Title: Diapositiva 1
1La gran aventura de una nueva Vida Controversias
Dr. F. Javier GARCIA PEREZ-LLANTADA GINECÓLOGO
2013
2(No Transcript)
3La investigación biomédica genera una enorme
cantidad de información, a veces difícil de
asimilar.
4FUENTES de la información El médico Internet
Las Redes Sociales Chats La amiga La
vecina El enterao .
5TODO lo que hacemos durante el embarazo debe ir
encaminado a lograr el bienestar fetal y materno
6NUESTRO UNICO FIN
7Pruebas diagnósticas
Ecografías Amniocentesis Tripe Screening Estudio
genético prenatal no invasivo Test de
OSullivan Test de monitorización fetal pH
Vacunas en el embarazo
8Ecografía semana 12
Permite valorar Vitalidad fetal Número de
embriones Localización del embrión Valorar
Marcadores Ecográficos de Anomalía Cromosómica
(Translucencia nucal, ductus, tricúspide, hueso
nasal, ) Alteraciones del tubo neural
9Ecografía semana 20
LA ECOGRAFÍA Ecografía Morfológica Comprobar el
desarrollo fetal
10Ecografía semana 28
De Nivel 3 Fotografía fetal Primer control del
peso fetal
Ecografía semana 34
Permite valorar PESO FETAL, estado de la placenta
(grado de maduración) y el LÍQUIDO AMNIÓTICO
11Triple screening
Ecografía semana 12
Análisis en sangre materna Semana 10 y 13 de
gestación Estudia la Alfa feto proteína, la Beta
HCG y el Estradiol. SENSIBILIDAD 86-90 y 5
falsos positivos
Permite valorar Número de embriones Vitalidad
del embrión Localización del embrión Marcadores
de anomalía cromosómica (hueso nasal, ductus,
translucencia nucal, tricúspide ,)
12Semana 12
El diagnóstico genético prenatal no invasivo
permite valorar el riesgo del feto de ser
portador de las alteraciones cromosómicas que
constituyen el 95 de la patología
fetal -Trisomía 21 (Síndrome de
Down) -Trisomía 13 (Síndrome de Patau) -Trisomía
18 (Síndrome de Edwards)
con una tasa de detección muy elevada y un valor
predictivo negativo del 100. Puede ser usado
también en embarazo gemelar Permite conocer el
sexo del feto.
13Cuando realizar un diagnóstico prenatal Las
indicaciones más frecuentes para solicitar un
diagnóstico prenatal son Edad materna (gt 35
años) Marcadores bioquímicos en suero materno
positivos Marcadores ecográficos
positivos Alteraciones cromosómicas estructurales
balanceadas en los padres Hijos previos con
cromosomopatías y/o malformaciones Antecedentes
familiares de enfermedades hereditarias Infertilid
ad en la pareja
14AMNIOCENTESIS
Permite valorar CARIOTIPO FETAL y el estudio
del tubo neural (espina bífida, etc). Es una
técnica INVASIVA con una tasa de aborto por
pérdida fetal del 2.
15Test de OSullivan
Entre las semanas 24 y 28 Diabetes
Gestacional Todas las embarazadas ?
Embarazadas de riesgo? Jarabe o Desayuno?
16Test Basal
Es una prueba que valora el estado fetal al final
de la gestación, se realiza a partir de la semana
37, de forma semanal. Controla la FCF y la DU. Su
implantación redujo considerablemente la
mortalidad perinatal en la década de 1970- 80.
17Vacunas en el embarazo
Tétanos Tosferina Anti Rh
18Tópicos y Embarazo
Jamón Serrano SI Pollo con piel
SI Café, Té o Bebidas de Cola SI
SEXO SI
Deporte SI moderado
Tangas, Sujetadores con aros, Tacones SI
19Más tópicos
VIAJAR
20TABACO y Embarazo
21ANESTESIA
SI
No
22Anestesia Epidural
FIDEL PAGES Anestesia locoregional No duerme al
recién nacido Permite participar del parto a la
madre
23Lactancia materna?
Tú sola decides
24 Bienvenido al mundo !!
25La Acogida
26MUCHAS GRACIAS
MUCHAS GRACIAS
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