Diapositiva 1

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Consumo de sustancias psicoactivas y
suicidio Problemas diferentes o dos caras de la
misma moneda?
Leonardo Aja Eslava Psicólogo Experto en
Drogodependencias leoaja_at_psicologos.com
Bogotá, Mayo 28 de 2009
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Epidemiología del Suicidio en Colombia
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Comportamiento del suicidio en Colombia 1993 -
2008

• Desde 1.993 hasta 1.999 fue una tendencia
  plenamente ascendente. Para ese entonces, pocas
  personas advertían lo que estaba pasando con el
  suicidio. Solamente unos pocos obsesivos en
  Medicina Legal.
• Del 2.000 hasta el 2.006 fue una tendencia
  claramente descendente. Sin embargo, los medios
  se encargaron de difundir la idea de que el
  suicidio iba en franco aumento. Aumentó si la
  divulgación de casos de suicidio por los medios
  masivos.
• En el año 2007 se observa un ligero incremento
  con respecto al año anterior. Pareciera que el
  entorno está empezando a configurar las
  condiciones para que nuevamente haya un ascenso
  en las tasas de suicidio. Algunas de estas
  señales ya se estaban advirtiendo desde el año
  2006, pero el efecto se manifestó en el año 2007.
• La tendencias mundial, si ha sido en los últimos
  40 años un aumento GLOBAL de las tasas de
  suicidio. Mientras cada 40 segundos muere alguien
  por HOMICIDIO, cada 30 segundos muere alguien por
  SUICIDIO.

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Incremento en CASOS de suicidio en Colombia 1979
- 2007.
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Pero al mirar las TASAS, lo que realmente tenemos
es esto...
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• Ubiquemos a COLOMBIA en el contexto mundial
• La tasa actual de suicidio es de 4 x 100.000
  habitantes, que está dentro de la categoría de
  BAJO. Si no, miremos las cifras de algunos
  países.
• Para tenerlo como referencia, en la lista que
  continua, Colombia ocupa el puesto 71 sobre el
  reporte de 100 países.

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Distribución de las tasas de suicidio a nivel
mundial 2007
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Un intento de conclusiones

• Colombia tiene una tasa de suicidio baja
  comparativamente con otros países del mundo 4 x
  100.000.
• Históricamente, la tasa más alta de suicidio se
  registró en 1965 6.1 x 100.000.
• En 1998 y 1999 se registraron las tasas más altas
  en la última década 5.0 x 100.000.
• La tasa de suicidios en Colombia viene
  descendiendo desde el año 2.000 hasta la fecha.
• El problema del suicidio en Colombia se concentra
  entre los 15 y 24 años y con otro pico por encima
  de los 60 años.
• Lo anterior, muy en contravía de lo que reporta
  la literatura Con el aumento de la edad,
  aumenta el riesgo de suicidio.
• Llama la tendencia a que las personas casadas y
  en unión libre ocupen la segunda y tercera
  posición, contrario a lo dicho por la literatura
  tradicional.

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• En general, el suicidio en Colombia sigue siendo
  un problema de hombres.
• Por debajo de los 17 años, es preocupante las
  altas tasas de suicidio en las mujeres.
• Ha existido un cambio en el método más
  regularmente usado para el suicidio. Hoy
  predomina la asfixia mecánica.
• Los solteros están en primer lugar en cuanto a la
  consumación del suicidio, seguidos de la unión
  libre.
• Los conflictos con pareja o expareja también
  encabezan la lista como el motivo más frecuente
  para el suicidio.

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• La magnitud del consumo de SPA en Colombia dentro
  de la población escolar una aproximación a falta
  de datos.

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Fuentes de comparación

• Bog 92 Estudio Epidemiológico en Bogotá, año
  1992, tomando el rango de edad de 12 a 17 años.
• Col 96 Estudio Epidemiológico Nacional, año
  1996, tomando rango de edad de 12 a 17 años.
• Rumbos 01 Estudio epidemiológico Nacional, año
  2001, tomando el sector de secundaria en Bogotá.
• CED 01 Un Centro Educativo Distrital en
  Bogotá, año 2001, estudiantes de secundaria.
• Priv 03 Un colegio privado en Bogotá, año
  2003.
• UNI - 06 Una universidad estatal, año 2006

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Prevalencia de vida y anual de tres sustancias
Alcohol, cigarrillo y marihuana.
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Clasificación del tipo de consumidores en una
muestra universitaria
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Relación entre consumo de SPA y Riesgo de
Suicidio
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Puntos de conexión
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• Las mayores tasas de suicidio en Colombia, se
  ubican entre los 15 y 24 años.
• Los mayores porcentajes de consumo, también se
  ubican en esta franja de edad.
• Las edades de inicio en el consumo cada vez son
  más tempranas.
• Cada vez hay más evidencias que muestran que las
  mujeres están empezando a ser más vulnerables
  frente al consumo.
• En Colombia, los grupos poblacionales más
  vulnerables frente a la infección por VIH/SIDA
  son las mujeres y los jóvenes.
• Por el momento, por cada 5 muertes por VIH/SIDA,
  hay 8 muertes por suicidio.

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• Mueren más los hombres por suicidio, pero las
  mujeres lo intentan más.
• Específicamente el alcohol, podría estar
  relacionado en cerca del 40 de las muertes por
  suicidio.
• La probabilidad de que una persona conciba ideas
  de suicidio puede aumentar al doble si hay
  consumo de alcohol y se puede triplicar si hay
  consumo de SPA ilegales.
• Muchos investigaciones muestran como tanto las
  personas con riesgo de suicidio, así como quienes
  consumen SPA, coinciden en tener estilos de
  afrontamiento más orientados hacia la EVITACION y
  menos hacia la SOLUCION DE PROBLEMAS.

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Dónde entra la prevención?
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Gráfica 1 Consumo de sustancias psicoactivas en
el curso del último año.
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Grafica 2 Comportamiento de los Indicadores de
Riesgo de Suicidio
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El Sistema Inmunológico Emocional (SIEM)

• Este símil surge de la siguiente idea
• De la misma manera que nuestro organismo dispone
  de un sistema inmunológico que lo defiende de los
  ataques y agresiones NORMALES que existen en el
  medio ambiente, del mismo modo, nuestra psiquis
  debe estar preparada para defenderse
  ADAPTATIVAMENTE de las agresiones y ataques
  NORMALES que se presentan en nuestra esfera
  social y afectiva.
• Del mismo modo que una saturación de agentes
  patógenos puede vulnerar dramáticamente nuestro
  sistema inmune, la asepsia total nos impide
  desarrollar las defensas mínimas necesarias.

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Las líneas de defensa

• EL EXCESO DE ADVERSIDAD COMO LA FALTA DE ELLA
  DAÑAN
• El afrontamiento Es necesario enseñarle a los
  niños y jóvenes como regular los niveles de
  estrés de la vida cotidiana. No se trata de
  EVITAR el estrés (porque este es inevitable). Más
  bien, como reducirlo, manejarlo y controlarlo de
  forma FUNCIONAL Y ADAPTATIVA.
• La tolerancia al rechazo Una forma particular de
  tolerancia a la frustración pero que tiene su
  especificidad en la forma como asumimos de manera
  sana, el rechazo NORMAL dentro de nuestras
  relaciones interpersonales y sociales.

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Las líneas de defensa

• La visión de futuro Actitud y disposición de
  atreverse a soñar un futuro prometedor con fe. Es
  decir, proyectarnos en el más allá no basados en
  el presente sino con un deseo profundo de cómo
  queremos el mañana.

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Conceptualización

• Afrontamiento Dimensión intrapersonal
• Tolerancia al rechazo Dimensión interpersonal y
  prosocial
• Visión de futuro Dimensión de trascendencia
• (Proyecto de vida)

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Conclusiones
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• Las gráficas que ya vimos muestran que SI ES
  POSIBLE reducir el riesgo de suicidio y el
  consumo de SPA.
• Mediante el correcto desarrollo de un SIEM,
  fortalecemos a nuestro niños y jóvenes para
  asumir exitosamente las adversidades que la vida
  les ofrecerá constantemente.
• Es una labor que implica la competencia y
  concurso de
• Familia
• Docentes
• Equipo de apoyo
• Estudiantes
• La sociedad en general
• Difícil, SI, imposible NO.

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QUIEN MAS SE LE MIDE A SOÑAR UN MEJOR FUTURO
PARA NUESTROS HIJOS?
MUCHAS GRACIAS
Leonardo Aja Eslava leoaja_at_psicologos.com
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