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Conduite à tenir devant un phénomène épidémique
Définition Une épidémie se définie comme
 toute augmentation significative de la
fréquence dune maladie au delà de ce qui est
observé habituellement . Dans le cas des
infections nosocomiales (I.N.) survenue dau
moins deux cas identiques, groupés dans le temps
et observés dans une même unité de lieu (service,
hôpital).
Constatation ou suspicion dun phénomène
épidémique
Information
Qui doit recevoir lalerte ?
Qui donne lalerte ?
Un responsable des secteurs concernés
U.F.L.I.N. ?

• services de soins, policliniques, Bloc
  Opératoire 
• services de Microbiologie et de
  Parasitologie-Mycologie 
• cuisines, Médecine du Travail et Pharmacie.

U.F.L.I.N.
1. Affirmer la réalité du phénomène épidémique
? démontrer quil sagit bien dune
augmentation réelle et non apparente du nombre de
cas par rapport au nombre habituel. - Définir
les cas afin de confirmer le diagnostic
dinfection nosocomiale.
Information du ou des chefs de service concernés
et du Président du CLIN.
Signalement DDASS et
C.CLIN Paris-Nord.
Réunion avec les services concernés - Mesures
urgentes adaptées à mettre en place -
Organisation de linvestigation épidémique.
2. Investigation épidémique - Décrire
lépidémie répartition temporelle et spatiale
des cas
- Identifier des
facteurs de risque de linfection en cause. ?
Formuler les premières hypothèses sur les causes
de lépidémie (source, mode de transmission).
RENFORCEMENT ET ADAPTATION DES MESURES DE
PREVENTION
3. Enquête épidémiologique clinique et
microbiologique ? Permettant de tester les
hypothèses émises
Conclusions de linvestigation - Mise en place
dun programme de surveillance afin dévaluer
lefficacité des mesures de maîtrise
préconisées. - Nécessité dune rétro-information
aux services concernés. - Rédaction dun rapport
denquête (CLIN, Chef(s) de service, DDASS,
C.CLIN Paris-Nord).
UFLIN - Hôpital Saint-Louis AP-HP / Octobre 2001

Validation CLIN le 11/12/2001