Mitral porok

1
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2

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3
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4
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5

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6
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7
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8

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9
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10

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11
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12
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13

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14
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• ??? ???????????? ?????????????????? ??????????
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  ?????????.
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  ??????????????

15
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  60-80.

16
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?????????, ?????????? ? ??????????
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Sorrowwind
17
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• 3. ????????????
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  ?????????? 40 ???? ??????? ?????? ?????????????
  ?????????. ???? ???????? ? ?????? (41).

18
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• ??????????? ? ????????? ??, ??

19
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  ?????? (1?? ?????????), ???????? 2-?? ???? ??
  2-?? ?????????? ????? ?? ??????? ?????????
  ????????? ????????? ??????? (2-?? ?????????)
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  ????????????, ????????
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  ?????????? ??? ? ????? ??????? ???

21

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23
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24
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25

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26
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  ???????, ???????? ???????????, ????? ??????.

29
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• ????? ?????????????? 80.

30
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31
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32
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33
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34
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• 4. ?????????????? ????????? ??????.
• 5. ????????? ???????? ?????????????? ??????? ?
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• 6. ??????????????? ??????????? ??????????????.

35
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36
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  ????????????? ???????????? ????????????? ????? ?
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  ???????????? ????????? ????? ??? ??? ?????????
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  ????????? ??????? ?????????? ????? ????????????.
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37
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  ??????? ????).
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  (????? ?????????). ?????? ??? ?????????? ???
  ??????, ???????, ??????? (celer, altus, magnus).
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  ????????????? ?? ????? ???? ???????? ?? 145-160
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  ???????? ?? ????? ?? 100 ?? ??. ??. ????, ??? ??
  ?????.
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  II ?????????? ??????, ??? ????????? ???????).
• ?????????????? ???????? ???????? ??? ??????????
  ??????????????? ??????????? ???????. ???????????
  ?????? ?????? ?????? ? ?????? ????? ? ???? ??-??
  ????????? ? ??????????? ?????? ?????????.

38

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  ???????????? ?????? ? ???????? ? ????????????????
  ??????????? ??????? (?)

39
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  (???????????????????) ?? II ?/? ?????? ??
  ???????.
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  ???????????????????? ??? ???????????????? ???
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  ???????? ??????? ??????????? ??????? ? ??????
  ??????? ??????????????? ?????? ? ?????????????
  ?????????????? ??????? ??????????? ?????????.

40
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41
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?????????? ????? ????? 3. ????????????? ???????
??????????? ??????? 4. ?????????? ????????????
(??????? ???? ??? ?????????? ???????? ????)
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II ????
44
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2D ??????????? ??, 1D ?????????? ????????
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45
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46
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47
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48
???????

• ??? ?????????? ??????????????? ???????????
  ??????? ? ?????????? ????????????? ??????? ??????
  ????????? ????????? ????????? ?????????
  ?????????? ??????? ??????????? ????????
  ?????????????? ????.
• ??? ????????????? ????????? ???????????????
  ????????? ????????? ?????????, ?????????,
  ?????????? A??, ?????????? ??????????????,
  ???????? ?????????? ? ???????.
• ?????????? ????-???????????????? ???????????????,
  ??? ??? ?????????? ?????????? ???????? ???????? ?
  ???????????? ?????????? ????????? ???????????????
  ???? ????? ?? ????? ? ??.
• ????????????? ????????????????????? ??.

49
???????

• ??? ????????????? ?????????????? ?? ????????????
  ???????????? ??????? ?????????? 60.
• ??? ???????? ????????? ??????????????? ???????
  ????????????????? ????? ????? 2 ???.

50
???????

• ??? ????????????? ?????????????? ?? ????????????
  ???????????? ??????? ?????????? 60.
• ??? ???????? ????????? ??????????????? ???????
  ????????????????? ????? ????? 2 ???.

51
?????????? ??????

• ??????? ?????????? ?????? ?? ? ???????
  ??????????? ???????, ??????? ? ??????????? ??????
  ????? ?? ?? ? ??????? ??????????? ?????????
  ???????? ????? ?? ? ??????.

52
?????????????

• ?????????
• ????????????? ?????????
• ?????????????? ????????? (????????????,
  ?????????) ? ??? ???????? ????????
• ???????????? ??????????
• ???
• ??, ????

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????? 80 ??????? ???????? ????? ?????
???????.
53

• ???????????????? ?????????

1. ??????????????? ??????????? ?? 2.
?????????????? ?????????? ??. 3. ?????????????
??????? ????? 4. ????????? ?????????? ???????? 5.
????????????? ??????.
54
??????????????
1. ??? ????????????? ???????? ????????? ?????????
???????, ?? ????????, ??? ???????? ? ??????????
?? ???????????, ??????? ?? ?? ????? ?????????
?????????? ? ??????? ?? 2. ??????????? ?????????
?? ????????? ??? ??, ??? (?????? ??? ???????? ?
??????????? ??????? ???????).
55
???????

• ????? ?????, ??????, ?????? (parvus, tardus,
  rarus), ????????? ???????? ?????????
• ????????????? ???????? ?? II ?????????? ?????? ??
  ??????? ? ?? ?????? ????????
• ?????????????? II ??? ???????? ??? ???????????,
  ?????????????? ??????????? II ????
• ?????? ????????? ????????????? ??? ?? II
  ?????????? ?????? ? ??????????? ?? ?????? ???????

• ??????????? ????
• ???????
• ??????
• ???? ??????
• ????????? ????????? ??????
• ?????????? ?????????

56
?????????? ???????????? ??????
57
?????????????????? ????????????

• ?????????? ?????? ??????? ?????? ? ????????????
  "??????" ?????? (?????????? ????????????) ?
  ????????????????? ?????????? ?????

58
???

• ?????????? ??????????? ?? ? ??? ?????????????
  ???????????

59
???
?????????? 1 ? 2-?? ?????, ????????????? ???,
???????????? ?????? ????????? ???????? ????? 1-??
???? ? ???????????????, ?? ?????? ?? 2-?? ????,
????????? ??? ?????????? ?????????, ?????????
????????? ? ????? ??????????? (??????????? ???)
60
?????
? 2D ?????? ???????????? ?????????? ? ?????????
??????? ??, ????????????? ????????? ??? ???????
?? ???? ?????, ??????????????? ??????????? ??.
61
?????

• ? ?????????? ???????- ?????? ?????????? ????????
  ???????? ????? ?? ? ?????? ? ??????? ???????????
  ?????????

62
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???????????? ????????? ????????????
??????? ??????????? ??????? ??????? ??????????? ??????? ??????? ??????????? ???????
??????? ???????? ???????? (mmHg) ??????? ??????????? ????????? (cm2)
?????? lt25 gt1.5
??????? 25 - 40 1.0 - 1.5
??????? gt40 lt 1.0
????? ??????? gt70 lt 0.6
63
??????????????? ???????
?
64
???????

• ?????? ??????????? ??????
• ??????? ?????????? ??????????? (???????,
  ????-??????????????? ? ??????????? ?????)
• ????????? ?????????????? ?????????? ??
  (????-??????????????? ? ?????????, ??????????????
  ?????)
• ??? ???????????? ??????? (???????? ? ???? 0,25??
  ? ????? ? ????-??????????????? ? ????? ?????)
• ?????? ?????????????
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• ??????????
• ???????????? ???
• (??? ????????????? ??-???????
• II-III ???????)

65
????????????? ???????

• ?????????????? ??????? (? ??? ????? ??????????
• ??????????? ?????????????)
• ??????????????? ??????????????
• ????????? ????????? (??????????????? ??? ?????)

66
???????

• ??????? ????????????????? ????? ???????
  ?? ?????? ??????? ?? ??????? ?????????
• ??? ??????????? ?????????? - 3 ????,
• ??? ???????? ?????? ???????? - 2-3 ????,
• ??? ???????????????? ??????????????? - 1-2 ????.
  
• ???????????? ???????????? ????????????? ???????
  ?????????? 60-70.