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Étude DEPITAC Conception et validation dun
outil de dépistagedes troubles
psychotraumatiques chez les sujets hospitalisés à
la suite dun accident de la circulation
PHRC 2006 Étude prospective multicentrique
nationale Consultants méthodologiques Pr
Guillaume VAIVA Pr Christian LIBERSA (CHRU
Lille)
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• Investigateur coordonnateur
• Dr Olivier COTTENCIN (CHRU Lille)
• Investigateurs chirurgiens traumatologues
• Pr Philippe LAFFARGUE (CHRU Lille)
• Pr Denis CORDONNIER (GHICL Lille, Saint
  Philibert)
• Pr Dominique THERY (GHICL Lille, Saint Vincent)
• Dr Michel BERGER (CH Douai)
• Pr. Bernard AUGEREAU / Dr Thomas GREGORY (HEGP,
  Paris)
• Les correspondants de Psychiatrie de Liaison
• Dr Frédérique WAREMBOURG (CHRU Lille)
• Pr Vincent DODIN (GHICL)
• Pr Silla M CONSOLI (HEGP, Paris)
• Psychologue co-investigateur
• Mr Stéphane DUHEM (CIC CHRU Lille)
• Mlle Marie-Atéa de POURTALES (HEGP, Paris)

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Justification de létude

• Un événement menaçant entraine un État de Stress
  Post Traumatique (ESPT) dans 25 des cas
• En plus de la souffrance psychique conséquences
  sociales, familiales et professionnelles
• Et de pathologies dépressives ou addictives
  associées
• Les Accidents de la Voie Publique (AVP)
• En tant quévénement potentiellement traumatique
  sont les situations plus à risque dESPT dans les
  pays occidentaux (jusquà 30)

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Justification de létude

• Il sagit donc dun problème de santé publique
• de part la nécessité de soins adaptés et
  efficaces au plus près de lexposition
  traumatique
• Mais parce quil nest pas possible (voire
  souhaitable) de placer un  psy  pour chaque
  situation nous avons concu un outill de dépistage
  infirmier de lESPT

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Hypothèse et Objectifs

• Hypothèse
• La détection daspects spécifiques du Trauma chez
  les victimes dAVP en service de
  Traumatologie-Orthopédie doit nous permettre
• ? doffrir un complément de soins spécifiques en
  Psychiatrie de Liaison
• ? de diminuer incidence survenue ESPT ou
  intensité ou durée
• ? daméliorer résultats fonctionnels en
  chirurgie et en rééducation

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Hypothèse et Objectifs

• Nos objectifs sont donc
• de valider un outil de repérage initial des FDR
  de survenue dun ESPT, chez des victimes dun AVP
  hospitalisées en Traumatologie utilisable par un
  personnel non spécialisé dans lESPT
• de connaître la valeur pronostique du score
  global de cet outil sur le développement dun
  ESPT aigu et chronique, dun trouble anxieux,
  dun trouble de lhumeur ou dun trouble addictif
  
• de calculer un score seuil optimal pour loutil
  de dépistage

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• Critères dinclusion
• AVP gt 18 ans hospitalisé en Traumato
• AVP lt 15 jours (tout statut)
• Recontact téléphonique possible et consenti
• Pas de coma initial gt 15 min, dincapable majeur
  ou sous protection judiciaire

SCHEMA DE LETUDE
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Résultats attendus

• Démontrer lintérêt dun outil de dépistage
  précoce de lESPT
• par la validation de notre questionnaire
• par la détermination dun seuil
• La validation de cet outil pourrait permettre
• didentifier de façon précoce des groupes de
  sujets à risque,
• susceptibles dêtre la cible dun programme de
  prévention secondaire
• pour diminuer (voire éviter) lapparition de
  troubles psychotraumatiques à 6 mois et à 1 an