LA ESCENA DEL HECHO

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• LA ESCENA DEL HECHO

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LA ESCENA DEL HECHO

• INTRODUCCIÓN
•  
• Llamada mas comúnmente en nuestro país como
  Levantamiento de Cadáver, recibe otras
  denominaciones en la literatura médico legal como
  lugar de los hechos o la escena del crimen
  siendo la primera diligencia en la investigación
  de un hecho de muerte para el deslinde de
  responsabilidades.

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• Esta diligencia, ha recibido un notable avance
  en los últimos 10 años en nuestro país pero se
  reconoció su gran importancia considerando sus
  fines, desde hace unos 20 años, a nivel mundial,
  siendo actualmente de carácter obligatorio su
  realización en muchos países en los cuales se ha
  alcanzado un gran desarrollo médico forense

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• principalmente en los casos de muerte violenta,
  es decir en la investigación de los supuestos
  homicidios, suicidios y accidentes, pero también
  aporta considerablemente en las muertes súbitas y
  repentinas, pudiendo exceptuarse una necropsia de
  ley, si se lograra determinar fehacientemente su
  carácter de muerte natural por un proceso
  patológico evolutivo e irreversible hacia la
  muerte.

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• PARTICIPANTES
•  
• La diligencia se cumple con la participación del
  fiscal penal de turno, su adjunto y/o secretario,
  el médico legista y su equipo como técnico de
  apoyo, químico forense, biólogo forense,
  odontólogo forense y/o antropólogo forense, el
  personal de criminalística como balístico,
  químico forense, biólogo forense y fotógrafo
  forense,

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• el personal policial a cargo de la investigación
  como policías especializados en accidentes de
  tránsito o especializados en casos de homicidios.
  Como se comprenderá, resulta en la práctica todo
  un equipo de varias personas, según el caso, que
  deben actuar conjunta y coordinadamente, siempre
  bajo la dirección del fiscal presente en la
  diligencia,

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• quien levanta un Acta de Levantamiento de
  Cadáver, que se elabora durante la diligencia y
  que contiene los datos de los participantes, del
  fallecido, del lugar físico y los enseres u
  objetos presentes, el estudio del o los
  cadáveres, los hallazgos y conclusiones a las que
  se arriba finalmente, como lo revisaremos mas
  adelante.

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• CARACTERÍSTICAS
•  
• El levantamiento de cadáver, si bien es una
  diligencia judicial, también es básicamente
  científica y técnica, como ya lo mencionamos, por
  el aporte de varios profesionales especialistas o
  expertos toda vez, que sus datos y conclusiones,
  se determinará las posibles responsabilidades que
  puedan derivarse por ello tiene como
  características ser

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• a) Objetiva. Las apreciaciones son
  necesariamente objetivas, desligándose de toda
  posible subjetividad que no sólo pueden dañar o
  alterar el correcto desarrollo de la diligencia
  sino llegar a conclusiones erróneas y ligeras.

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• b) Concreta. En casos complejos con presencia de
  muchas circunstancias a investigar, es necesario
  tener facultad de concretar o resumir a lo mínimo
  suficiente sin excluir por supuesto lo importante.

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• c) Metódica. Cumpliendo siempre un método
  adecuado y conocido por el profesional
  especialista, dependiendo del lugar en el cual se
  halle el cadáver pudiendo utilizarse un método
  de dividir en cuadrantes un lugar cerrado o un
  método de peinado en un lugar abierto.

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• d) Sistemática. Como procedimiento científico
  debe ser sistematizado, es decir examinar un
  sistema o elemento hasta culminar su estudio con
  él y luego pasar a otro sistema o elemento, y así
  sucesivamente.

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• e) Desapasionada. El profesional debe liberarse
  de las emociones y sentimientos que puedan
  sucederle como ser humano, ante el examen de una
  víctima, como por ejemplo una menor víctima de
  violación sexual seguida de muerte.

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• f) Sin prejuicios. Un cadáver puede aparecer en
  cualquier lugar, no teniendo importancia para el
  estudio las condiciones socioeconómicas,
  educativas, culturales, color de la piel, raza,
  sexo y otra condición por lo tanto el
  profesional no debe tener prejuicios que puedan
  nublar su juicio o realizar un examen incompleto
  y fallido.

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• g) Exhaustiva. El estudio debe realizarse
  exhaustiva y minuciosamente, sin menospreciar
  cualquier posible indicio, recogiendo las
  muestras adecuadas y solo eliminando indicios
  falsos o inexistentes.

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• h) Dinámica. El procedimiento debe ser dinámico
  y ágil, evitando caer en el tedio o la abulia,
  ejercitando nuestros sentidos en todo momento al
  analizar los diferentes elementos, objetos del
  lugar o directamente el cadáver.

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• i) Pausada. Siendo dinámico a la vez debe ser
  pausado, lo suficiente para no dejar sin examinar
  algún detalle, elemento o circunstancia por un
  sentido equivocado de ligereza o apuro.

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• j) Científica. Por último, recordar que todo lo
  anterior puede derivarse de ser científica, un
  procedimiento altamente especializado, y que debe
  estar a cargo de profesionales en la materia.

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• PRINCIPIOS
•  a) Rapidez para iniciar la acción. Es preciso
  definir que un levantamiento de cadáver nunca es
  una emergencia o urgencia médica, toda vez que un
  ser humano ya perdió la vida sin embargo, si es
  necesario que una vez descubierto o notificado de
  tal acontecimiento, se debe prestamente concurrir
  al lugar de los hechos, en todo caso el tiempo
  que se demore en iniciar la diligencia debe de
  guardarse estrictamente dicho lugar, como lo
  señalamos a continuación.

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• b) La mayor preservación posible del lugar.
  Descubierto o notificados del deceso de una
  persona con implicancia legal, la autoridad
  policial debe de preservar lo mejor posible el
  lugar de los hechos, evitando que personas
  extrañas a la investigación, incluyendo
  familiares o testigos, manipulen y modifiquen el
  lugar.

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• c) Bajo una dirección única. En nuestro medio,
  el procedimiento queda bajo la dirección del
  fiscal penal de turno, debiendo éste redactar su
  acta correspondiente, y cediendo momentáneamente
  la iniciativa a una participación activa de los
  profesionales intervenientes, como por ejemplo al
  médico legista cuando lo crea pertinente.

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• d) Con objetividad y totalidad en la diligencia.
  Basado en estricto cumplimiento de las
  características ampliamente señaladas
  anteriormente.
•  
• e) Garantizando la fijación de huellas o
  indicios. Al preservar el área y al realizar el
  estudio, se toman las posibles huellas
  encontradas y se recogen los posibles indicios
  que posteriormente se convertirán en pruebas.

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• LABORES A REALIZARSE
•  
• En términos generales, en la diligencia de
  levantamiento de cadáver se deben cumplir las
  siguientes labores
•  
•         Descubrir, fijar y recoger las posibles
  pruebas materiales. Parte importante de la
  diligencia es descubrir, fijar o perennizar y
  recoger o extraer las posibles pruebas
  materiales, contribuyendo de manera invalorable
  en el esclarecimiento de la muerte.

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•   Obtención de datos que ayuden a la formación
  de versiones. Se deben de recoger también datos
  para una posible versión de cómo sucedió la
  muerte, valiéndose de los testigos, familiares o
  de alguien que manifiesten conocer lo relacionado
  con la muerte del individuo.
•           Conocer las posibles circunstancias en
  que se produjo el caso. En base a un adecuado
  examen puede llegar a conocerse las posibles
  circunstancias que derivaron en la muerte, lo que
  contribuye a determinar la posible etiología
  médico forense.

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LA ESCENA DEL HECHO

• Tratar de concretar la identificación,
  búsqueda y captura de los autores. Esta
  diligencia no sólo contribuye a conocer todo lo
  relacionado a la muerte de un individuo, como
  puede pensarse, sino también puede aportar en
  la identificación, búsqueda y captura de los
  responsables de esa muerte.  

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• 1.-  INTERROGATORIO A LOS FAMILIARES DE LA
  VÍCTIMA, VECINOS, TESTIGOS O AUTORIDADES
  INTERVINIENTES.
• Pueden darse diversas versiones sobre un mismo
  hecho, por parte de distintas personas, sea por
  intereses particulares o por otras razones,
  pueden dar versiones falsas no ajustadas a la
  verdad o parcialmente reales por ello es
  necesario que se haga una especie de tamizaje
  mental, tratando de establecer una versión lógica
  y 

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• coherente, y correlacionada con los hallazgos
  del examen. Los datos de lo sucedido, se pueden
  empezar a establecer desde el primer momento en
  que se conoce el hecho, incluso en una
  convocatoria telefónica, además el primer policía
  que llegó al lugar del hecho, puede dar su
  versión sobre lo acontecido sobre lo que recibió
  como versión y lo que encontró el mismo en el
  lugar.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• 2. ESTUDIO Y DESCRIPCIÓN DEL LUGAR FÍSICO DONDE
  SE ENCUENTRA EL CADÁVER.
• Si bien la diligencia en nuestro medio se
  denomina mas frecuentemente, levantamiento de
  cadáver, como ya conocemos, el estudio no se
  restringe sólo al cuerpo sino se hace extensible
  al mismo el lugar físico, siendo de rigor su
  descripción pudiéndose hallar un cuerpo en
  lugares abiertos (como son la playa, campo
  abierto, vía pública, etc.) o cerrados (como son
  habitaciones de casa,

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• hoteles, centro de trabajo, etc.), en terrenos
  planos (como son la calzada, el piso de una
  habitación, etc.) o irregulares (como son
  pendientes, abismos o elevaciones del suelo, en
  corrientes de agua o ríos, etc.), de día o de
  noche (existiendo luz solar o no), con buena o
  mala iluminación (sobre todo en lugares cerrados
  sin entradas de luz, siendo necesario utilizar
  fuentes de luz artificial),

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• con lluvia, humedad u otras interferencias
  climatológicas (como en el caso de la ciudad de
  Lima, donde el invierno se da con garúa
  persistente y bajas temperaturas) y también en
  diferentes tipos de construcción (como domicilios
  de esteras, de madera o de material noble, con,
  sin o pocos enseres, etc.). También es
  importante, mencionar que no siempre el lugar en
  donde se encuentra el cadáver es el lugar donde
  fue victimado así podemos hablar de un segundo
  escenario cuando el occiso ha sido movido del
  lugar del hecho.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•  
• 3.       ESTUDIO DEL CADÁVER O CADÁVERES.
•  
• Lógicamente el estudio se realiza en cada uno de
  los cuerpos, uno después del otro, o si existe
  personal suficiente, en forma simultánea, pero en
  casos de muertes múltiples de un mismo hecho es
  recomendable que solo un equipo realice la
  diligencia. En el cadáver se debe determinar lo
  siguiente

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•  
• -      Diagnosticar la muerte real, toda vez que
  no se puede realizar esta diligencia antes de la
  muerte definitiva del individuo
•  
• -      Consignar la posición del cadáver, como
  por ejemplo, decúbito dorsal, decúbito ventral o
  decúbito lateral derecho o izquierdo, con los
  miembros superiores e inferiores flexionados o
  extendidos a lo largo del cuerpo, o quizá en
  algunas posiciones poco frecuentes como la
  posición fetal

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•   
• -  La actitud del cadáver, a veces importante
  como en los casos de disparos suicidas en la sien
  quedando la mano que sujetó el arma en un rictus
  de flexión. o en los casos de muertes con dolor
  se reconoce un rictus en la cara del occiso.
• - Estudio y descripción de las ropas, consignando
  no solo el tipo y el color, sino su condición y
  estado y sin olvidar su relación con las posibles
  heridas que se hallen en el cuerpo.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•  
• - Caracteres externos para su identificación, que
  incluye características antropofísicas como sexo,
  edad aproximada, talla, constitución, y otras
  presencia de deformaciones, cicatrices evidentes
  o quirúrgicas, o tatuajes tan comunes hoy en día.
  Pero la mejor manera de identificar plenamente a
  un occiso, es hallando una identificación con
  fotografía, pudiendo así establecerse su
  identidad.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•   
• - Diagnóstico de edad aproximada, en base al
  desarrollo corporal, la dentición y los
  caracteres sexuales sin embargo, si se ha
  encontrado su identificación tendremos la edad
  real del occiso.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• - Estudio y descripción detallada de lesiones
  externas de reciente data, no sólo las lesiones
  letales, es decir las de mayor magnitud, sino
  incluso las menores, para una visión integral del
  caso debiendo consignar el tipo o naturaleza de
  la lesión, la localización topográfica en el
  cuerpo, las características propias de las
  lesión, la existencia de signos vitales o
  pre-mortem, o sin signos vitales o post-mortem y
  su relación con las ropas que vestía, y su
  mecanismo de producción.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• - Estudio y descripción de los fenómenos
  cadavéricos, como son la deshidratación, el
  descenso de la temperatura corporal, la rigidez
  cadavérica, las livideces cadavérica y otros
  signos de putrefacción llamados tardíos
  fenómenos que revisaremos mas adelante.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• CRONOTANATODIAGNÓSTICO.
• Se puede utilizar también el término de
  tanatocronodiagnóstico, refiriéndonos a la
  estimación del tiempo aproximado de muerte,
  basado en la determinación y estudio de los
  llamados fenómenos cadavéricos, que se instalan
  en el cadáver siendo en los casos en que se
  desconoce la fecha y hora de muerte, en una
  estimación por demás importante para el
  esclarecimiento de los hechos. Por ello,
  trataremos el tema mas ampliamente al final del
  tema.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
• 4. ESTUDIO DE LOS OBJETOS DEL LUGAR.
•  
• Resulta parte importantísima del estudio del
  lugar de los hechos, el análisis de los objetos
  que se hallan en el cadáver, los objetos
  localizados cerca del mismo o quizá como algunas
  veces ha sucedido, no tan cerca del cuerpo
  dependiendo obviamente del lugar físico como se
  mencionó anteriormente.  

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
• Pueden hallarse desde objetos o cosas personales
  como documentos de identidad, llaves, dinero,
  tarjetas de crédito, etc. también notas suicidas
  o incriminatorias, el arma u objeto utilizado
  como tal, como armas de fuego, armas blancas,
  martillos, objetos pesados, etc. objetos de
  mobiliario revueltos o  

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
• desordenados, elementos extraños o excéntricos,
  o el propio piso o paredes manchadas de sangre, u
  otros fluidos biológicos, botellas o vasos con
  contenidos líquidos, sustancias tóxicas o drogas,
  etc. El recojo de estos objetos serán los
  indicios y formarán parte de la investigación
  luego de su estudio científico por el personal de
  Criminalística, convirtiéndolas en pruebas.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
• 5. RELACIÓN DE PASOS ANTERIORES ENTRE SÍ Y
  TENTATIVAS DE RECONSTRUCCIÓN DEL HECHO.
•  
• Este paso puede resultar de difícil realización,
  mas aún en nuestro medio, pero es importante
  intentar una reconstrucción de cómo pudieron
  suceder los hechos basados en los hallazgos de la
  investigación, pero recordar que siempre esa
  apreciación es de tipo preliminar y nunca
  definitoria.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
• 6. ARRIBO A UNA CONCLUSIÓN DE BASE CIENTÍFICA.
•  
• Finalmente, el especialista en medicina legal
  emite sus conclusiones científicas sobre la causa
  de muerte, el agente causante y la posible manera
  o modo de muerte, siempre basados en sus
  hallazgos y nunca sin sustento científico. Si no
  se tiene elementos de juicio suficientes para
  ello, los diagnósticos solo serán generales y a
  determinar posteriormente en la necropsia de ley
  por último, recordar siempre que las conclusiones
  que se consignan en el Acta Fiscal, siempre son
  presuntivos.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•          
•  
• 7.    INTERROGATORIO DEL IMPUTADO O IMPUTADOS Y
  SOSPECHOSOS SI FUERA POSIBLE.
•  
• En algunos casos es posible tener presente al
  imputado o sospechoso de un hecho de sangre, como
  en los casos de atropello fatales siendo el
  señor fiscal que lidera la investigación y la
  policía quien realiza el mismo, pudiendo a veces
  el médico legista intervenir a fin de esclarecer
  algunas lesiones o móviles.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•      CRONOTANATODIAGNÓSTICO
•  
• Estimar el tiempo aproximado de muerte no es una
  tarea fácil, para ello no valemos de los llamados
  fenómenos cadavéricos primarios, en fase inicial
  y de los fenómenos tardíos, posteriormente, para
  logra nuestro objetivo. Por ello, se acepta un
  tiempo promedio determinado en el examen del
  levantamiento de cadáver y realizado por un
  especialista en medicina legal, de mas / menos 02
  horas, en términos generales, sin que esto
  represente una norma estricta.
•   Por ello, revisaremos mas ampliamente las
  características de los fenómenos cadavéricos
  iniciales o primarios

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• -   Deshidratación, producida la muerte
  paulatinamente el cuerpo pierde líquido a través
  de los tegumentos principalmente de las mucosas,
  por ello se examinan la mucosa ocular,
  verificando la sequedad progresiva de la
  conjuntiva, la esclerótica y la córnea,
  describiéndose algunos signos como la pérdida del
  tono ocular, opacidad corneal con tela glerosa
  (Tríada de Louis), en cadáveres de 12 a mas horas
  dependiendo del grado de apertura delos párpados
  también se describen la transparencia de la
  esclerótica que se ven como manchas oscuras al
  traslucirse la retina en las zonas laterales de
  los globos oculares.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• -  Descenso de la temperatura corporal, El cuerpo
  al dejar de producir calor, sufre un proceso
  lento de enfriamiento, y se enfriará dependiendo
  del clima, la temperatura ambiental, la
  localización del cadáver (ambiente cerrado o
  abierto), ropas que vestía, enfermedades de fondo
  que portaba el sujeto, y la manera de muerte en
  mayor o menor grado o rapidez en cada caso en
  particular. Es Así, que existen diversas fórmulas
  matemáticas que intentan establecer un tiempo
  aproximado de muerte, pero ninguna es
  completamente certera

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•    pudiendo utilizarse en la práctica diaria esta
  fórmula sencilla
• descenso de 1 ºC las 12 primeras horas y 0.5 ºC
  las siguientes 12 horas, haciendo hincapié que
  son cifras arbitrarias promedios, y quede
  ajustarse en el examen con los otros factores.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

•       
• -  Rigidez cadavérica, el cadáver sufrirá un
  proceso de rigidez muscular por degeneración de
  las proteínas musculares, presentándose a partir
  de las 02 ó 03 horas después de la muerte,
  alcanzando su máxima rigidez entre las 08 y 16
  horas, y despareciendo entre las 24 y 36 horas
  generalmente en la ciudad de Lima. También es
  característica que se presenta inicialmente por
  los músculos de la cabeza y luego progresivamente
  el resto del cuerpo y luego desaparecerá de la
  misma forma.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• - Livideces cadavérica, también el cadáver debido
  a la estasis de la sangre sometida a la fuerza de
  la gravedad, la misma se asienta en las zonas de
  declive, viéndose con manchas violáceas o
  purpúreas, de mayor o menor intensidad
  dependiendo principalmente del tipo de muerte.
  Las livideces cadavérica se presentan en el
  tiempo, de forma similar a la rigidez cadavérica,
  es decir se presentan a 02 ó 03 horas después de
  la muerte, alcanzan su máxima magnitud entre las
  08 y 16 horas, y desparecen entre las 24 y 36
  horas además luego de las 12 horas
  aproximadamente se vuelven fijas o no reductibles
  a la digitopresión.

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METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

• Respecto a los signos de putrefacción tardíos,
  llamados así porque se presentan por encima de
  las 36 horas después de la muerte, y que también
  nos sirven para estimar el tiempo aproximado de
  muerte, los tiempo de presentación son mucho mas
  amplios entre ellos tenemos y aquí solo los
  mencionaremos, el veteado venoso o marmorización,
  la mancha verdosa abdominal, el ennegrecimiento
  epidérmico acompañado de flictenas y
  esfacelación, hinchazón del cuerpo por
  producción de gases de putrefacción, etc., y
  finalmente la colonización del cadáver por la
  fauna cadavérica producto del asentamiento de las
  larvas de las moscas, que se presenta en
  aproximadamente una semana en promedio para
  tiempo después presentarse otros fenómenos
  preservadores del cuerpo, que no se tratarán
  aquí.  

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• Gracias
• por
• su
• atención.