SARS VIR - PowerPoint PPT Presentation

1 / 13
About This Presentation
Title:

SARS VIR

Description:

Etkenin zellikleri Etken Coronaviridae Familyas nda yer alan Coronavirus Tor 2 su udur. Bu y zden bu vir se ayn zamanda SARS Ascociated Coronavirus ... – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:135
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 14
Provided by: oem125
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: SARS VIR


1
SARS VIRÜSÜ VE ENFEKSIYON OLUSTURMA MEKANIZMASI
  • Prof.Dr.Ömer POYRAZ

2
SARS VIRÜSÜ
  • SARS ismi Ciddi Akut Solunum Sendromu anlamina
    gelen Severe Acute Respiratory Syndrome
    kelimelerinin kisaltilmis halidir.
  • Hastalik ilk defa 2002 yilinin ikinci yarisinda
    Uzakdogu Asyada gripal enfeksiyon seklinde
    ortaya çikmistir.
  • Solunum yetmezligi ve buna bagli ölümlerin
    görülmesi enfeksiyonun gripal enfeksiyonlardan
    farkli oldugunu göstermistir.
  • Hastalik Çin, Hong Kong, Kanada, Indonezya,
    Filipinler, Singapur, Tayland gibi ülkelerde de
    bildirilmistir.
  • Hastaligin tanimlanmasi 2003 yilinda mümkün
    olmustur.
  • Hastalanan kisilerin çogunlugu 25-70 yas arasi
    kisilerden olusmaktadir.

3
Etkenin Özellikleri
  • Etken Coronaviridae Familyasinda yer alan
    Coronavirus Tor 2 susudur.
  • Bu yüzden bu virüse ayni zamanda SARS Ascociated
    Coronavirus (SCV) ismi verilmistir.
  • 80-160 nm büyüklügünde, pleomorfik, küresel ya da
    elips seklinde, helikal simetrili bir virüstür.
  • Yüzeyinde peplomer adi verilen çikintilar
    mevcuttur.
  • Tek sarmalli, zarfli, RNA virüsüdür.

4
Elektron Mikroskopundaki Görünümü
5
Siniflandirilmasi
  • Coronaviridae familyasinda yer alan virüsler
    genelde hayvanlarda hastalik olusturmaktadir.
  • Bunun yaninda insanda üst solunum yolu hastaligi
    olusturabilen Human Respiratoy Coronavirüs ün
    varligi önceden bilinmektedir.
  • SARS virüsünün ise hayvanda ve özellikle kuslarda
    enfeksiyon yapan virüslerin spontan mutasyona
    ugrayarak ortaya çikmis olabilecegi
    düsünülmektedir.
  • Bunun yaninda biyolojik savas amaciyla genetik
    mühendisleri tarafindan da yapilmis olabilecegi
    söylentileri bulunmaktadir.

6
Antijenik Yapisi
  • Coronaviridae familyasindaki virüsler 3 farkli
    antijenik gruba ayrilirlar.
  • Özgül olarak SARS virüsünün hangi antijenik
    grupta yer aldigi henüz tam kesinlik
    kazanmamistir.
  • Antijenik tipler arasinda çapraz reaksiyon
    olusumu söz konusudur.
  • Bu özellikten dolayi koronavirus tani kitleri
    SARS tanisinda da kullanilabilmektedir.

7
Üretilmeleri
  • Koronaviruslar insan embryosu trakea organ
    kültüründe, bebe fare beyninde, tek tabakali doku
    kültüründe üretilebilmektedir.

8
Klinik Bulgular
  • Hastalikta inkübasyon süresi 2-7 gündür.
  • Bununla birlikte 10 güne kadar da uzayabilir.
  • Inkübasyon süresi uzun olan vakalar daha hafif
    seyirlidir.
  • Hastalik bazi insanlarda subklinik
    seyredebilecegi gibi bazi insanlarda öldürücü
    formda olabilir.
  • Özellikle diyabetik kisilerde agir ve öldürücü
    formda seyreder.
  • Enfeksiyondan sonra bagisiklik olusup olusmadigi
    henüz tam olarak bilinmemektedir.
  • Kroniklesme söz konusu degildir.

9
Klinik Bulgular
  • Hastalikta ilk belirti genellikle yüksek atesdir.
  • Bunun yaninda huzursuzluk hissi, titreme, bogaz
    yanmasi, öksürük, kas agrisi, pnömoni, solunum
    derinliginin kisalmasi veya zor nefes alma
    seklinde belirtiler görülür.
  • Olgularin 10-20sinde 3-7 gün sonra alt solunum
    yollari enfeksiyon belirtileri ortaya çikar.
  • Entübasyon ve ventilasyon cihaziyla solunuma
    yardim edilmesi gerekebilir.
  • Buna ragmen olgularin 3-5 kadari hipoksi,
    solunum kollapsi ve ölüm ile sonuçlanabilir.
  • Diabetli olgularda ölüm orani oldukça yüksek olup
    90lari geçer.

10
Laboratuvar Tanisi
  • Hastaligin erken dönemlerinde radyolojik bulgular
    normal görüntü verir.
  • Ilerleyen dönemlerde çekilen akciger
    röntgenlerinde fokal interstisiyal infiltratlara
    bagli konsolide sahalar tesbit edilir.
  • Solunum salgilarinda grup I Coronavirus
    poliklonal antikorlarin floresan boyalarla
    gösterilmesi taniya yardim eder.
  • Ayni zamanda solunum salgilari hücre kültürüne
    ekilerek virüs üretilebilir.
  • Ayrica koronaviruslara özgül revers
    transkriptazlarla yapilan PCR testleri taniyi
    dogrular.
  • Hastalarda lökopeni görülür.
  • Lenfosit sayilarinda azalma dikkati çeker.
  • Hastalarda Laktat dehidrogenaz, kreatin
    fosfokinaz ve transaminazlar yükselebilir.
  • Ilerleyen dönemde bu bulgulara ilaveten çogu
    hastalarda trombositopeni tablosu gelisir.

11
Korunma ve Kontrol
  • Hastaligin ülkeler arasinda yayilmasinda seyahat
    eden insanlarin ve hayvanlarin rolü vardir.
  • Bulasma genellikle yakin temas ile olur.
  • Virus öksürük ve aksirikla atilan damlaciklar
    sayesinde çevreye yayilir.
  • Solunum salgilarinda ve bilhassa atesli dönemde
    virüs diskida bulunur.
  • Bu yüzden hastanin bütün çikartilari enfektif
    kabul edilir.
  • Yakin temasta bulunmak, öpüsmek, ayni esyalari
    kullanmak durumunda bulasma mümkündür.
  • Asili damlaciklarin solunmasi, göz, burun agiz
    mukozasina temas etmesi enfeksiyonu
    bulastirabilir.

12
Korunma ve Kontrol
  • Hastalar daima eldiven, koruyucu önlük ve maske
    ile muayene edilmelidir.
  • Ellerin yikanmasi da oldukça önemlidir.
  • Olgularin büyük bir kismi hastanelerden bulasma
    seklinde olmaktadir.
  • Bu yüzden saglik personelinin önce kendisini,
    sonra da baskalarini korumasi gerekmektedir.
  • Henüz uygulanan bir asisi bulunmamaktadir.

13
Korunma ve Kontrol
  • Hasta kisilerin derhal karantinaya alinmasi
    gerekir.
  • Hastalik genellikle antibiyotik, ribavirin ve
    kortikosteroid üçlüsü ile tedavi edilmektedir.
  • Ribavirin koronavirüsler üzerine etkili olan bir
    ilaçtir.
  • Antibiyotikler ise akcigeri sonradan olusabilecek
    bakteriyel enfeksiyonlara karsi korumak amaciyla
    uygulanir.
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com