?????? (Rotavirus, Parvo/Picorna virus, Adenovirus):

1
?????? ?????? ? ?????? ???????? ????????
2
??????? ??????? ????????????? ????????????

• ?????? (Rotavirus, Parvo/Picorna virus,
  Adenovirus)
• ???????? (Salmonella, Shigella, Campylobacter,
  Escherichia, Yersinia, Clostridium, Vibrio, etc.)
• ?????????? (Giardia, Cryptosporidium, Ameba)

3
????????, ?????????? ?????? ???????? ????????

• ?????????????????
• ???????? Salmonella spp. Shigella spp.
  Escherichia coli, ???????????????? ??????
  Proteus spp. Campylobacter app. Pseudomonas
  spp. Yersinia spp. Enterobacter spp.
  Klebsiella spp
• ?????????????????
• ?????? Streptococcus spp. Enterococcus spp.,
  ??????? Enterococcus fecalis Staphylococcus spp.

4
?????? ????????????????

• ?????? ???????????????? ??? ???? ?? ????
  ???????????? ??????. ???? ????? ??????????? ?
  ?????, ??????? ? ???????????-???????? ??????? ?
  ????????? ???????? ? ????????????? ?????? ?
  ??????????? ??? ?????????????? ????????. ? ??????
  ???????????????? ????? ??????? ??????? ????????
  ?????? ? ?????? 7-10 ???? ????? ???????????
  ?????.
• ????? ??????????? ?????????? ?? 20 ?? 50
  ???????????????? ?? ????? ????, ? ???? ???????
  ????? ?????? ????????? ? ????????????????
  ????????, 30 ????????? ??????? ?? ??????????
  ?????? ? ??? 40 ?????? ????????? ????
  ????????????? ??? ??????? ??????????.
• ? ?? ??????? ???? 80 ??????? ??????
  ???????????????? ???????? ????????
  ???????????????? ????????, ????????
  ????????????????? Escherichia coli, Campylobacter
  jejunii, Salmonella and Shigella spp

5
???????? ????????????, ?? ??????? ????, ?? 80
?????? ?????? ????????????????
Peltola and Gorbach, 2001
6
???????????-??????????????? ????? (AA?)

• ??????????? ??????/?????, ??????????? ???? ???
  ?????? ???????????????? ??????????, ??? ? ???????
  4 ?????? ????? ??????????? ?? ??????
• ??????? ??????? AA?
• ?????? ??? ??????,
• ?????? ? ??????? (????????? ???????? ?
  ???????????? ? ??????? ?????????? ? ?????)
• ?????????????????? ????? (???), the ????????
  ??????? ????? ???, ? ??????? ????????????
  (?????????? ??????? ?????, ???????????
  ?????????) ? ??????? ??????? ??????????
  (?????????????? 30 ? ????????????? ?????????)

7
???????????-??????????????? ????? (AA?)

• Clostridium difficile, ????-?????????????,
  ???????????????, ?????????? ???????? - ???
  ???????????, ?????????? ??
• ????? 100 ??????? ??????????????????? ??????,
• 50-70 ??????? AA? ? ???????,
• 5-25 ??????? AA? ??? ??????
• ? ??????????? ??????? ???, ??? ??????? ??
  ?????????? ?????? Clostridium difficile,
  ??????????? ???????? ?? ????????????

8
???????????-??????????????? ????? (AA?)

• ???????? ?????? ??? ???????? Clostridium
  difficile ???? ???????????? (??????????), ????
  ?????????? (??????????)
• ?????????? ??????? ????????????? ????????????,
  ???????????? ? ???????????, ?????????? ?????????
  ?????? ??????????? ????????????? ??????????? ?
  ???????? ?????? ????? ??????? ???
• M??????????? ??????????? ????? ???, ??? ?????
  ???????? ? ????????? ????????? ???????? ????????

9
??????? ?????? ???????? ????????

• ????????????
• ???????????
• ?????????? ????????
• ???? ???????
• ??????????
• ??????????
• ??????????

10
????????? ? ?????????? ????????????????? ???????
??? ?????? ???????? ?????????

• ?????? ????? ???????????? ??????, ??? ???????,
  ?? ??????? ??????????????????? ???????

11
????????? ? ?????????? ????????????????? ???????
??? ?????? ???????? ?????????

• ?????????????
• ?????????? (Shigella spp)
• ??????
• ?????????????????? (Clostridium difficile)
  ???????????
• ??????????? ????????

12
????????? ? ?????????? ????????????????? ???????
??? ?????? ???????? ?????????

• ?????? ?????????????
• ?????????? ??????? ??????????
• ? ?????? ??????????? ??????????????????
• Aeromas
• Plesiomonas
• ????????, ????????? ????????????????? ????????
  E.coli ? ??????? ?????????? ???????????
• ? ??????????? ?????????, ???????? ???
  ?????????????? ????????????
• ??? ????????? ??????????
• ???????????? ????????-?????????? ???????
• ??????? ????????????? ???????? ??????,
  ?????????????? ????????
• ?????????????? ??????
• ????????? ????
• ??????? ???????