ADENOVIRUS

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ADENOVIRUS
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ADENOVIRUS

• Vírus de DNA isolados inicialmente de tecidos de
  adenóides em 1953

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ADENOVIRUS

• Família Adenoviridae
• Gênero Mastadenovirus

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ADENOVIRUS - Classificação

• Subdivididos em 6 subgrupos (A-F) baseados na
  propriedades de hemaglutinação
• 51 sorotipos
• Sorotipos mais comuns- 1-8, 11, 21, 35, 37, 40
• Os entéricos pertencem ao subgrupo F

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TIPOS
Sorológicos 51 sorotipos - Subgênero A 12, 18 e
31 - Subgênero B 3, 7, 11, 14, 16, 21, 34, 35 e
50? - Subgênero C 1, 2, 5 e 6 - Subgênero
D 8, 9, 10, 13, 15, 17, 19, 20, 22-30, 32, 33,
36-39, 42-49, 51? - Subgênero E 4 - Subgênero F
40 e 41
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ADENOVÍRUS - Estrutura

• Tamanho 60 a 90 nm
• Não envelopado
• Genoma DNA de fita dupla (dsDNA linear)
• Tamanho (em nucleotídeos) 30.000 - 42.000 pb

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ADENOVIRUS - Ultraestrutura

• Capsídeo icosaédrico com 252 capsômeros
• (12 pentons nos vértices e 240 hexons)
• Cada penton tem fibras que se projetam

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ADENOVÍRUS - Ultraestrutura
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Propriedades dos Adenovírus

• Responsáveis por infecções respiratórias,
  conjuntivites infecções urinárias e
  gastroenterites.
• Responsáveis por 15 dos surtos de
  gastroenterites no mundo.
• Extremamente estáveis no meio ambiente,
  resistentes à luz U.V, O3, cloro, variações de
  temperatura e pH.
• Estáveis no trato gastrointestinal. Resistentes a
  baixos pH, ácidos da bile e enzimas
  proteolíticas.

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Patogênese e Replicação

• Infecta as células mucoepiteliais dos tratos
  respiratório, gastrointestinal e gênito-urinário
• Entra via epitélio e se espalha pelos tecidos
  linfóides
• Observa-se viremia

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Patogênese e Replicação (contd.)

• As proteínas das fibras determinam a
  especificidade para o alvo celular e a ligação na
  célula
• O DNA viral entra no núcleo da célula hospedeira
• O vírus tem replicação citoplasmática

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Replicação dos Adenovirus
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Tipos de infecção

• Lítica
• Latente/oculta
• Oncogênica

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Tipos de infecção

• Lítica
• Resulta na morte celular por lise. Comum em
  células mucoepiteliais.
• Latente/oculta
• O vírus permanece na célula hospedeira. Comum em
  tecidos linfóides. Grupos B e C
• Transformação oncogênica
• Crescimento incontrolado da célula onde ocorre a
  replicação. Observado no grupo A em hamsters.

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Adenovírus

• Também usado como vetor para transferir materiais
  genéticos para outras células. e
• O genoma viral é relativamente fácil de se
  manipular in vitro.
• Ocorre expressão gênica eficiente na célula que
  recebe o material genético via adenovírus

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Infecção

• Incubação 2-14 dias
• Período infectivo continua por várias semanas
• Liberação viral intermitente por via retal

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Decurso da infecção respiratóriaSource- Medical
Microbiology- Murray, Rosenthal, Kobayshi and
Pfaller
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EPIDEMIOLOGIAFenômeno do iceberg

• Doença clássica
• Sintomas clínicos brandos
• Infecção assintomática
• Infectividade persistente ()

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TRANSMISSÃO

• Gotículas
• Via fecal-oral
• Água tratada
• Fomites (roupas e utensílios)

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SÍNDROMES CLÍNICAS

• Respiratórias
• Olhos
• Genitourinárias
• Gastrointestinal
• Outras

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Doença Respiratória Aguda

• Febre
• Traqueobronquite
• Pneumonia
• Atinge crianças e adultos
• Sorotipos 4 e 7 são mais comuns

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Febre faringoconjuntival

• Dor de cabeça, febre e mal estar
• Conjuntivite e faringite
• Adenopatia cervical, exantemas e diarréia
• Sorotipos clássicos 3, 4, 7, 14
• Comum em águas contaminadas de piscinas, mar,
  recreação e consumo e fomites

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Infecções oculares

• Queratoconjuntivite epidêmica
• Conjuntivite folicular aguda
• Febre faringoconjuntival

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Infecções oculares pelo AdV
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Infecções gastrointestinais

• Tipos 40, 41
• Idade lt4 years
• Espalha-se pela via fecal-oral
• Ano todo (não é sazonal)

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Infecções gastrointestinais (contd.)

• Incubação 3-10 dias
• Diarréia dura 10-14 dias
• Febre
• Pode ocorrer intussuscepção, e apendicite

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Intussuscepção
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Infecções pelo adenovírus- Trato genitourinário

• Cistite aguda hemorrágica
• febre, disúria, hematúria
• Tipos 11, 7, 4, 21, 1
• Mais comum em meninos
• Outras
• Orquite, nefrite, cervicite com lesões
  vesiculares ulcerativas
• Tipos 2, 19, 37

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Outras infecções devido ao Adenovirus

• Miocardite
• Pericardite
• Meningite
• Exantemas
• Artrite

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Infecções em pacientes imunocomprometidos

• Infecções disseminadas, severas e muitas vezes
  fatais
• Pode ser devida a infecções novas ou reativação
  de infecções latentes
• Viremia e liberação viral prolongada
• Necrose pneumonia, hepatite, exantema,
  envolvimento do SNC

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DIAGNÓSTICO

• Isolamento viral de uma variedade de espécimens
  clínicos dependendo dasíndrome causada
  conjuntival, fezes, urina, tecidos, etc.

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Métodos para diagnóstico

• Cultura em células HeLa, HEK, Hep.
• PCR, hibridizações
• Microscopia eletrônica e imunomicroscopia
  eletrônica

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Prevenção

• Lavagem das mãos
• Precauções no contacto
• Cloração da água
• Desinfecção ou esterilizaçãode equipamentos
  oftalmológicos
• Uso de material descartável

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(No Transcript)