Introducci

1
Ministerio de Salud Pública y Asistencia
SocialVICEMINISTERIO DE SALUD COLECTIVA
Reunión Nacional A un año de la epidemia de
cólera Compartiendo experiencias para reforzar
las intervenciones
Panel 1 A un año de la epidemia en República
Dominicana Lecciones aprendidas
Modelo de abordaje de movilización social
comunitaria DIGPRES
2
Situación previa

• Activación de la subcomisión de comunicación
  de riesgo conformada por instituciones y
  organizaciones gubernamentales y no
  gubernamentales.
• Elaboración de un plan de contingencia de
  comunicación de riesgo.
• Producción de materiales informativos de
  respuesta rápida, en base a demandas y rumores
  emanados de la población, previo a su entrega
  informada, realización de un sondeo y validación
  en una comunidad de Dajabón.
• Distribución de materiales educativos a las
  Áreas priorizadas.

3
Situación previa

• Participación en la capacitación de
  facilitadores, para la capacitación nacional.
• Participación en el equipo de capacitación
  nacional.

4
Fase de preparación

• Activación de las estructuras comunitarias de
  apoyo.
• Elaboración de un plan de contingencia.
• Mapeo de actores claves y capacidad instalada
  de instituciones y organizaciones que trabajan el
  tema de salud en comunidades.
• Talleres de armonización del plan de
  contingencia con actores claves, organizaciones e
  instituciones.

5
Fase de preparación

• Elaboración y distribución de materiales
  educativos comunicacionales a la DPS/DAS, a las
  Escuelas, Universidades, Empresas, Centros de
  Salud, Organizaciones Comunitarias entre otras.
• Sesiones de trabajo con la sub comisión de
  Comunicación de riesgo y otros.
• Participación en la capacitación de
  facilitadores, para la capacitación nacional.
• Participación en el equipo de capacitación
  nacional a las Redes de servicios de salud y
  Direcciones Provinciales de Salud a nivel local.
• Intervenciones en programas interactivos de radio
  y televisión nacional y local.
• Capacitaciones regionales a periodistas y
  comunicadores.
• Gestión de apoyo al sector empresarial Ejep.
  Cola Real.

6
Aspectos Positivos y negativos

• Integración de los sectores y las ONGs en la
  implementación del plan.
• Unificación de criterios en las estrategias de
  abordaje Comunitario y un sólo mensaje.
• Fortalecimiento de la DIGPRES con las demás
  subcomisiones del Ministerio de Salud.
• El acompañamiento de las agencias de
  Cooperación OPS/OMS, UNICEF,CDC, y Clubes
  Iglesias, entre otras.
• El apoyo de los medios de comunicación masivas
  y empresas de telefonía Orange, INDOTEL.

7
Respuesta a la epidemia. Actividades desarrollada
s

• Acompañamiento a las DPS/DAS que presentaron
  brotes en la realización de los Foros
  Comunitarios.
• Conformación y capacitación de un equipo de
  facilitadores nacionales.
• Capacitación del 96 de las DPS y el 100 de las
  DAS en la estrategia local de Respuesta rápida
  para la prevención y control de cólera Foros
  Comunitarios.
• Elaboración y validación de un modelo de abordaje
  de Movilización Social y Comunitaria.

8
Respuesta a la epidemia. Actividades desarrollada
s

• Capacitación y acompañamiento en el proceso de
  implementación del Modelo a 7 DPS y tres DAS
  Priorizadas.
• Elaboración de materiales educativos
  comunicacionales correspondiente al momento de
  brotes y epidemia de Cólera.
• Dotación a las DPS /DAS de carpeta metodológica
  de respuesta rápida e implementación del modelo.
• Investigación sobre conocimiento actitudes,
  practicas y percepción de riesgo en tres
  provincias.

9

• Investigación sobre conocimiento actitudes,
  practicas y percepción de riesgo en tres
  provincias.
• Sistematización de la experiencia local de la
  implementación del modelo ( Publicación en
  proceso)
• Monitoreo y seguimiento a las acciones de
  socios aliados , DPS/DAS

10
Modelo de abordaje de Movilización Social y
Comunitaria

• El Abordaje de Movilización Social/Comunitaria
  frente al Cólera, se inserta en el marco de lo
  establecido por el Ministerio de Salud Pública y
  sus disposiciones institucionales, se acoge a lo
  establecido por la ley General de salud (42-01)
  en su artículo 2, cuando establece que
• La salud no es atribución exclusiva del Sector
  Salud y, en consecuencia, ya no se prestará
  exclusivamente dentro de sus instituciones.

11
El abordaje de este Modelo se enfoca en la
escala territorial que va desde lo Provincial,
Municipal y Comunitario, siguiendo lo establecido
en el sistema nacional de salud definido por el
artículo 8 de la ley 87-01 Estrategias que
incluye Gestión o abogacía, Movilización Social
y Comunicación para la Salud Propósito
Fortalecer las capacidades del país para la
prevención y control del cólera y otras
situaciones de salud, a través de un abordaje de
movilización social/comunitaria.
12

Diagrama de Flujo Intervención Local Direcciones
Provinciales y Direcciones de Áreas de Salud


Sistematizar la experiencia desarrollada hasta el
momento en la prevención y control del cólera
en República Dominicana
Ajustar el Abordaje de movilización social
Implementar a nivel local Abordaje de
Movilización Social (Actores Provinciales,
Municipales y Comunitarios)
Evaluar los resultados y lecciones aprendidas

• 1. Análisis de situación de salud local
• 2. Mapeo de Actores claves estratégicos, Locales
  y Comunitarios
• Perfil
• Capacidades instaladas y territoriales
• Nivel de Incidencia y movilización
• 3. Planeación estratégica inicial
• Establecer estrategias de acuerdo a prioridades
• Ajuste a los Indicadores y los instrumentos para
  documentar, monitorear y evaluar
• 4. Alianzas en función del plan estratégico.
• Socialización de la información
• Establecimiento de acuerdos
• 5. Definición y adecuación del Plan de
  Movilización Social Local
• Provincial
• Municipal
• Comunitario

Implementación del Modelo en una Provincia
operativo de movilización incluyendo
investigación
Capacitación de equipos de facilitadores a nivel
Local

Reunión de seguimiento de medio término a nivel
local


Reunión de Evaluación de la estrategia de
abordaje a nivel local
13
MOMENTOS DEL ABORDAJE DE MOVILIZACION SOCIAL
COMUNITARIO
14
Resultados
Contribución a la contención del cólera en
comunidades donde habían brotes, a través de la
metodología de los foros comunitarios. Capacitado
en estrategia local de respuesta rápida 400
técnicos /as de las DPS/DAS, 900 promotores y 150
planes de Movilización comunitaria alrededor de
las UNAP. Elaborado modelo de abordaje de
Movilización Social y Comunitaria, documento en
fase de reproducción.
15
Resultados

• Dotadas las DPS/DAS de carpeta metodológica para
  la prevención y control de Cólera en respuesta
  rápida.
• Tres estudios de investigación cualitativa ,
  confirman que la población tiene conocimientos
  generales a cerca de la enfermedad, transmisión
  y síntomas, sin embargo un porcentaje importante
  de la población identifica la diarrea como un
  signo o señal de cólera, pero no así la forma
  correcta de la preparación del suero y tomarlo.
• Integrado 46 organizaciones e instituciones en
  el desarrollo del plan de contingencia.

16
Lecciones aprendidas

• La integración de diferentes sectores y actores
  facilitó el desarrollo de las intervenciones a
  nivel operativo de manera unificada y coordinada.
• Fortalecimiento de la instancia de promoción de
  la salud
• Cuando se propicia la participación de los
  actores en la planificación de las acciones, se
  logra mayor empoderamiento, participación y
  compromiso.
• La investigación es una herramienta fundamental
• En los procesos de la delegación de funciones y
  competencias a los niveles locales favorece el
  aumento de la capacidad resolutiva de las redes
  de servicios y un mejor desempeño en el manejo
  del sistema de referencia y contra referencia.
• Contar con una herramienta técnica metodológica
  permite de manera lógica implementar monitorear
  y evaluar, basada en evidencia.

17

• Con la participación activa de los técnicos
  organizaciones e instituciones nacionales y
  locales se fortaleció la promoción de la salud
  y se logro mayor receptividad, reconocimiento y
  posicionamiento ante la población general y las
  entidades prestadoras de servicios.
• Las medidas para los cambios de comportamiento
  tienen que contar con los insumos necesarios.
• Se identificó la necesidad de contar con
  herramientas técnico metodológica que permeen la
  estructura, procesos y resultados (Modelo de
  Abordaje y estrategia local de respuesta rápida).

18
Recomendaciones
Que se continúe fortaleciendo y apoyando a las
DPS/DAS en la implementación del modelo de
movilización Social y Comunitaria. Que se
mantenga la difusión de mensajes a través de los
medios de comunicación masiva y comunitario.
19
Plan de trabajo 2012
Continuidad en el acompañamiento de la
implementación del Modelo de Abordaje de
Movilización Social y Comunitaria en el 100 de
las DPS/DAS . Dotación de cajas de herramientas
técnico metodológicas a las DPS/DAS. Alianzas
con las entidades formadoras para la capacitación
en promoción de la salud a los técnicos/as de
salud Colectiva y Redes a nivel Nacional y local.
20
Abogar para que los planes, proyectos y programas
de promoción de la salud tengan mayor
integración de los enfoques de interculturalidad,
determinantes sociales y de salud.
21
GRACIAS!!!