Presentacin de PowerPoint

1
Uso de los Sistemas de Información para la
Evaluación del Desempeño
Subsecretaría de Innovación y Calidad Dirección
General de Evaluación del Desempeño
2
Modelo de Evaluación en la Secretaría de Salud
3
Evaluación de Servicios Personales de Salud

• Evaluación de los hospitales públicos
• Evaluación de servicios de salud ambulatorios

4
Por qué evaluar el desempeño de los hospitales ?

• Variaciones en la calidad técnica
• Variaciones en la calidad interpersonal
• Variaciones en materia de seguridad de pacientes
  y prestadores
• Diferencias en los costos de la atención médica
• Desigualdad en el acceso a los servicios y
  recursos hospitalarios

5
Para qué evaluar el desempeño de los hospitales
?

• Mejorar efectividad, eficiencia, seguridad de
  pacientes y prestadores, respuesta a expectativas
  de pacientes y familiares, y expectativas de los
  prestadores de servicios, entre otros.

6
Componentes de la Evaluación

• Efectividad y eficiencia clínicas
• Seguridad del paciente
• Calidad de los sistemas de información
• Trato adecuado y satisfacción de los pacientes
• Desempeño financiero y de los recursos humanos
• Productividad de los servicios

7
Fuentes de Información

• Registros administrativos de los hospitales
  (egresos hospitalarios)
• Encuestas de usuarios y prestadores
• Inventarios de equipos médicos
• Registros de personal (médicos y enfermeras)

8
Indicadores
Efectividad y eficiencia clínicas
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Indicadores
Seguridad del Paciente

• Infecciones nosocomiales
• Neumonía por uso de respirador
• Herida quirúrgica infectada
• Infección atribuida a tratamiento médico
• Úlcera de decúbito
• II. Complicaciones quirúrgicas y post quirúrgicas
  
• Complicaciones de la anestesia
• Fractura de cadera posterior a una cirugía
• Embolia pulmonar posquirúrgica o trombosis
  venosa profunda
• Sepsis post quirúrgica
• Dificultades técnicas con algún procedimiento
• III. Eventos Centinelas
• Reacción por transfusión
• Tipo de sangre erróneo
• Equivocación de sitio quirúrgico
• Cuerpos extraños dejados durante el procedimiento
  
• Eventos adversos relacionados con el equipo
  médico

• IV Obstetricia
• Lesiones o traumatismos al momento del
  nacimiento en neonatos
• Trauma obstétrico en partos vaginales
• Trauma obstétrico en partos por cesárea
• Morbilidad grave y mortalidad en el parto
• V. Otros eventos adversos relacionados con la
  atención médica
• Caídas de pacientes

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Indicadores
Calidad de los sistemas de información
hospitalaria

• Importancia
• Demanda de servicios
• Disponibilidad de servicios
• Necesidades de salud de los usuarios
• Procedimientos e insumos para la atención médica
• Prestación de servicios
• Productividad hospitalaria
• Gastos en salud

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Indicadores
Sistemas de Información

• Número de diagnósticos por egreso
• Número de procedimientos médico-quirúrgicos
• Adherencia a la NOM del expediente clínico

• Egresos hospitalarios con registro de dos o más
  diagnósticos
• USA 88.1
• México 33.7

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Datos de Egresos Hospitalarios por Institución
13
Indicadores
Calidad de los sistemas de información
14
Sistemas de Información
15
Qué hace falta?

• Datos de recursos financieros
• Mejorar y actualizar los datos de recursos
  humanos
• Mejorar y actualizar datos sobre equipos y
  tecnologías médicas
• Mejorar plataformas tecnológicas