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SITUACION DE LA PEDIATRIA Y CARTERA DE SERVICIOS
EN TENERIFE
Dra. Mª José García Mérida, Dra. Catalina Santana
Vega, Dr. Agustin Graffigna
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QUE ES LA ATENCION PRIMARIA?

• Es la puerta de entrada al Servicio Nacional de
  Salud
• Debe satisfacer el derecho de toda persona al
  disfrute del más alto nivel posible de salud
  (ONU)
• La Aepap, SEPEAP y AEP tienen entre sus objetivos
  dignificar la atención primaria y dotar de
  condiciones laborales atractivas

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P.A.P EN ESPAÑA

• 59.6 mujeres frente a 40.4 hombres
• Media de edad 50 años
• 93.8 en situación de ocupación
• 76.4 plaza fija o contrato indefinido, 11.8
  interino
• 50 CCAA supera el cupo optimo 800-1000 cartillas
  por pediatra
• Atienden una media de 32 ptes/dia y dedican 9.4
  min./paciente (óptimo 12.7)
• 73.5 de la jornada laboral es atención directa
  del paciente, 10 pediatria social y promoción
  salud y 5-6 (formación propia, investigación y
  docencia)

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OTRAS CCAA

• Galicia
• - Media 941 TIS/pediatra (300/1450)
• - 77 turno de mañana, 9.5 turno de tarde y
  13.5 deslizante
• - 76.7 pediatras vía MIR, 3.9 vía MESTO,
  10.6 escuela profesional,4.4 título en el
  extranjero, 4.4 no posesión del título
• - 98.9 equipamiento básico, 51.1
  espirómetro,
• 15.5 otoscopio neumático, 73 material para
  diagnóstico y despistaje de ambliopía

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QUE HACEN PARA MEJORAR?

• Galicia Plan de mellora AP 2007/10Cupo base
  800 TIS/ped. Máximo 1200
• Valencia Lineas Estratégicas mejora
  AP900/-20 TIS/ped.
• Aragón Trabajando en un documento para mejora
• Cataluña Consell dela profesio lt 1000 TIS.
• Murcia Plan de mejora de AP en región de murcia
  Estudio de cargas de trabajo
• Navarra TIS 800-1000. Valora lt2 años. horas
  apoyo asistencial si superan los

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Y NOSOTROS..?
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SITUACION ACTUAL EN TENERIFE

• Tenerife 1.005.936 habitantes, 141.641 menores de
  14 años(INE 2008)
• 123.172 TIS Tenerife, 152.320 Area Drago
• 137 médicos At. Primaria repartidos en 4 islas

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CARTERA DE SERVICIOS. PROGRAMA DE SALUD INFANTIL

• 96.76 de la población menor de 15 años tienen
  historia

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CARTERA DE SERVICIOS. VACUNAS
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TENERIFE. ZONA NORTE

• Media de cupos 1000 TIS/pediatra
• 90 de la población pediátrica esatendida
  
• 13 ZBS y 37 cupos de pediatría
• La mayoría atendido por pediatras

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TENERIFE. ZONA NORTE
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TENERIFE. ZONA NORTE
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ZONA CENTRO

• Media 975 TIS/pediatra
• 78 población atendida
• 16 Z.B.S y 50 cupos de pediatría
• La mayoría pediatras y un mínimo médicos

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ZONA CENTRO

• Media de cupos 993 TIS/pediatra

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ZONA CENTRO
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ZONA SUR

• 1126 TIS/ped. media
• 80 población atendida
• 10 Zonas Básicas de Salud y 38 cupos

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ZONA SUR

• Media de cupos 1126 TIS/pediatra

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ZONA SUR
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DIFERENCIAS EN T.I.S
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DIFERENCIAS EN DISTRIBUCION DE CUPOS
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CARTERA DE SERVICIOS

• P.S.Infantil grupo de trabajo formado por
  T.sociales, DUE, pediatras y técnicos de salud de
  ambas provincias
• Mejoras en el programa Drago de ámbito
  comunitario
• Protocolos consensuados At. Primaria-Hospitalaria
  Campaña anticatarrales autonómica 2008
  APLV en Tenerife 2008/9
• Pendientes faringoamigdalitis y
  estreñimiento

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CARTERA DE SERVICIOS

• Figura de coordinador At.Primaria-Hospitalaria
  presentes en G. Canaria, Fuerteventura y
  Lanzarote. NO existe en Tenerife.
• Plan de Calidad para A.P desarrollo e
  implantación escasos, afectándonos en el triage
  por enfermería por ej.
• Test diagnóstico rápido del estreptococo
• No existe en Tenerife salvo S.U Jaime Chaves
  
• Timpanómetro en Consultas At. Primaria No existe
  en Tenerife

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DOCENCIA

• Docencia de residentes Gerencia de Tenerife
  pendiente determinar el proceso de acreditación
  para pediatría. Gran Canaria 4 centros
  acreditados.
• Docencia pediátrica con limitaciones por falta
  de sustituciones, permisos, etc.. En 2008
  suspendida por falta de presupuestos. Actualmente
  siguen funcionando cursos de Terapeútica, COMTF y
  gerencia?..

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CONDICIONES DE TRABAJO

• Cobertura de permisos reglamentarios difícil por
  déficit de recursos humanos en la actualidad. No
  compensación económica ni de otra forma en G.
  Tenerife si en el resto de gerencias.
• Dotación de recursos básicos infraestructuras en
  determinadas ZBS, falta de espacios específicos
  para pediatría, agua embotellada, etc

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• QUE HACEMOS PARA MEJORAR?

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QUE HACEMOS PARA MEJORAR?

• Presentación Asociación en Mayo 2008 Congreso
  Nacional Aepap Cáceres
• Participación grupo de trabajo P.S.I de la CCAA
• Junio 2008- Presentación a gerencia -
  Presentación en colegio de médicos y Salud
  Pública
• - Reunión coordinador para acreditación
  centros docentes en pediatría- Página web de
  la sociedad apapcanarias.org

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QUE HACEMOS PARA MEJORAR?

• Octubre 2008 - DG Farmacia, Gerencia y
  Programas Asistenciales junto con SEPEXPAL
  Protocolos, problemas con los cursos de
  terapeútica suspendidos, etc
• Noviembre 08. - Consejería, Gerencia AP y
  Programas asistenciales. Se reflejan las
  diferencias entre ambas gerencias con
  promesas de mejora que hasta hoy no se han
  percibido

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QUE HACEMOS PARA MEJORAR?

• Diciembre 2008 Participación en campaña
  autonómica de anticatarrales con otras sociedades
• Marzo 2009. Gerencia traslado de problemas
  asistenciales, acreditación de residentes, etc en
  espera de respuesta
• Curso para enfermería pediátrica en colaboración
  con gerencia
• Reunión mensual en foro abierto con enfermería
  pediátrica con temas de interés para la práctica
  diaria

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RESULTADOS