Diapositiva 1

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5º. Foro Nacional y 2º Foro Internacional por la
Calidad en Salud INFORMACIÓN EN SALUD
INSTRUMENTO PARA LA CALIDAD Mtra. Celina Alvear
Sevilla Subdirectora de Gestión y Evaluación en
Salud ISSSTE
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EXCELENCIA EN LA PRESTACIÓN MÉDICA Lograr los
objetivos de la atención médica con oportunidad,
calidad, eficiencia y satisfacción de las
expectativas de los usuarios, conforme a los
conocimientos médicos y principios éticos
vigentes.
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PROCESO DE CALIDAD
DEMING
JURÁN
Planear
Hacer
Calidad de confor- mancia
Verificar
Actuar
DISEÑO
Calidad de diseño
RESULTADOS
INFORMACIÓN REQUISITO INDISPENSABLE
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DISEÑO EJECUCIÓN
EVALUACIÓN DE IMPACTO Y RESULTADOS

• Identificar necesidades de los usuarios
• Perfiles de la población demográficos,
  epidemiológicos, socio-ecónomicos
• Determinar objetivos y prioridades Planeación
  estratégica
• Diseñar los programas requeridos para la
  prestación de los servicios médicos

Asignación de recursos Físicos y
materiales Personal Presupuesto Insumos Difusi
ón de objetivos y metas Formación y capacitación
de los Recursos humanos en salud Ajustes a los
programas conforme a resultados o a nuevas
necesidades detectadas
Logros contra lo planeado Capacidad
resolutiva Morbilidad Mortalidad Eficiencia y
resultados de los programas Satisfacción de la
población con los servicios otorgados
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Áreas centrales
Delegaciones Subdelegaciones médicas
ERRORES EN EL REGISTRO DE LA INFORMACIÓN DIVERSAS
ÁREAS REQUIEREN LA MISMA INFORMACIÓN DUPLCIDAD
EN REPORTES, SOBRECARGA A LAS UNIDADES
MÉDICAS DESINFORMACIÓN
Unidades médicas
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INFORMACIÓN EN SALUD

• Qué información es necesaria?
• Calidad de la información
• Oportunidad de la información
• Uso de la información

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Qué información es necesaria?

• Para qué se necesita la información, quién la
  necesita.
• Concentrarnos en la información útil para medir
  el impacto de la atención médica en la salud y
  necesidades de los usuarios.
• Número de consultas otorgadas?, Número de
  urgencias atendidas, Estudios de gabinete
  realizados
• Tiempos de espera para otorgar consulta
  especializada, no. de pacientes que tienen
  diferida su atención, censo nóminal de pacientes
  con diabetes.

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Calidad de la información

• Información precisa, veraz y consistente
• La información a recopilar está claramente
  definida?
• Se han definido los criterios para el registro
  de cada variable?
• Se ha capacitado al personal responsable del
  registro de la información?
• Existe un alto nivel de concientización de la
  importancia de la información que se registra?
• Se cuenta con un proceso sistemático de
  monitoreo de la calidad del registro de la
  información?

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Oportunidad de la información

• Inmediata para el análisis y la resolución de
  problemas
• dónde faltan recursos físicos, materiales o
  humanos
• tendencias en morbilidad y mortalidad
• - desempeño de unidades médicas
• Disponible para los procesos de planeación
  estratégica
• Actualizada de manera permanente

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Uso de la información
La información está destinada en primera
instancia para quien la genera. Su finalidad es
la retroalimentación para la toma de decisiones,
la resolución de problemas y la mejora
continua. No debe ser generada solo para cumplir
con las demandas de los niveles superiores u de
otras dependencias o instituciones.
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Censo en línea de los recursos en salud
Encuesta Nacional de Salud
Generación de la Estadística Médica a través del
ECE
Expediente Clínico Electrónico
Tableros de indicadores
Sistemas complementarios de información en línea
Acuerdos de Gestión
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ENCUESTA NACIONAL DE SALUD

• 1

• Planeación de programas estratégicos para
  prevención y control en grupos de riesgo.

• Determinar la prevalencia de Enfermedades
  transmisibles y no transmisibles en los Dh.

• 2

• Estimar la distribución, magnitud e impacto
  potencial de los factores de riesgo asociados a
  las principales enfermedades no transmisibles.

• Medición del impacto potencial de los factores de
  riesgo susceptibles de intervención.

• 3

• Permitir una planeación estratégica de
  distribución de los recursos disponibles.

• Definir patrones de utilización de los servicios
  de salud.

• 4

• Establecer el grado de satisfacción con los
  servicios de salud

• Asegurar el otorgamiento de atención médica de
  mayor calidad y calidez.

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INFORMACIÓN A RECOLECTAR

• Entrevista estructurada con aplicación de
  cuestionarios de la Encuesta Nacional de Salud y
  Nutrición del INSP-SSA, modificados para este
  fin
• Datos generales del derechohabiente.
• Condiciones de salud individual.
• Condiciones de hogar y nutrición.
• Utilización de servicios de salud por el
  derechohabiente.
• Cuestionario para registro de
• Antropometría y dieta del derechohabiente.
• Signos vitales y datos de laboratorio del
  derechohabiente.
• Beneficiarios amparados del derechohabiente.

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INFORMACION A RECOLECTAR
Toma de 20 ml de sangre venosa para

• Determinación de glucosa, insulina, colesterol
  total, colesterol LDL, colesterol HDL y
  triglicéridos.
• Conformar la seroteca de los derechohabientes.
• Conformar un banco de DNA purificado para
  determinar marcadores genéticos de riesgo.

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CENSO EN LÍNEA DE LOS RECURSOS DE SALUD
Permite conocer la infraestructura, equipamiento
y recursos humanos de forma sistemática,
actualizada y confiable, permanentemente, de
todas y cada una de las unidades médicas del
Instituto con el fin de apoyar la planeación y
toma de decisiones para mejorar la atención al
derechohabiente.
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CARACTERÍSTICAS

• En línea
• Disponible a todas las áreas del Instituto
• Concentrado de información automático por unidad
  médica, delegación y a nivel nacional.
• Con información del estatus de los recursos
  censados

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EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO
OBJETIVO
Dotar a las unidades médicas de una herramienta
confiable, que permita integrar y disponer de
manera inmediata toda la información relacionada
con el estado de salud de cada paciente, para
hacer más ágil, oportuna y segura su atención
médica, y para que contribuya en la mejor
planeación y toma de decisiones.
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MÓDULOS DEL ISSTEMED
Auxiliares de Diagnóstico
Médicos
Médico Urgencias
Laboratorio
Médico Consulta Externa
Quirófanos
Médico Hospitalización
Rayos X
Archivo Clínico
Licencias Médica
Referencia y Contrarrefencia
Informaciónal Público
Enfermera Hospitalización
Admisión Hospitalaria y Admisión Urgencias
Dietología
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BENEFICIOS

• Expediente clínico accesible desde cualquier
  unidad médica
• Disponibilidad de información completa y en
  tiempo real sobre el estado de salud de los
  pacientes.
• Se acortan los tiempos de diagnóstico y de
  atención.
• Simplificación de trámites para el paciente.
• Libera tiempo para el personal de salud evitando
  traslados. (Enfermeras recorren aproximadamente 4
  Kms diarios).

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• Proporciona a los directivos tableros de
  indicadores para monitorear el desempeño de su
  unidad médica.
• Da transparencia a los procesos de atención
  ayudando a disminuir los actos de corrupción
  (licencias médicas, surtimiento de recetas, ..)
• Generación la estadística institucional
  eliminando la necesidad de registrar la
  información más de una vez. (Informes
  Institucionales, costos, para todas las
  necesidades de las áreas centrales). INFORMACIÓN
  CONFIABLE.

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IMPLEMENTACIÓN
Implica implementarlo en aproximadamente 800
unidades médicas de 1º, 2º, y 3er nivel de
atención
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TABLEROS DE INDICADORES
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ACUERDOS DE GESTIÓN
Instrumento mediante el cual se ofrecen
incentivos presupuestarios a las unidades médicas
que demuestren un mejor desempeño, como
incremento a los gastos de operación o para
proyectos de gestión,

• Oportunidad y calidad de la información
• Eficiencia de los servicios de medicina
  preventiva
• Eficiencia de los servicios de medicina curativa
• Calidad de los servicios
• Gestión administrativa

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SISTEMAS DE INFORMACIÓN COMPLEMENTARIOS

• Información en línea a través de herramientas de
  información que corren en plataforma WEB que
  evitan procesos de concentración de información,
  que se realiza de manera automática.
• Directorios del personal de unidades médicas
• Estadística preventiva
• Otros requerimientos específicos de las áreas
  médicas del Instituto