Inseminación in vitro

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LA INSEMINACIÓN IN VITRO
Tratamiento de reproducción asistida de primera
línea
En algunas situaciones o condiciones, como por
ejemplo cuando sepresenta el factor
tuboperitoneal, la inseminación in vitro puede
ser eltratamiento de primera línea para
solucionar inconvenientes de este tipo.En otros
casos, la inseminación in vitro se recomienda
sólo si falla eltratamiento más simple.
A continuación esbozaremos una lista de las
indicaciones comunes para eltratamiento de
inseminación in vitro
El factor de la infertilidad masculina
Indudablemente, uno de los avances más relevantes
en el tratamiento dela infertilidad ha sido
la capacidad de obtener la fecundación y
elembarazo en el laboratorio de inseminación in
vitro con muestras deesperma severamente
anormales mediante la utilización la
inyecciónintracitoplasmática de espermatozoides
(conocida en inglés con las siglasde "ICSI"). La
ICSI se recomienda en la mayoría de los casos si
existe laaparición de un problema en los
espermatozoides, si estos se obtienenquirúrgicame
nte, o si se ha producido un fallo antes de la
fertilización.
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Afecciones en las trompas de Falopio y el
factor tuboperitoneal
Las únicas opciones para el tratamiento del daño
tubárico significativasson la reparación
quirúrgica o pasar por los tubos con la
inseminación invitro. Esta decisión debe ser
cuidadosamente estudiada y analizada deacuerdo
a las condiciones de cada individuo y a
las característicasespeciales de cada
situación.
Anovulación
La mayoría de los pacientes con anovulación
tienen la gran posibilidad deconcebir o dar a
luz utilizando tratamientos más simples, no
obstante,aquellos pacientes que requieren de
inseminación in vitro suelenpresentar una
alta respuesta a la terapia de
gonadotropinas ygeneralmente reciben un
pronóstico favorable.
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Diagnóstico genético preimplantacional
Los diagnósticos genéticos realizados en los
embriones antes de laimplantación son
bastante recomendables a los pacientes que
seencuentran en riesgo de contraer
enfermedades genéticas como lafibrosis
quística(enfermedad pulmonar) y talasemia (tipo
de anemia)
además para aquellos pacientes con
infertilidad relacionada conanormalidades
cromosómicas, que se pueden manifestar en hechos
osituaciones como la pérdida recurrente del
embarazo o la prácticaconstante de la
inseminación in vitro sin éxito alguno.
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La endometriosis (aparición y crecimiento de
tejido endometrial fueradel útero)
La endometriosis puede ser tratada de forma
eficaz y acertada con unacombinación o mezcla de
terapias tanto quirúrgicas como médicas.
Lainseminación in vitro es muy eficaz como
una segunda opción oposibilidad de
tratamiento si el tratamiento inicial ha sido
infructuoso.
La Infertilidad relacionada con la edad
En la vida reproductiva normal, la función
ovárica de una mujer disminuyecon la edad. En
muchos casos, esta reducción de la función se
puedesuperar mediante el uso de inseminación in
vitro sola o en combinacióncon otras técnicas
como lo son la incubación asistida y la
inyecciónintracitoplasmática de espermatozoides
(ICSI).
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La infertilidad idiopática o inexplicada
Alrededor del 20 de las parejas no parecen tener
una causa identificablede esterilidad
después de completar una evaluación
profunda ycomprensiva de cada uno. Los
resultados de la inseminación in vitro sonen la
mayoría de los casos exitosos, no obstante, es
pertinente acotar quelos tratamientos más
conservadores han fracasado, principalmente
debidoa que algunas de estas parejas tienen
algún impedimento objetivo para lafertilización.
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