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metaloproteinasas
Dr. Horacio Kinast F Santiago de Chile
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• METALOPROTEINASAS
• SU REALIDAD EN
• - CARDIOLOGÍA
• - PERIODONCIA
• ONCOLOGIA
• Un enfoque diferente.

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Desde hace unos años, se ha pretendido
responsabilizar a las enzimas metaloproteinasas
de un cierto grado de responsabilidad, en la
producción de patologías degenerativas tales como
ser, las periodontopatías, cánceres y
cardiopatías................
Ello no es así, porque...............
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Las metaloproteinasas de la matrix extracelular
son enzimas que tienen como función
esencial........... la degradación del
cartílago y colágeno cuando éste, pasa a ser una
homotoxina.  
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El objetivo de esta degradación, es la
eliminación de células que han cumplido su
función y que pasan a ser un elemento
desechable. Constituye una Función de Excreción o
eliminación natural.
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Detoxificar o eliminar elementos tóxicos...
....es una importante función del Sistema
Inmunitario
Por lo tanto, las metaloproteinasas son elementos
propios del Sistema Inmune y no pertenecen a otro
Sistema del organismo.
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Esta condición es similar a la de los
osteoclastos ,a los que primitivamente se les
clasificaba como células óseas.... ..............E
n lugar de células inmunológicas.
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Este cartílago forma parte de la Matrix
Extracelular.
Esta degradación la inician desde el colágeno.
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.......... Pero, dado que este último elemento
es parte sustancial del tejido conectivo, desde
el punto de vista de la Medicina Biológica,
estas enzimas de tipo degradante pueden aparecer
en cualquier parte de la matriz extracelular
donde se están generando trastornos
degenerativos.
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Cuando se produce saturación tóxica de la matriz
extracelular, una de las reacciones de defensa
propias del organismo es tratar de degradar y
eliminar el tejido anormal (fase de tipo
reparativo ).
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...aquí aparecen las metaloproteinasas a cumplir
su función básica de degradar este anormal tejido
colagénico.
...que se produce por la polimerización de la
matriz extracelular que pierde su característica
de proteoaminoglicano de tipo gel y se endurece
quedando sin propiedades funcionales.
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El organismo siempre trata de eliminar los
tejidos no funcionales para evitar su
transformación en cáncer.
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Es por esta simple razón que siempre tenemos la
posibilidad de encontrar abundantes
metaloproteínas en aquellos tejidos que se
encuentran en fase degenerativa. (cáncer,
periodontopatías, cardiopatías, artropatías,
lupus, etc.)
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Esta razón de tipo defensivo o autoinmunidad es
la que nos debe hacer pensar que la presencia de
las metaloproteínas es compatible con una
condición en fase degenerativa en el lugar, donde
las encontramos en mayor cantidad de lo
habitual.  
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.....y por lo tanto, su presencia es para
defendernos y no para atacarnos..........
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Es así que encontramos un aumento de las
metaloproteinasas en el tejido periodontal
dañado, en el tejido cardíaco dañado y en el
tejido canceroso.  
Todos ellos en condiciones funcionales anormales.
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Esta situación nos debe hacer pensar en la
existencia de un fenómeno de defensa y de
toxicidad matricial y no en un proceso
patológico, donde las metaloproteínas sean la
causa del problema.  
Ejemplos similares vemos en la fiebre y en el
dolor. Su presencia es indicadora de la
existencia de problemas y nunca son la causa de
ellos.
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Cuando se produce el fenómeno de la apoptosis
celular (término natural de la vida de una
célula), aumenta la actividad metaloproteinasas
para degradarla y eliminarla del sistema.
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En el desencadenamiento de la apoptosis de las
células musculares se han implicado diversas
citocinas secretadas por las células espumosas
presentes en la lesión.  Un ejemplo de ello, es
la investigación efectuada por Saikku y
colaboradores en la patología cardiovascular
donde señalan a la letra Se ha identificado C.
pneumoniae en el núcleo de placas ateromatosas y
en macrófagos dentro de las placas...........  
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.....La activación de magrófagos puede llevar a
un desgarro de la placa ateromarosa asociado con
la expresión de metaloproteinasas capaces de
digerir la capa fibrosa de la placa. Este
estudio señala claramente que la función de la
metaloproteinasa es la de digerir la placa
ateromatosa y no el factor causal de la
patología.
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Es por esta razón que algunos estudios dirigidos
a impedir las metástasis pueden llevarnos a
extremos equivocados terapéuticos, porque pasamos
a confundir el objetivo con el recurso
terapéutico como ser el caso de los ensayos
con inhibidores de metaloproteinasas tales como
COL-3, marismatat, batismatat y AG-3340.
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El estudio de la matrix extracelular y del
sistema inmune recién está comenzando y no debe
actuarse jamás con elementos supresores de las
funciones inmunológicas naturales, sino que por
el contrario tratar de encontrar el correcto
funcionamiento de ellas, para modularlas
adecuadamente.
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En esa forma potenciamos nuestra inmunidad en
lugar de suprimirla.
kinastho_at_terra.cl http//www.kinastchile.cl