ADOLESCENTES CON CAUSAS PENALES: PERFIL NEUROCOGNOSCITIVO

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ADOLESCENTES CON CAUSAS PENALES PERFIL
NEUROCOGNOSCITIVO

• Lic. Gustavo Anzardi.
• Concordia Entre Ríos
• Cel 0345-155282845 - tel [phone]
• gustavoanzardi_at_yahoo.com

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Objetivos generales

• Ampliar el conocimiento refererido a los
  adolescentes con causas penales.
• Aportar mejores datos al CPM respecto de los
  menores institucionalizados con causas penales.

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Objetivos Especificos

• Detectar la presencia o ausencia de alteraciones
  y/o deterioro a nivel de las funciones NP
  (Trastorno neurocognoscitivo DSM IV) en los
  adolescentes institucionalizados en la RSE Casa
  de la Paz.
• Demostrar la existencia de indicadores objetivos
  para optimizar la metodología terapéutica en la
  RSE Casa de la Paz respecto de los adolescentes
  con causas penales.

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Problema - Hipótesis

• Existen alteraciones y/o déficit
  neurocognoscitivos en los adolescentes
  institucionalizados en la RSE Casa de la Paz?
• Si el componente delictivo está
  significativamente asociado en su estiología y/o
  en su curso por alteraciones y/o déficit NP con o
  si lesión cerebral demostrable, los adolescentes
  institucionalizados en la RSE Casa de la Paz
  deberían evidenciar tales alteraciones en un
  porcentaje significativo.

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Población y selección de la muestra

• Adolescentes varones entre 15 y 17 años (ley
  26061). Derivados por el poder judicial. Oriundos
  de cualquier localidad de la provincia de Entre
  Ríos.

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Criterios de Inclusión

• Tener un período de internación en esta RSE de
  por lo menos dos meses ininterrumpidos al momento
  de iniciar la investigación.
• Poseer causas penales.
• No haber estado bajo tratamiento
  psicofarmacológico en los últimos dos meses
• No haber consumido sustancias psicoactivas en los
  últimos dos meses
• Prestar voluntad y consentimiento para participar
  de la investigación.

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Criterios de Exclusión

• Comenzar tratamiento psicofarmacológico durante
  la evaluación.
• Consumo de sustancias psicoactivas durante la
  evaluación.
• Egreso, fuga o derivación del joven a otra
  institución durante la evaluación.
• Voluntad de abandonar la investigación.

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Universo de Trabajo

• Veinte adolescentes entre 15 y 16 años de edad,
  los cuales poseían entre 3 y 8 meses de
  internación. Todos oriundos de la provincia de
  Entre Ríos.

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Evaluación

• Los procesos y funciones serán evaluados a
  través de los puntajes indices basados en los 4
  factores que propone el WiSC III
• Comprención verbal
• Organización perceptual
• Ausencia de distractibilidad
• Velocidad de procesamiento

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Valores medios de cada factor en estudio

• Comprensión verbal 73,1
• Organizaación perceptual 74,5
• Ausencia de distractibilidad 71,3
• Velocidad de procesamiento 71,8

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Sistemas Funcionales Complejos modelo de A. Luria

• Unidad para regular el tono y la vigilia de los
  estados mentales.
• Unidad para recibir, analizar y almacenar la
  información.
• Unidad para programar, regular y verificar la
  actividad.

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Respecto del factor AD (primer SFC)

• Déficit en los procesos de atención.
• Déficit en la concentración.

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Respecto del puntaje del factor CV (segundo y
tercer SFC)

• Déficit en la integración de la información
  cubierta de sentido (análisis y síntesis)
• Déficit en la fluidez verbal fonológica y
  semántica.

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Respecto del puntaje del factor OP (tercer SFC)

• Déficit de atención.
• Déficit en la planificación.
• Déficit en la organización.
• Déficit en el razonamiento abstracto.
• Déficit en las habilidades constructivas y
  visuoespaciales.

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• Déficit a nivel de los tres SFC.
• Compatibles a nivel cuali-cuantitativo con un
  rendimiento limítrofe en las diferentes variables
  en estudio.
• Alteraciones en las zonas primarias, secundarias
  y terciarias de la corteza.

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Alteraciones de las funciones ejecutivas

• Anomalías en los lóbulos frontales.
• Disminuye su capacidad para planificar.
• Disminuye su capacidad para evitar riesgos.
• Disminuye su capacidad para aprender de las
  experiencias negativas.

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Disfunción ejecutiva

• Importante dificultad para concentrarse en tareas
  y finalizarlas sin un estricto control ambiental
  externo.
• Problemas para establecer nuevos aprendizajes y
  seguir estrategias operativas generadas.
• Escasa creatividad manifiestada en falta de
  flexibilidad cognitiva.
• Dificultad para la abstracción e idedntificación
  de categorías.
• Limitaciones para planificar acciones.
• Impulsividad.

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• El trastorno antisocial y el síndrome diejecutivo
  se han considerado prototipos de daños en el
  lóbulo frontal.
• Existe relación entre el comportamiento
  antisocial y el déficit en la funciones
  ejecutivas.

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Conclusiones

• El comportamiento delictivo en los adolescentes
  sujetos a estudio está significativamente
  asociado en su etiología y/o en su curso por
  alteraciones y/o déficit NP, con o sin lesión
  cerebrla demostrable.
• Las manifestaciones NP típicas en el grupo
  estudiadomuestran una inadecuada formación de los
  SF humanos más complejos, relacionados con la
  segunda y tercer unidad funcional, que
  comprometen básicamente las áreas prefrontales,
  frontales y temporoparietales de la corteza de
  ambos hemisferios.

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• Los déficit o alteraciones NP no conforman
  una personalidad antisocial, pero pueden crear el
  campo para la estructuración de modos de
  afrontamiento antisocial, los cuales le
  permitirán abordar las difíciles situaciones que
  se derivan de las dificultades consigo mismo y
  con el medio social.