ETAPE AQUITAINE Pr

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ETAPE AQUITAINEPrésentation de la cellule
daccompagnement régional

• Catherine Daugareil IDE de la Maison du Cœur
• Mireille Bucau IDE référente dETAPE Aquitaine

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ETAPE AquitaineEducation Thérapeutique 
Amélioration des Pratiques Evaluation en
Aquitaine

• Initié en 2008 par lARH
• Circulaire DHOS 2007 évaluation programmes
  MIGAC-ETP
• Dautres dispositifs régionaux ont été mis en
  place en France
• EPATEL (Education Thérapeutique du PATient et
  Evaluation en Lorraine) plus précisément à Nancy
• EVASET à Toulouse

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Organisation

• Comité de pilotage régional mis en place par
  lARH fin 2007
• ARH-DRASS,
• Assurance maladie
• CCECQA (Comité de Coordination de lEvaluation
  Clinique et de la Qualité en Aquitaine) ,
• CETBA (Centre dEducation Thérapeutique Bordeaux
  Aquitaine)
• CRAES-CRIPS Aquitaine (Comité Régional Aquitain
  d'Education pour la Santé/Centre Régional
  d'Information et de Prévention du SIDA) ,
• CFPPS (Centre de Formation Permanente des
  Personnels de Santé),
• Fédérations hospitalières, GRSP (Groupements
  Régionaux de Santé Publique),
• Réseaux,
• URMLA (Union Régionale de Médecins Libéraux
  dAquitaine),
• Usagers
• Groupe de travail régional mis en place par lARH
  début 2008
• Il est composé de 23 professionnels de santé.
• Cellule régionale daccompagnement coordonnée par
  le CCECQA
• Elle est composée de deux référentes spécialisées
  en ETP 

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Interventions proposées

• En fonction du degrés de maturité du programme
• Consultation méthodologique
• Relecture programme, échanges avec léquipe,
  transmission supports pédagogiques
• Auto évaluation
• Grilles daudits
• Observation et entretiens sur site
• Auprès des responsables et de léquipe
• Entretiens conduits par les référentes (deux 0.5
  équivalent temps plein)
• Rédaction dun rapport et actions damélioration
  identifiées
• Rapports transmis aux responsables du programme
  et à lARH

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Evaluation externe

• 28 équipes ont bénéficié dune évaluation externe
  de leur programme ETP de 2008 à 2009
• Répartition des programmes par maladie chronique
  (28)
• Cardiovasculaires 7
• Diabétologie 12
• Insuffisance rénale 5
• HIV 1
• Pneumologie 1
• Rhumatologie 1
• Stomathérapie 1
• Répartition des programmes par département (28)
• Dordogne 6
• Gironde 11
• Landes 3
• Lot et Garonne 2
• Pyrénées Atlantiques 6
• Répartition par type de statuts détablissements
  (19)
• Publics 12
• Privés 7

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Formation en ETP

• Contribution à la mise en œuvre dune formation
  régionale de 50 heures en ETP
• Cette formation a été élaborée entre les
  structures régionales de formation en ETP  
• Centre dEducation Thérapeutique, Bordeaux
  Aquitaine (CETB Aquitaine)
• Comité Régional Aquitain d'Education pour la
  Santé/Centre Régional d'Information et de
  Prévention du SIDA (CRAES-CRIPS Aquitaine)
• Centre de formation permanente des personnels de
  santé du CHU de Bordeaux (CFPPS)
• CCECQA
• Les caractéristiques de cette formation ont été
  les suivantes 
• Niveau formation attendu correspondant à un
  niveau 2 de la classification INPES
• Formation validante réalisée par un organisme
  agrée en formation médicale continue  Edusanté
• Inscription obligatoire en binôme médecin -
  paramédical
• Mise en place dune plateforme Aquitaine pour des
  compétences en éducation du patient PACE
• Quelles formations adaptées aux besoins des
  professionnels de santé ? (cetb33_at_orange.fr)

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Les Agences Régionales de SantéARS

• Créées le 1er avril 2010
• Remplacent 7 organismes
• les DDASS et les DRASS
• les ARH agences régionales dhospitalisation
• les GRSP groupements régionaux de santé
  publique
• les CRAM caisses régionales dassurance maladie
  
• les URCAM unions régionales des caisses
  dassurance maladie
• les MRS missions régionales de santé
• Missions
• rentabiliser les structures de santé publique
• Gérer dune seule main
• Décider des investissements

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Missions

• LARS se voit confier par la loi les missions
  suivantes
• Organiser la veille et la sécurité sanitaires,
  ainsi que lobservation de la santé
• Définir, financer et évaluer les actions de
  prévention et de promotion de la santé.
• Contribuer à lanticipation, la préparation et
  la gestion des crises sanitaires, en liaison avec
  le préfet.

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Les ARS au service du citoyen

• Renforcer les politiques de prévention
• Optimiser l'organisation de la permanence des
  soins (en ambulatoire comme en hospitalier)
• Lutter contre la désertification médicale dans
  certains quartiers et cantons
• Promouvoir la continuité des soins en assurant
  notamment une meilleure coordination entre le
  secteur hospitalier et le secteur médico-social
• Piloter les réformes du secteur médico-social
  (nouvelle procédure dappel à projet, convergence
  tarifaire dans les EHPAD

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Missions et compétences de lARS

• Retenir et évaluer les programmes dETP
• Respect du cahier des charges(en cours
  délaboration)
• Fixer les priorités nationales et régionales en
  matière dETP
• Négocier des conventions dobjectifs et de moyens
• Financer les programmes et proposer des
  accompagnements

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Actions cellule ETAPE 2010

• Appui méthodologique au développement régional de
  lET
• Insuffisance rénale chronique
• Maladies cardio-vasculaires

Promouvoir les échanges et la complémentarité
entre équipes dETP
Définir les besoins et stratégies à mettre en
œuvre au sein des groupes régionaux
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Actions et perspectives cellule ETAPE 2010

• Poursuivre les évaluations initiales
• - Services cardiologie interventionnelle
• - Services de SSR
• Mettre en place le suivi dévaluations de
  programmes 2008
• Accompagner les équipes à la mise en place dETP