Tema: Depression - hvorfor opst

1
TemaDepression - hvorfor opstår det
?Psykoedukation til patienter med depression
2
Program

• Velkommen
• Dagens emne Depression, hvorfor opstår det?
• Myter og fakta
• Stress og sårbarhed
• Udløsende faktorer
• Spørgsmål og refleksion
• Hvordan har sessionen været?
• Pause når det passer

3
Kan vi aftale at

• Udvise fortrolighed for det der bliver sagt i
  gruppen
• Have respekt for hinandens grænser
• Tale i en respektfuld tone til hinanden
• Der findes ingen dumme spørgsmål
• Kreativ tankegang er legalt ?

Psykoedukation for patienter med depression
4
Forløbet hvor er vi
5
Formålet med dagens tema

• At I får
• Viden om årsagerne til Depression
• Mulighed for at drøfte myter, fordomme og facts
• Viden om biologiske, psykologiske og sociale
  faktorer i forbindelse med udviklingen af
  depression
• Få viden om stress og sårbarhed - og bevidsthed
  om egne stressorer og ressourcer
• Hvilke forventninger har I til at komme her i
  dag?

6
Myter om depression

• Det er kun mennesker med dårlige nerver der
  bliver deprimerede
• Deprimerede må bare tage sig sammen
• Depression er en luksus-lidelse
• Det er da bare helt normalt at være lidt trist en
  gang imellem.
• Når du nu alligevel går hjemme,
• kan du jo lige

7
Reflektion

• Hvilke myter og fordomme kender I til?

8
Fakta om depression

• Den nøjagtige entydige årsag kendes ikke, men
• Depression er en psykisk sygdom, der relaterer
  sig til signalstoffer i hjernen
• Hver 20. dansker bliver på et eller andet
  tidspunkt ramt, og det gælder i alle aldre og
  sociale lag
• Ca. 3,5 eller 140.000 har moderat til svær
  depression her og nu i Danmark. Et ukendt antal
  har en skjult depression
• Næsten dobbelt så mange kvinder som mænd

Psykoedukation for patienter med depression
9
Kasper Christensen For to år siden fik jeg en
depression. Det var ikke en rigtig voldsom
depression. Men den var alligevel så voldsom at
jeg lagde mig ned. Jeg kunne ikke mere. Så
voldsom, at jeg sagde alt mit arbejde op. Så
voldsom at jeg sad derhjemme - kunne kun køre
mine børn i skole. Stirrede lige ud i luften,
kunne ikke finde på andet.
Isabella Miehe-Renard Jeg har det godt i dag, men
når man har diagnosen depression, er man altså
også selvmordstruet. Jeg ønskede bare at dø,
fortalte hun den gang. At hun rent faktisk aktivt
forsøgte at tage sit liv under depressionen, der
førte til en flere måneder lang, frivillig
indlæggelse på Rigshospitalet, har hidtil været
noget, kun hendes nærmeste har vidst.
Henriette Zobel Skyldfølelsen og skammen, der
ramte hende, da hun blev syg, har hun lagt bag
sig. Jeg har ikke noget at skamme mig over. Jeg
gjorde alt, hvad jeg kunne for min forretning. Og
sygdommen, skulle jeg skamme mig over at blive
syg?
10
Hvordan kan jeg tackle fordomme ?

• Du er ikke din diagnose. Mind andre om det
• Åbenhed gør stærk husk alle kan blive
  deprimerede

• Fortæl om de oplevelser/eksempler du har omkring
  stigmatisering eller fordomme
• Gør opmærksom på, hvis du oplever, at den du
  taler med giver udtryk for en fordom.
• Hvilke beviser har vedkommende egentlig for det
  han siger, og hvad får han ud af at sige sådan?

11
Stress og sårbarhed

• Stress og belastninger kan få sygdommen til at
  bryde ud
• Stress er ikke bare at have travlt
• Når krav og belastninger overstiger de
  ressourcer, man har til rådighed, opstår stress

12
Stress og sårbarhed
maximum
tærskel
syg
stress
rask
minimum
lav
høj
sårbarhed
UDVIKLET AF ZUBIN OG SPRING 1977
Psykoedukation til patienter med depression
13
Arv
Tidlige oplevelser
Sårbarhed
Biologisk og psykologisk sårbarhed
Udløsende begivenhed
Stress

• Sociale
• faktorer
• Miljø-betingede
• Triste, usunde omgivelser
• Økonomi
• Netværk
• Det personlige (mange konflikter, ensomhed)
• Det professionelle (manglende anerkendelse)
• Manglende social støtte

• Biologiske faktorer
• Fysiske lidelser
• Smerter
• Kroniske lidelser
• Misbrug
• Stress
• Dårlig ernærings- tilstand
• Manglende fysisk aktivitet
• Manglende søvn

• Psykologiske faktorer
• Oplevelser
• Omsorgssvigt
• Overgreb
• Tab
• Nederlag
• Relationer
• Præget af misbrug, manglende anerkendelse,
  respekt eller forståelse
• Indre oplevelser
• Negative følelser eller tanker

E. Hougaard
14
En moderne sygdom?

• De seneste år er sygdommen blevet mere udbredt
• Menneskets hjerne har ikke forandret sig de
  sidste halvanden million år, men det har vores
  måde at leve på
• Vi skal være mere fleksible, udadvendte,
  initiativrige og kreative, og i det hele taget
  præstere som individualister for at opnå
  anerkendelse og social accept, -
• .og det skaber stress

Psykoedukation for patienter med depression
15
Refleksion

• Kender du tanken om, at modgang nok er din egen
  skyld ? Hvis ja, i hvilke situationer opstår den?
• Kunne der være omstændigheder, der ikke handler
  om dig, som kunne have bidraget til din nuværende
  situation?

16
Stress og sårbarhed

• Beskyttende faktorer
• Støttende socialt netværk
• Familiearbejde
• Sociale færdigheder
• Behandling
• Medicin
• Miljøterapi
• Psykoterapi

• Stressende faktorer
• Stoffer alkohol
• Alvorlige stressende begivenheder
• Dårlige sociale muligheder
• Lavt selvbillede
• Biologiske/kemiske forhold i hjernen

Vigtigt at kompensere med beskyttende faktorer,
når stressniveauet øges
17
Refleksion

• Hvilke stressorer kender du?
• Hvilke udløsende faktorer skal du være særlig
  opmærksom på?
• Hvilke beskyttende faktorer kender du ?

18
Eksempler på ydre stressorer.

• Arbejdsløshed
• Afbrudt kæresteforhold / skilsmisse
• Start på ny uddannelse /job
• Flytte hjemmefra
• At blive pensioneret
• At blive forældre
• Sygdom eller dødsfald i familien
• Eksamen
• Misbrug
• For mange arbejdsopgaver
• Ensomhed
• .andet ??

Psykoedukation for patienter med depression
19
. og indre belastninger

• Ens egne grundlæggende opfattelse af sig selv og
  dermed forventninger til sig selv og andre
• Jeg skal være perfekt for ikke at være en
  fiasko
• Hvis jeg fejler nu, finder de ud af at jeg
  ingenting kan
• Jeg skal hele tiden være glad for at folk kan
  lide mig
• Andre..??

Psykoedukation for patienter med depression
20
Ændret tankegang.

• Ved depression ændres vores måde at opfatte og
  tænke om forskellige ting på
• De negative tanker virker selvforstærkende
• Men det er muligt at arbejde med de negative
  tanker og tænke flere alternative konstruktive
  tanker..

depressiv rask
Jeg er et glemsomt menneske, og derfor duer jeg ikke til noget Somme tider glemmer jeg noget, men jeg er god til at skrive huskesedler
Jeg er så dum at ingen kan stole på mig Jeg er ikke dummere end andre, og alle begår fejl
Hvis andre er i dårligt humør er det min skyld Jeg er ikke ansvarlig for andres humør, og andre faktorer kan påvirke dem
Psykoedukation for patienter med depression
21
Opsummering af pointer

• Depression rammer i alle aldre og sociale klasser
• Åbenhed mindsker fordomme og stigmatisering
• Psykologi, biologi og sociale faktorer spiller
  ind
• Stress kan være udløsende
• Ydre faktorer kan skabe stress, men også indre, -
  de forventninger vi har til os selv
• Når man er deprimeret ændres ens tankegang og kan
  blive negativt selvforstærkende
• ALTSÅ ER DER MULIGHED FOR AT KOMME SIG OVER OG
  FOREBYGGE DEPRESSION PÅ MANGE MÅDER !!

22
Tak for i dag

• Hvordan har det været at deltage i dag?
• Link til evalueringsskema
• Hvad tager du med dig i dag?
• Er der noget der skal uddybes ved næste session?

23

• BILAG

24
Bilag 1 Stigmatisering

• Stigmatisering betyder, at have fået et
  stempel, brændemærke, af andre, der ser den
  enkelte eller en gruppe som anderledes, ud fra
  gældende normer.
• Fordomme og stigmatisering hænger tæt sammen.
• Landsdækkende kampagne mod stigmatisering. For at
  få mere at vide se www.en-af-os.dk

25
ØVELSE 1 Djævlens advokat

• Se på myterne og vælg en ud sammen.
• Underviseren argumenterer for myten.
• Prøv sammen med de andre gruppe deltagere at
  finde argumenter imod myten, - find så mange som
  muligt.
• Vælg evt. flere myter og gør det samme.

Psykoedukation for patienter med depression
26
Øvelse 2 Vægten
Hvad oplever du som beskyttelse og stress
27
EN AF OS personlige historier
Jytte Ramussen fortæller Jytte Rasmussen gik i år
2001 ned med en svær depression. En uforståelig
konstant gråd blev afløst af en sindstilstand af
ligegyldighed. Depressionen førte hende fra den
lukkede psykiatriske afdeling til i dag at kunne
leve et velfungerende liv med den. Et liv, der
både er præget af (uhelbredelige)
eftervirkninger, men også et liv med en ny vinkel
på, hvad det vil sige at have en psykisk
sygdom. Carsten Dahl fortæller Som barn
husker Carsten Dahl, at han ikke havde noget
filter over for stemninger og ikke noget filter
over for at kunne håndtere stemninger. Hvad der
for andre mennesker var helt almindeligt, var for
Carsten meget store dramaer. HØR LYDFIL ca.
5 min.