Seria megacariocito-trombocitara

1

• Seria
  megacariocito-trombocitara
• Megacariopoieza procesul de formare a
  megacariocitelor trombocitogene
• Compartimentul progenitorilor (de proliferare)
• CSP BFU-Mk- CFU-Mk
• Compartimentul maturativ megacarioblasti,
  megacariociti
• Markeri imunologici
• BFU-MK progenitori mieloizi
• CFU-Mk gp IIb-IIIa
• Promegacarioblast gp Ib, IIb- IIIa
• - fvW
• -
  TSP(trombospondina)
• - f4pl (F4T)
• - peroxidaza
  plachetara (POP)
• - începe poliploidizarea
  (endomitoze)- 4,8,16,32,64 N
• Celulele ce pot fi recunoscute morfologic gt 8N
  

2

• Maturatia citoplasmei
• Dupa 2-3 cicluri endomitotice maturarea
  citoplasmei sinteza, granulatii a, corpi
  densi, membrane de demarcatie
• Trombocitopoieza
• 2 teorii membrane de demarcatie
• - modelul flow
• Megacariocite emit pseudopode în sinusurile
  capilare- flux sanguin desprinde TR
• Distributia trombocitelor
• - Normal 2/3 în circulatie
• - 1/3 sechestrate în splina TR
  tinere adera la celulele splenice
• Heterogenitatea TR- cele tinere mari cu granule,
  batrîne mici si degranulate
• Durata de viata 8-12 zile utilizate zilnic
  pentru mentinerea integritatii
• 
  
  endoteliale
• - Tr
  batrîne macrofage splenice, hepatice, M.o.
• - praf
  plachetar

3

• Reglarea megacariopoiezei
• Masa megacariocitara, trombocitara
• Stimulatori - progenitori IL3, FSC-GM
• -
  Mk-CSA (megakaryocit colony stimulating
• 
  activity)
• - factori sinergici IL1,
  FSC-G
• - TPO trombopoietina
• - citokine IL-6,
  LIF, IL11
• - efect sinergic maturativ
  eritropoietina
• Inhibitori -f4pl
• - Ineterferon, IL-4
• Structura megacariocitilor si
  trombocitelor
• Reprezinta o cantitate minora a celulelor
  hematopoietice 0,05
• Morfologie
• Megacarioblast( I) 30-40µ
• - raport N/C 10/1

4

• -nucleu mare, ovalar, nelobat
• câtiva nucleoli
• Promegacariocit (Megacariocit bazofil) (II)
• 40-50µ
• Nucleu incizat fara nucleoli
• Citoplasma abundenta bazofila
• Megacariocitul granular (III) 50-100 µ
• - nucleu polilobat
• - citoplasma abundenta
  acidofila cu numeroase granulatii azurofile (a)
• Confuzie cu osteoclasti, osteoblasti,
  plasmocite multinucleate, celule S-R
• Citochimie peroxidaza negativ
• - PAS
• - FAc
• - esteraze negativ

5

• Ultrastructura
• În citoplasma 3 zone - perinucleara ap. Golgi,
  reticul endoplasmatic
• 
  rugos, neted
• 
  - granule a
• 
  - corpi densi
• 
  - lizozomi arilsulfataza,
  catepsina
• - zona
  intermediara sistem membrane de demarcare
• - zona
  periferica filamente actina, miozina
• Marcheri megacariocitari
• POP
• Gp Ib
• Proteine citoplasmatice- fvW, trombospondina, Fg
• Trombocitul
• m.o. fragmente de citoplasma 2,5µ V 7,8 µ3
• Hialomergranulomer

6

• Ultrastructura
• Zona periferica glicocalix- gp (IIb/IIIa)
  receptor pentru Fg
• - membrana
  plachetara
• Zona submembranara filamente de actina
• Zona sol-gel (citoscheletul)- microtubuluimicrofi
  lamente
• Granule lizozomi
• - corpi densi (10/TR)-
  ATP,ADP, Ca 2 ,serotonina
• - a numeroase 100/TR
• - proteine adezine
• -factori coagulare
• Sistemul de membrane creaza sistem
  canalicular deschis creste
• 
  suprafata de contact
• 
  - sistem tubular închis derivat din
  reticulul endoplasmatic neted loc de depozitare
  a Ca 2 si activitate ciclooxigenaza

7

• Functii
• Hemostaza primara
• Stabilizarea dopului hemostatic
• Retractia cheagului
• Mentinerea integritatii peretelui vascular