ALGORITMO DE ACTUACI

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO
RCP
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DEFINICIONES

• PARADA CARDIORESPIRATORIA (PCR) interrupción
  brusca, inesperada y potencialmente reversible de
  la circulación y la respiración espontáneas.
• REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP) Conjunto de
  maniobras encaminadas a revertir una PCR (soporte
  respiratorio y circulatorio).
• SOPORTE VITAL amplía el concepto de RCP
  reconocimiento de las situaciones de emergencia,
  alerta a los servicios de emergencia e
  intervención precoz.

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DEFINICIONES

• El Soporte Vital puede ser
• Soporte Vital Básico (SVB) se realiza sin ningún
  material, excepto los dispositivos de barrera.
• Masaje cardiaco Compresiones torácicas externas.
• Boca a boca Ventilación de los pulmones con aire
  espirado.
• Soporte Vital Avanzado (SVA) requiere personal
  entrenado y equipado con el material necesario.

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DEFINICIONES

• Cadena de Supervivencia sucesión de
  circunstancias favorables que hacen más probable
  que una persona sobreviva a una situación de
  emergencia
• Activación del sistema de emergencias médicas
  identificación de la PCR y conocimiento de cómo
  activar el sistema (112).
• Reanimación cardiopulmonar básica.
• Desfibrilación precoz.
• Cuidados avanzados.
• El SVB engloba los tres primeros eslabones.

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO

• Asegurarse que la víctima, el socorrista y los
  demás testigos están seguros.
• Acercarnos a la víctima y comprobar si nos
  responde. Para ello debemos hacerle preguntas y
  estímulos a los que nos pueda responder. Si no
  responde, sacudirla por los hombros a la vez que
  se insiste en preguntar si se encuentra bien.
• a) Si responde dejarlo en la posición que se
  encuentra. Intentar averiguar que le ocurre y
  buscar ayuda si lo necesita.
• b) Si no responde
• Gritar pidiendo ayuda.
• Voltear a la víctima sobre su espalda y ABRIR LA
  VÍA AÉREA (diferentes formas)

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO

• Manteniendo la vía aérea Ver, Oír y Sentir
  (VOS) si la respiración es normal, durante al
  menos 10 segundos. No confundir con respiraciones
  ruidosas que se hacen después de PCR. Mirar si
  hay algo en la boca.
• Ver si existe movimiento torácico.
• Oír en la boca de la víctima ruidos
  respiratorios.
• Sentir el aire espirado en la mejilla.
• A) Si la víctima respira Posición Lateral de
  Seguridad (PLS) y pediremos ayuda.
• SI SE SOSPECHA LESIÓN CERVICAL ? NO MOVER.
• SÓLO MOVILIZAR SI EXISTE PELIGRO para el
  reanimador y /o la víctima ? de cúbito supino
  manteniendo la alineación de la columna.
• B) Si no respira
• PEDIR AYUDA 112
• RCP 30 compresiones torácicas (profundizar 1/3
  del tórax).

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO

• Abrir vía aérea (frente-mentón) ? 2 insuflaciones
  (2) 30 Si la ventilación (no hace que el
  pecho se eleve, volver a comprobar la vía aérea.
• Si hay más de un reanimador se sigue con el 302.
  Uno hace las compresiones y otro insufla (se
  cambian cada 1-2 aprox)
• Se puede hacer RCP sin ventilaciones, la
  frecuencia debe ser de 100 compresiones torácicas
  por minuto.
• Sólo parar si la víctima comienza a respirar con
  normalidad.
• Continua la resucitación hasta que
• Llegue la ayuda cualificada que te releve.
• La víctima comience a respirar normalmente.
• Te agotes.

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO

• EN NIÑOS
• 5 ventilaciones iniciales antes de comenzar las
  compresiones (hasta niños de 30kg) y 1 de RCP
  (302) antes de llamar al 112.
• Soporte respiratorio boca o nariz-boca (depende
  del tamaño)
• Comprimir el tórax un tercio de su profundidad
• En lactantes menores de un año dos dedos.
• En bebés mayores de un año una o dos manos según
  se necesite para comprimir el tórax.

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ALGORITMO DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO

Gritar y sacudir
Ver, oír y sentir
100 por minuto
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CONDUCTA P.A.S.

• P PROTEGER.
• Valoración de la situación.
• Medidas de autoprotección.
• Tomar medidas para evitar riesgos adicionales
  (triángulos)
• A AVISAR.
• Activar los servicios de socorro.
• S SOCORRER.
• Tranquilizar a la víctima.
• Prioridades de actuación el que más grita no es
  el más grave.

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PROTOCOLO DE ACTUACION

• A APROXIMACIÓN, autoprotección.
• Análisis de la situación.
• Apertura de la vía aérea (V.O.S)
• B VENTILACIÓN (BREATHING)
• Si respira (P.L.S), si no respira 112.
• C CIRCULACIÓN
• Sin síntomas de vida (302)
• 2 reanimadores cambio a 2 aproximadamente
  (antes de cansarse)

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MANIOBRA FRENTE-MENTÓN

• SI SOSPECHA DE LESIÓN DE COLUMNA HACERLO
  DE FORMA GRADUAL
• Usar la maniobra frente-mentón o frente-nuca
  inclinando cabeza hacia atrás

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LIMPIEZA MANUAL DE BOCA

• Una vez abierta boca y ladeado cuello (si riesgo
  cervical NO) hacer barrido con 1-2 dedos en forma
  de cuña. Si hay que retirar secreciones usar
  trozo de tela o pañuelo.

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ATRAGANTAMIENTO MANIOBRA DE HEIMLICH

• Animarle a toser.
• 5 golpes interescapulares con el tronco inclinado
  hacia delante.
• 5 Compresiones en epigastrio rodeando paciente
  por la espalda y de pie. Usamos el canto del puño
  de una mano y la otra para hacer mas fuerza.
  Presión hacia arriba y atrás.
• Si pierde la consciencia RCP
• En niños ponerse a su altura (de rodillas)
• Con lactantes técnica del emparedado (cogerlo
  sobre un brazo).

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POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

1. Retirar móviles, gafas, etc
2. Colocar al paciente boca arriba y situarse a un
   lado, con cabeza del paciente ladeada hacia
   nosotros.
3. Alinear brazo del paciente más próximo a nosotros
   con su cuerpo y el otro brazo dejarlo cruzado
   sobre pecho.

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POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

1. Cruzar la pierna del paciente mas lejana a
   nosotros por encima de la otra con la rodilla
   algo flexionada.
2. Sujetar al paciente de hombro y cadera o glúteos
   del lado opuesto a nosotros y tirar de el
   dejándolo de lado apoyado contra nuestros muslos.

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POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

• Colocar cabeza del paciente en línea con el
  cuerpo.
• Colocar el brazo del paciente que habíamos
  cruzado en el pecho con el codo apoyado en suelo
  y palma de la mano bajo cara del paciente
• Coger la pierna que ahora queda encima y
  colocarla con la rodilla flexionada apoyada
  contra el suelo

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POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

• CUIDADO CON LESIÓN DE COLUMNA PERO ANTE TODO
  ESTA LA VIDA

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OTRAS TÉCNICAS DE VENTILACIÓN

• Boca-boca y nariz Al insuflar abarcamos tanto
  boca como nariz (en lactantes y niños)
• Instrumental Con tubo de Guedel y Ambú

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PRECAUCIONES

• Solo aplicar ventilación artificial si hay parada
  respiratoria.
• No insuflar mas de 2 porque se provoca vómito.
  Mantener hiperextensión de cuello.
• No forzar entrada soplando con fuerza, si hay que
  forzar es por obstrucción o mala hiperextensión.

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COLLARÍN

• El uso de collarín es algo que llevaremos a cabo
  en el caso de sospechar una lesión cervical en el
  accidentado.
• Si no tenemos se puede utilizar una toalla o algo
  que simule la acción del collarín.
• Para manipular una víctima en el suelo con
  sospecha cervical, una persona debe colocar sus
  manos en posición de collarín agarrándole la
  cabeza para que se encuentre alineada siempre con
  el cuerpo.