. SAN JUAN DE PASTO.2009
15
CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09.
SEGÚN EDAD SAN JUAN DE PASTO.2009
16
CASOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO
AH1N1/09, EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, SEGÚN
TRATAMIENTO SAN JUAN DE PASTO. 2009
17
CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO A H1N1/09.
SEGÚN SINTOMAS SAN JUAN DE PASTO. 2009
18
TASA DE MORBIMORTALIDAD POR INFECCION POR VIRUS AH1N1/09 POR CADA 100.000 HABITANTES EN EL MUNICIPIO DE PASTO HASTA 31-12-09 TASA DE MORBIMORTALIDAD POR INFECCION POR VIRUS AH1N1/09 POR CADA 100.000 HABITANTES EN EL MUNICIPIO DE PASTO HASTA 31-12-09 TASA DE MORBIMORTALIDAD POR INFECCION POR VIRUS AH1N1/09 POR CADA 100.000 HABITANTES EN EL MUNICIPIO DE PASTO HASTA 31-12-09
MORBILIDAD MORBILIDAD MORTALIDAD
TOTAL EN MENORES DE 5 AÑOS 1.23
13.56 43.25 1.23
19
FALLECIDOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS
PANDEMICO AH1N1/09 SEGÚN AFILIACION, SAN JUAN DE
PASTO. 2009
SUBSIDIADO 3
CONTRIBUTIVO 1
SIN AFILIACION 1
20
TRATAMIENTO ANTIVIRAL CONTRA INFLUENZA POR VIRUS
PANDEMICO AH1N1/09 SAN JUAN DE PASTO, 31/12/2009

TRATAMIENTOS ENTREGADOS POR LA SECRETARIA
MUNICIPAL A LA POBLACION DE PASTO 571 (15
TRATAMIENTOS ADICIONALES)
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CASOS POSITIVOS POR INFECCION POR VIRUS
PANDEMICO A H1N1/09 EN TRABAJADORES DE LA SALUD.
PASTO.2009
- 2 ENFERMERAS - 1 MEDICO AUDITOR - 1 AUXILIAR
DE FARMACIA
22
Casos confirmados de virus Pandémico H1N1 por
comuna. Municipio de Pasto. Corte diciembre 31 de
2009.
Jamondino
Jongovito
Catambuco
23
MORTALIDAD MATERNA INFECCION VIRUS PANDEMICO.
COLOMBIA AH1N1/09
24
(No Transcript)
25
CASOS DE INFECCION POR INFLUENZA H1N1 EN MUJERES.
66.9 de mujeres infectadas en edad reproductiva
70.6 de casos fatales en mujeres en edad
reproductiva
Rango de edad Numero total de casos Numero de casos fatales
Menor 9 años 443 16
10 - 54 años 1313 82
mayor a 55 años 188 18
sin dato 16 0
1960 116
26
30 de casos fatales en mujeres en edad
reproductiva catalogados como muerte materna
27
MORTALIDAD MATERNA ASOCIADAA H1N1 POR SEGÚN
RESIDENCIA
DPTO RESIDENCIA TOTAL DE CASOS CONFIRMADOS CASOS FATALES CASOS MORTALIDAD MATERNA
ANTIOQUIA 278 20 5
VALLE 241 4 4
BOGOTA 1744 96 1
CARTAGENA 17 2 2
NARIÑO 103 10 3
BARRANQUILLA 47 1 1
BOYACA 88 6 1
CASANARE 21 21 1
CESAR 36 2 1
CORDOBA 21 1 1
CUNDINAMARCA 232 20 1
META 96 10 1
NORTE SANTANDER 41 3 1
RISARALDA 71 6 1
TOLIMA 88 1 1
25
28
RUTA CRITICA MUERTE MATERNA AH1N1
3.7d (min 0, max8d)
3a consulta manejo ambulatorio
1ª consulta servicios de atención en salud
2da consulta manejo ambulatorio
HOSPITALIZACION
M U E R T E
INICIO DE SINTOMAS
Inicio antibiótico 5d min0,max8
6días min0,max10)
Min 4 Max 39
Inicio Oseltamivir min3,max11
Nebulizaciones, antibióticos, orales, acetaminofen
7.7d min4,max 11
CESAREA
29
DEMORAS IDENTIFICADAS EN CASOS DE MORTALIDAD
MATERNA
Fuente SIVGILA
30
USO DE ANTIVIRALES - OSELTAMIVIR
Se sospecha el diagnostico, pero no inicia
tratamiento Se desconoce seguridad de uso en
gestantes No disponible en IPS
uso antiviral 13
no se administra 2
sin registro 10
31
PROBLEMAS
DETECCION DIAGNOSTICO - TRATAMIENTO
Consulta tardía Múltiples consultas con diversos
diagnósticos Diagnostico tardío Sospecha de
infección pero sin inicio de antiviral Inicio
terapia antiviral tardía Manejo en nivel de
atención no adecuado Falta de antivirales en IPS
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PROBLEMAS
VIGILANCIA
Diligenciamiento de registros médicos Notificación
para vigilancia H1N1 Notificación para
Mortalidad Materna Estudio de campo y
documentación completa
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PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR
La paciente , su familia y la comunidad deben
reconocer los síntomas y consultar oportunamente
fiebre 19
tos 19
disnea 18
infiltrado 18
taquipnea 17
Cefalea 15
dolor de garganta 14
hipoxia 14
Postraciòn o Mal Gral 14
Rinorrea 13
Mialgias 13
tir_tor 12
estridor 9
Coriza 7
Conjuntivitis 4
Dolor abdominal 4
34
PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR

• Mujeres embarazadas y 2 semanas después de
  terminada la gestación (incluido aborto), son MAS
  SUSCEPTIBLES a infección y complicaciones
• Dos vidas en riesgo de complicaciones y muerte.

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PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR

• El uso de antivirales es SEGURO durante la
  gestación y lactancia (categoria C).
• El inicio temprano (lt48hr) de antivirales, mejora
  el pronostico de paciente
• Población prioritaria para VACUNACIÓN.

36
PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR
CIRCULAR O48 DE 2009 MPS
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FALLECIDOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS
PANDEMICO AH1N1/09, SAN JUAN DE PASTO. 2009
SEXO EDAD ANTECED. INICIO SINTOMAS CONSULTA F.DEF. DIAGNOST. TRATAMIENT CON TAMIFLU
F 13 años hacinamiento, vivía con su padre fumador, hermano fumador 13/09/2009 21/09/2009 No es notificada Síndrome febril, Faringitis Aguda, dolor abdominal NO
F 23años 18/09/2009 21/09/2009 26/09/2009 Crisis asmática 26/09/2009
F 20 años Gestante 16/09/2009 19,22/09/09 28/09/2009 Neumonía bacteriana. 28/09/2009
F 31años Gestante 18/09/2009 19,20,21/09/09 21/09/2009 Neumonía bacteriana. 26/09/2009
M 58 años EPOC 02/09/2009 10/09/2009 18/09/2009 Insuficiencia respiratoria aguda, neumonía, EPOC sobre infectado. 18/09/2009
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GRACIAS