Volwassen en autisme

1
Verstandelijk beperkt en autisme
Autisme volwassen en een verstandelijke
beperking
2
Autisme Spectrum Stoornissen
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme
ASS KLASSIEK AUTISME
PDD-NOS ASPERGER
AUTISTISCHE STOORNIS POS-PERVASIEVE
ONTWIKKELINGSSTOORNIS MCDD
AANVERWANTE CONTACTSTOORNIS
3
Autisme wat is dat?
Verstandelijk beperkt en autisme

• Geneticus-------een erfelijk bepaalde stoornis
• Neuroloog------een beschadiging in de hersenen
• Psychiater------een gedragsstoornis volgens
  DSM-IV

4
OORZAAK AUTISME
Verstandelijk beperkt en autisme

• organisch/genetisch
• virale infecties
• Zwangerschaps-geboortecomplicaties
• Deze oorzaken hebben een hersenbeschadiging tot
  gevolg.

5
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme
Wat is een autisme spectrum stoornis?

• Een informatie verwerkingsstoornis
• Waarbij een prikkel verkeerd of verstoord wordt
  doorgegeven aan de hersenen
• Waardoor er geen, verkeerde of een gebrekkige
  samenhang plaatsvindt
• Die zich uit in problemen op het gebied van de
  sociale interactie, communicatie en verbeelding
  (star gedrag)

6
Verstandelijk beperkt en autisme

• Autisme---------10 per 10.000
• Asperger-------2,5 per 10.000
• PDD-NOS------20 per 10.000
• 1 per 100 heeft een vorm van autisme

7
Waarnemen bij mensen zonder autisme
Verstandelijk beperkt en autisme

• Waarnemen is automatisch snappen

Waarnemen Voelen Proeven Ruiken Zien
Horen ZINVOLLE BETEKENISVERLENING
8
Waarnemen bij mensen met autisme
Verstandelijk beperkt en autisme

• Waarnemen is niet automatisch snappen

Waarnemen Voelen Proeven Ruiken Zien
Horen Informatieverwerkingsstoornis Informatie
wordt 1 voor 1 verwerkt en niet of nauwelijks met
elkaar in verband gebracht
9
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme
Problemen met de waarneming leiden tot

• Geen samenhang zien
  
• Gebrek aan centrale coherentie
• Het zich niet of nauwelijks kunnen verplaatsen in
  de ander
  
• Gebrek aan Theory Of Mind (TOM)
• Het niet of nauwelijks kunnen plannen en
  organiseren
  Gebrek aan executive
  functioning

10
Hoe wordt een opdracht/informatie verwerkt

Personen met normale intelligentie

 
Personen met een verstandelijke beperking


Personen met autisme en een verstandelijke
beperking
Personen met autisme zonder verstandelijke
beperking
11
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme

Niveau van cognitie

• 70 verstandelijk gehandicapt (IQ lt 70)
• Een dysharmonisch ontwikkelingsprofiel de
  ontwikkeling gaat niet op alle gebieden even hard
• Groot verschil tussen theoretische kennis en
  praktisch toepasbaar gezond verstand
• vaak in combinatie met andere beperkingen
• zoals epilepsie

12
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme
Autisme en een verstandelijke beperking

• Verschil
• Autisme is een ontwikkelingsstoornis
• Verstandelijke beperking is een
  ontwikkelingstekort
• Overeenkomst
• Beide zijn algehele ontwikkelingsbeperkingen
• Komen vroeg in de ontwikkeling tot uiting
• Moeten apart geclassificeerd en gediagnosticeerd
  worden

13
Verstandelijk beperkt en autisme
Autisme en een verstandelijke beperking


Dubbel gehandicapt
14
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassenen en autisme

• Sterke kanten
• Goede visuele waarneming
• Goed geheugen
• Oog voor detail
• Sterke motivatie en aandacht voor dingen die hem
  interesseren.
• Goed werkgedrag/instructies letterlijk opvolgen.
• Zwakke kanten
• Zwakke auditieve waarneming
  
• Geheugen is vaak fragmentarisch
  
• Geen oog voor de context
• Motivatie is zwak
• Taken niet goed structureren
• Niet goed omgaan met gevoelens/emoties
• Rigide in denken en handelen

• .

15
Verstandelijk beperkt en autisme
Mensen met autisme en verstandelijk beperking
vragen om een speciale aanpak die bestaat uit

• verduidelijking en voorspelbaarheid bieden in de
  vorm van een aangepast prikkelaanbod
• Een aangepast eisenpakket
• Een op dit individu en zijn omgeving afgestemd
  plan

16
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassen en autisme
Het beeld van autisme uit zich anders op
volwassen-leeftijd
Het beeld is mede afhankelijk van

• de mate van de autismeproblematiek
• De mate van de verstandelijke beperking
• De leeftijd waarop de diagnose is gesteld
• en de wijze waarop daarna behandeling
• en begeleiding volgden
• Het niveau van functioneren
• De mate waarin woon-werk aangepast zijn

17
Verstandelijk beperkt en autisme
Stoornis in de sociale interacties

• De contactstoornis blijft op de voorgrond
• Volwassenen kunnen plezier beleven aan sociale
  interactie

Stoornis in de communicatie

• Het begrijpen van en het uiten van de taal is
  sterk verbetert
• Taalgebruik vaak gericht op vaste onderwerpen

18
Verstandelijk beperkt en autisme
Andere kenmerken bij volwassenen

• Onzekerheid en faalangst
• Negatief zelfbeeld
• Groeiend besef van anders zijn
• Slecht inzicht in eigen mogelijkheden
• Op eigen seksuele behoeftes en verlangens gericht
  zijn.

19
Verstandelijk beperkt en autisme

• Verbetering in de vaardigheden en het gedrag
  
• Hun drukke gedrag neemt over het algemeen af
  
• Hun gedrag wordt meer hanteerbaar
  
  
• Zelfstandigheid neemt toe
  
  
• Spraak en taal vertonen continu vooruitgang
  
• IQ-niveau blijft redelijk stabiel
  
  
• Taalstimulatie/taaltraining bij jongvolwassenen
  de moeite waard.

20
Verstandelijk beperkt en autisme

• Doorgaans worden ze socialer.
  
• Met name bij verstandelijke beperkte mensen met
  ASS,
• wordt hun uiterlijk zichtbaarder.
  
• Daar waar altijd contactstoornis centraal staat,
  verbleekt
• wil tot contact-willen telefoneren/brieven/relati
  e
• Er een wisseling in functioneren kan optreden
  
• Verenging van activiteiten
• Terugval in vorig gedrag
• Periodes van gespannenheid
• Periodes van onbereikbaarheid
• Periodes van minder goed functioneren

21
Verstandelijk beperkt en autisme

• In plaats van zich terug te trekken de groep
  opzoeken
• Hulp vragen blijft een groot probleem
  
• Ze mogen ook zijn, wie ze zijn!!
  
• De problemen verplaatsen zich van
  
• 
  ontwikkelingsproblemen naar aanpassingsproblemen
  

22
Verstandelijk beperkt en autisme

• Werken/wonen
• Factoren die bepalend zijn voor de keuze van
  wonen/werken
• Intelligentie
  -
• Sociabiliteit
  ------------------------
  
• Communicatieve vaardigheden nv/v----------------
  ----------------
• Motoriek ------------------------------
  -----------------------------
• Specifieke vaardigheden
  -------------------------------
• Gedrag
  -------------------------------------
• Bijkomende handicaps
  --------------------------

Ieder persoon is UNIEK!!
23
Verstandelijk beperkt en autisme
En nog ouder

• Probeer te zorgen voor dagelijks ritme
  
• Gedrag kan verdwijnen maar ook weer terugkomen
• Veroudering is een onvermijdelijk proces, dit
  leidt tot
• een vermindering van functie en kwaliteit
  

24
Verstandelijk beperkt en autisme
Maar ook
Loslatenvasthouden Verantwoordelijkheid
Kan iemand oudertaken overnemen?
25
Verstandelijk beperkt en autisme
Volwassen mensen met ASS en een verstandelijke
beperking zijn niet meer leerbaar Mensen met
ASS en een verstandelijke beperking zullen altijd
ondersteuning nodig hebben   Vereenzaming is
een groot gevaar bij mensen met ASS en een
verstandelijke beperking
  Mensen met ASS en een verstandelijke
beperking moeten zolang mogelijk bij hun
ouders/verzorgers blijven wonen.
 
  
   
26
Verstandelijk beperkt en autisme
einde