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HTA URGENCES HYPERTENSIVES
Prof. M. OUCHTATI Dr R DJENANE Dr RF BOUBZARI Dr
S BENKHADA
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URGENCES HYPERTENSIVES
UN AVEUX DECHEC
DES RESULTATS..?
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LABSENCE

• Communication

• Référentiels

• Politique communautaire

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Apprendre ensemble A gérer Une priorité de
Santé publique
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Apprendre ensemble A faire face
Une vague épidémique de maladies
cardiovasculaires qui traverse notre pays à
linstar 1-2
1- Etat de santé des Algériennes et des Algériens
MSPRH 2 Recommandations OMS/SIH 1999
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Dites aussi, Urgences Hypertensives
Et dont le meilleur traitement reste ..
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Pour les individus de 40 à 70, chaque
augmentation de 20 mmHg pour la PAS ou 10 mmHg
PAD double le risque cardiovasculaires et ce à
partir d'une PA de 115/75 jusqu'à 185/115 mmHg. 3
3- National High Blood Pressure JNC 7 (joint
national committee) Education Program Prevention,
Detection, Evaluation, and Treatment of HBP
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Le traitement () permet la réduction de
l'incidence moyenne des AVC de 3540, de l'IDM
de 2025 et de l'insuffisance cardiaque de plus
de 50. 3
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• une réduction soutenu de 12 mmHg de la PAS
  prévient ..
• un décès pour chaque 11 patients traités.
• et en presence de CCV ou de lésion dorgane
  cible, le réduction de la PA chez 9 patients
  prévient un décès.3

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. Léducation en santé des professionnels et du
public pour la réduction du niveau de PA et la
prévention primaire de l'HTA dans la population
générale. Une stratégie de prévention
(modification du style de vie de vie) peut
permettre d'atteindre cet objectif . 3
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Des déclarations, une stratégie

• Éducation et prévention primaire
• Détection, évaluation et prise en charge des
  populations hypertendues.
• Identification des populations à risque
• Prise en charge de lUrg. hypertensive

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Éducation et prévention primaire

• PA normale lt 120/80 mmHg

• PA normale lt 120/80 mmHg

• Pré-HTA -120 -139 80 - 89 mmHg

Stratégie de Prévention
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Éducation et prévention primaire
Stratégie de Prévention Éducation pour la Santé

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Éducation et prévention primaire

• Communication
• Réduction
• Calories
• Graisses
• Sel, tabac
• Promotion activité physique
• École
• Communauté
• Systématisation de la mesure

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Détection, évaluation et prise en charge La
mesure de la PA

• Systématisation de la mesure
• Les outils de mesure
• Les conditions de mesure
• La technique de mesure
• Lauto-mesure

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Détection, évaluation et prise en
charge Laffirmation de lHTA
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Détection, évaluation et prise en charge

• Déterminants du risque CV
• Facteurs de risque associés
• Atteinte des organes cibles
• Pathologies associées
• Niveau de risque
• Groupe A risque faible
• Groupe B risque moyen ( 1 ou plus FR)
• Groupe C risque élevé (diabète .-OC/-FR

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HTA compliquée Prise en charge spécialisée
Pré-hypertension
Traitement
Population normotendue
HTA
Prévention HTA
Maintien dun état de santé
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Drogues de 1ère intention
Mesures hygiéno-diététiques
Diurétiques de type thiazidique
/- Autres selon indications
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Suivi et renforcement
Peu dHTA contrôlée
Partenariat Patient/Médecin
Adhérence au traitement
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Objectif non atteint (lt90 mmHg) (lt80 mmHg pour
les patients diabétiques ou atteints de
néphropathies)