Herzkreislauf

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Herzkreislauf

• Zusammenfassung der Arzneimittel

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Antiarrhythmika

• Diese Medikamente führen zu einer Abnahme der
  Herzfrequenz und bewirken einen regelmässigen
  Herzschlag, der Rhythmus spielt sich wieder
  gleichmässig ein.
• ? Das Herz schlägt regelmässiger!
• Medikamente
• Rytmonorm, Tambocor

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Calcium Antagonisten

• Damit sich der Herzmuskel zusammenzieht,
  benötigen die Herzmuskelzellen Calcium. Calcium
  Antagonisten verringern den Einstrom des Calciums
  in das Zellinnere. Dadurch verringert sich die
  Herzarbeit, der Sauerstoffbedarf des Muskels
  nimmt ab und das Herz wird geschont.
• Herz schlägt weniger schnell!
• Medikamente
• Adalat, Baypress, Lomir SRO, Norvasc, Plendil,
  Dilzem, Flamon, Isoptin, Veraam, Syscor.

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Herzglykoside

• Glykosid Verbindung aus Nichtzuckeranteil und
  Zuckeranteil. Kommt in Pflanze vor (Digitalis
  purpurea)
• Nichtzuckeranteil Ort der Wirkung
• Zuckeranteil Stärke Art der Wirkung
• Wirkung
• Bessere Leistungsfähigkeit des Muskels
• Abnahme der Herzfrquenz
• Zunahme des Schlagvolumens (Blutmenge)
• Herz schlägt zu wenig!
• Medikamente
• Digoxin ? ACHTUNG! Therapeutische Breite ist
  sehr schmal!

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Betablocker

• B1 wirken bei Herz
• B2 wirken bei Lunge
• Die Schlagkraft und die Schlagfrequenz wird
  herabgesetzt.
• Das Herz schlägt zu schnell / zu oft!
• Indikation Betablocker
• Angina pectoris, Hypertonie, Migräneprophylaxe
  (Inderal), Herzinsuffizienz
• Medikamente
• Inderal, Sandonorm, Slow Trasicor, Sotalex,
  Trasicor, Visken ? nicht kardioselektiv
• Beloc ZOK, Cardaxen, Concor, Lopresor, Nebilet,
  Tenormin ? kardioselektiv

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Nitrite - Nitroverbindungen

• Verbindung zwischen Glycerin- und
  Salpetersäureverbindungen.
• Wirken direkt an die Herzkranzgefässe, diese
  werden erweitert. Koronare Vasodilatatoren.
• Diese Medikamente wirken alle gleich, sie
  unterscheiden sich nur durch den Wirkungseintritt
  und der Wirkungsdauer.
• Medikamente
• Nitroglycerin lingual, Isoket Spray,
  Nitrolingual, Sorbidilat ? AKUT!! (1-2 Min.)
• Corangin, Deponit, Isoket, Minitran TTS,
  Nitroderm TTS, Sorbidilat SR ? Prophylaxe,
  langdauernde Wirkung

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ACE Hemmer

• ACE Angiotensin Converting Enzyme
• An der Regulation des Blutdruckers beteiligen
  sich die Nieren, indem sie bei Bedarf eine
  gefässverengende Substanz bilden Angiotensin.
  Dadurch steigt der Blutdruck an. Um das
  Angiotensin zu bilden, braucht es ein Enzym, das
  ACE.
• Wird das ACE gehemmt, wird auch die Bildung der
  gefässverengenden Substanz Angiotensin gehemmt,
  die Gefässe verengen sich weniger, dadurch sinkt
  der Blutdruck, oder steigt kaum an.
• Medikamente
• Accupro, Cibacen, Coversum, Enatec, Fositen,
  Gopten, Inhibace, Lopirin, Prinil, Reniten,
  Triatec, vesil, Zestril
• UAW trockener Husten, Ödeme im Mund/Rachenbereich

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ACE - Hemmer

• Angiotensinogen

Angiotensin I
ACE bewirkt diese Umwandlung von I zu II
Substanz, welche für hohen Blutdruck sorgt
Angiotensin II
Wirkungsort von ACE Hemmern!
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Angiotensin Antagonisten

• Dies ist eine Untergruppe der ACE Hemmer. Im
  Gegensatz zu den ACE Hemmern wird nicht das
  Enzym gehemmt. Angiotensin II wird trotzdem
  gebildet, aber die Wirkstoffe blockieren den
  Rezeptor, wo Angiotensin II binden würde. Die
  Wirkung von Angiotensin II wird geblockt und
  dadurch kann der Blutdruck gesenkt werden.
  (Angiotensin II Rezeptoren Blocker)
• Da die Angiotensin Antagonisten das Enzym ACE
  nicht hemmen, wird auch Bradykinin in den
  Bronchien abgebaut und so kommt es viel seltener
  zu der Nebenwirkung Husten.
• Medikamente
• Aprovel, Atacand, Blopress, Cosaar, Diovan,
  Kinzal, Micardis, Teveten, Votum

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ACE - Hemmer

• Angiotensinogen

Angiotensin I
ACE bewirkt diese Umwandlung von I zu II
Wirkung
Substanz, welche für hohen Blutdruck sorgt
Angiotensin II
Wirkungsort von ACE Hemmern!
Wirkungsort von Angiotensin Antagonisten!
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Antiatherosklerotika

• Für die Behandlung der Arterienverkalkung werden
  verschiedene Medikamentengruppen eingesetzt
• Gefässerweiternde Substanzen
• Complamin ret., Hydergin, Loftyl, Oxygeron,
  Praxilene, Trental, Sodipryl
• Gehirndurchblutende Substanzen
• Betaserc, Vorvaton, Dancor
• Lipidsenker
• Cedur, Clofibrat, Ezetrol, Gevilon, Inegy,
  Lescol, Lipanthyl, Lipo Merz, Mevalotin,
  Pravalotion, Selipran, Simcora, Simvastin Mepha,
  Sortis, Zocor

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Antikoagulantien

• Verzögern die Blutgerinnung.
• Cumarine
• Marcoumar, Sintrom
• ? Vitamin K Antagonist, wirken verzögernd auf
  Gerinnung
• Thrombozytenaggregationshemmer
• Asasantin, Aspirin cardio, Aspégic 100, Kardegic,
  Plavix, Tiatral, Thrombace neo 100
• ? hemmen Aggregation der Blutplättchen
• Heparine
• Clexane, Fraxiparine, Fraxiforte, Fragmin,
  Sandoparin
• ? wirken sofort gegen Gerinnung

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Übersicht
Gruppe Endung Wirkstoff Medikament
Ca Antagonisten -dipin Amlodipin Nifedipin Isradipin Norvasc Adalat Lomir SRO
Herzglykoside -xin Digoxin Digoxin Sandoz
Betablocker -olol Metoprolol Atenolol Propanolol Lopreser OROS Tenormin Inderal
Nitrite NitroglycerinIsosorbiddinitratMolsidomin Nitroderm TTSIsoket Spray Corvaton
ACE Hemmer -pril EnalaprilLisinoprilCaptopril Reniten / Enatec Zestril / PrinilLopirin
Angiotensin Antagonisten -sartan CandesartanIrpesartanLosartan AtacandAprovelCosaar