SINDROME DE BURNOUT EN TRABAJADORES DE LA SALUD

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SINDROME DE BURNOUT EN TRABAJADORES DE LA SALUD

• Bioq. Marcia Pozzati
• Bioq. Matilde Servat

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OBJETIVOS

• Determinar la presencia del Síndrome de Burnout
  (SBO) en la población estudiada.
• Identificar los principales factores
  sociodemográficos asociados a la aparición de
  este síndrome.
• Relacionar las acciones ejercidas por el líder,
  con el desarrollo de este fenómeno.

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INTRODUCCIÓN

• Freudenberger en 1974 describió al burn out como
  un estado de fatiga o de frustración
• Jerry Edelwich y Archie Brodsky (1980) definen el
  burn out como una perdida progresiva del
  idealismo, energía y motivos vividos por la gente
  en las profesiones de ayuda, como resultado de
  las condiciones de trabajo
• Maslach y Jackson (1981) lo caracterizaron como
  un síndrome de agotamiento emocional, con
  despersonalización y baja realización personal,
  que puede ocurrir entre individuos que trabajan
  con personas.

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SÍNTOMAS DEL S. DE BURNOUT

• AGOTAMIENTO EMOCIONAL
• DESPERSONALIZACIÓN
• DISMINUCIÓN DE LA REALIZACIÓN PERSONAL
• La impuntualidad, la abundancia de
  interrupciones, la evasión al trabajo,
• el ausentismo y el abandono de la profesión, son
  síntomas habituales y típicos de esta patología
  laboral.

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MATERIALES Y MÉTODOS I

• Se analizó la población constituída por personal
  perteneciente al Laboratorio Central y
  Hemoterapia del Hospital Argerich. Fueron
  incluidos administrativos, técnicos de
  laboratorio y profesionales. Se excluyó al
  personal de limpieza.
• El método de recolección de datos fue a través de
  encuestas, las características de las mismas
  fueron escritas y anónimas
• Se distribuyeron 3 cuestionarios encuesta
  socialdemográfica, encuesta Maslach Burnout
  Inventory y encuesta con preguntas que
  relacionan gestión con SBO.

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ANEXO 1ENCUESTA SOCIALDEMOGRÁFICA

• Edad ________
• Sexo F____ M____
• Estado Civil (marque con una cruz)
• Soltero_____
• Casado_____
• Años de ejercicio profesional ____
• Marque con una cruz en relación a su trabajo.
• Administrativo____
• Técnico de Laboratorio____
• Profesional____

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MATERIALES Y MÉTODOS II

• Maslach y Jackson establecieron las bases
  instrumentales para la realización de estudios
  cuantitativos de las tres características que
  definen a este síndrome (ver Introducción)
  denominadas Maslach Burnout Inventory (MBI).
• Este instrumento consta de 22 ítems o
  afirmaciones con 7 opciones de respuesta según
  frecuencia (escala Likert de 0 a 6), mediante las
  cuales se evalúan cada una de las tres
  dimensiones mencionadas.

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ANEXO 2 MASLACH BURNOUT INVENTORY (MBI)

• Coloque con los siguientes números la frecuencia
  con que le suceden cada una de las siguientes
  afirmaciones en relación a su trabajo .
• Piense bien y sea completamente sincero.
• (0) Nunca.
• (1) Pocas veces al año o menos.
• (2) Una vez al mes o menos.
• (3) Unas pocas veces al mes o menos.
• (4) Una vez a la semana.
• (5) Pocas veces a la semana.
• (6) Todos los días.

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• Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo (
  ).
• Me siento agotado al final de la jornada de
  trabajo ( ).
• Me siento fatigado al levantarme por la mañana y
  tener que ir a trabajar ( ).
• Comprendo fácilmente cómo se sienten las personas
  ( ).
• Creo que trato a algunas personas como si fueran
  objetos impersonales ( ).
• Trabajar todo el día con mucha gente es un
  esfuerzo ( ).
• Trato muy eficazmente los problemas de las
  personas ( ).
• Me siento quemado por mi trabajo ( ).
• Creo que influyo positivamente con mi trabajo en
  la vida de los demás ( ).
• Me he vuelto más insensible con la gente desde
  que ejerzo esta profesión ( ).
• Me preocupa el hecho de que este trabajo me
  endurezca emocionalmente ( ).
• Me siento muy activo ( ).
• Me siento frustrado en mi trabajo ( ).
• Creo que estoy trabajando demasiado ( ).
• Realmente no me preocupa lo que le ocurre a las
  personas a las que doy servicios ( ).
• Trabajar directamente con personas me produce
  estrés ( ).
• Puedo crear fácilmente una atmósfera relajada a
  los que presto servicio ( ).
• Me siento estimulado después de trabajar en
  contacto con personas ( ).
• He conseguido muchas cosas útiles en mi profesión
  ( ).

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MATERIALES Y MÉTODOS III

• Se solicitó la respuesta y entrega de dichos
  cuestionarios a la brevedad de su recepción.
• Al cabo de una semana se recolectaron las
  respuestas de 48 participantes obteniéndose un
  feedback de 63, considerada una muy buena
  respuesta.
• La información obtenida fue almacenada en una
  base de datos y procesada mediante el programa
  Microsoft Excel. Se analizaron descriptivamente
  los datos por el método estadístico del
  porcentaje.
• Los datos obtenidos en el anexo 2 (MBI) fueron
  clasificados (en forma cualitativa y
  cuantitativa) según los siguientes criterios

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Presentarán Burnout aquellos individuos con 3
dimensiones altamente afectadas o al menos 2
dimensiones con nivel alto y una con nivel medio.
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RESULTADOS Y DISCUSIÓN

• Resultados Encuesta social demográfica (Anexo 1)
• La población estudiada está compuesta por 75
  sexo femenino y 25 sexo masculino.
• La distribución según estado civil arrojó un 45
  casado, 38 soltero y 17 no contesta. En este
  item no fueron consideradas otras opciones en
  cuanto a estado civil viudo, divorciado,
  concubino.
• El análisis según rangos de edad mostró el
  siguiente perfil 38 40-49 años, 25 50 años ó
  más, 13 30-39 años, 4 20-29 años y 4 no
  contesta. En este ítem se observó cierta
  incomodidad frente a su petición, por temor a
  perder el anonimato.

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• La distribución de la población estudiada según
  años de antigüedad fue la siguiente 44 20 años
  o más, 42 entre 10 y 19 años, 13 1 a 9 años y
  2 no contesta. Se desconoce el motivo de la
  ausencia de respuesta.
• El perfil de la población según tareas
  desempeñadas es 75 profesionales, 19 técnicos
  de laboratorio y 6 administrativos. Se observa
  una alta relación profesional/ técnico, fenómeno
  que no se aprecia en el área privada.

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Resultados Cuestionario MBI (Anexo 2)

• Se analizaron las tres dimensiones
  que conforman el SBO.

15

• Del análisis acerca del cansancio emocional
  se observa que aproximadamente la mitad de la
  población (49) refleja no estar afectada,
  mientras que un porcentaje muy similar (51) está
  moderada o altamente afectada (27 y 24
  respectivamente).

16
En la evaluación respecto de la
despersonalización se observa que se mantiene la
tendencia de la mitad de los participantes (54)
a verse afectados por este síntoma, siendo la
forma moderada la predominante.
17
Los resultados obtenidos en el análisis
correspondiente a la realización
personal/profesional arroja un perfil más
desalentador que los anteriores ya que, en este
caso el 71 de la población se encuentra
afectado, siendo en alto grado para la mitad de
la población general (49) .
18
Se analizó presencia o ausencia de Burnout (según
criterios mencionados en Materiales y Méts.)
siendo el resultado obtenido 84 SIN BO, 16 CON
BO. Las encuestas descartadas fueron aquellas que
no presentaron las opciones de respuestas
existentes.
El resultado de 16 de presencia de S. de burnout
implica un impacto relativamente bajo en nuestra
población, ya que internacionalmente son
considerados altos, valores que superen el 20.
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Resultados Anexo 3

• La mayoría de los encuestados(62) percibe que su
  superior tiene cierto grado de conocimiento
  acerca de sus problemas. No obstante lo cual, un
  81 considera que reuniones periódicas podrían
  mejorar las relaciones dentro del ámbito laboral,
  siendo la opción de orden mensual la mas votada
  (61).
• Al ser interrogados por el rol del jefe respecto
  a la asignación de tareas, si bien el 57 se
  manifiesta a favor de un consenso entre pares, un
  43 responde positivamente ante el hecho que su
  superior le imparta tareas. Esto nos permite
  inferir que, a pesar del
• rechazo natural hacia la idea de imposición,
  existe una buena predisposición ante la
  indicación u orientación de tareas por parte del
  superior.
• La mayoría de los encuestados (56) siente que su
  superior no ejercería ninguna acción de cambio,
  como alternativa de solución de un conflicto.
• Al evaluar si se sienten respaldados por su jefe
  en la toma de decisiones, sólo el 13 respondió
  negativamente, mientras que un 23 se sienten
  totalmente respaldados, eligiendo la mayoría
  (64) la opción intermedia.

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• En lo concerniente al descanso durante la jornada
  laboral, un 50 prefiere hacerlo en un espacio
  separado del resto del personal y un porcentaje
  muy similar (48) opta por hacerlo en uno común,
  obteniéndose también un 2 que no considera
  necesario el descanso durante la jornada de
  trabajo.
• Con respecto a la capacitación, respondieron en
  igual porcentaje (17) aquellos que siempre
  pueden llevarla a cabo, y los que nunca pueden
  realizarla, mientras que la mayoría (66)
  manifestó que lo puede hacer en algunas
  oportunidades.
• Los motivos por los cuales los encuestados no
  pueden realizar la capacitación son los
  siguientes 58 exceso de trabajo, 18 falta de
  motivación, 14 falta de recursos económicos, 6
  por desaprobación de sus pares y 4 por
  desaprobación de sus superiores.

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RELACION ENTRE BURNOUT Y VARIABLES
SOCIODEMOGRÁFICAS (Anexo 1)

• El análisis por sexo muestra que el 27 de los
  varones se encuentra afectado mientras que sólo
  el 12 se presenta en mujeres
• La evaluación según estado civil arroja los
  siguientes resultados 14 de positividad en
  casados, 11 en solteros y 25 en los
  participantes que no estaban comprendidos en
  estas dos opciones.
• Un análisis más exhaustivo de las variables
  del entorno personal de los individuos (pareja
  estable o no, pareja con trabajo o no, hijos,
  personas a cargo, nº de convivientes, etc.)
  permitiría relacionar estas variables con la
  aparición del SBO.

22

• El análisis de la aparición de SBO según edad
  muestra que la mitad de la población más joven
  (20-30 años) presenta SBO, mientras que en el
  resto de los encuestados el resultado se
  mantiene constante en un 17 de afectados.
• Al evaluar por años de antigüedad se observa el
  mayor porcentaje de positividad (33) en el rango
  de menor experiencia (1-9 años), siguiéndole los
  de más antigüedad (20 o más años) con un 24 y
  por último la población con 10-19 años en un
  valor de 6.

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La mayor prevalencia en el grupo de menor
antigüedad podría justificarse por una mayor
situación de stress debida a la falta de
experiencia o inseguridad en la tarea realizada o
disgusto con las tareas asignadas. El valor
obtenido para el grupo de mayor antigüedad
reflejaría el desgaste a lo largo del desarrollo
del ejercicio profesional. La baja positividad
observada en el grupo de 10 a 19 años indicaría
que se trata de una etapa de alta producción y
motivación, libre de frustración o desilusión.
24

• El análisis de la presencia de SBO según las
  tareas realizadas arroja los siguientes
  resultados

La alta positividad hallada en personal
administrativo, podría relacionarse con una alta
exposición por contacto directo con el público,
colocándolo en una situación de presión
importante. El valor obtenido en la categoría
profesional podría estar relacionado con el grado
de responsabilidad en su tarea. La ausencia de
este síndrome en personal técnico reflejaría una
baja presión tanto en exposición como en
responsabilidad.
25
RELACION ENTRE SBO Y VARIABLES DE MASLACH (Anexo
2)

• Se compararon los niveles promedios de las tres
  variables que constituyen el síndrome, entre las
  personas afectadas y las que no lo están,
  hallándose la mayor diferencia en los aspectos
  relacionados con la despersonalización y el
  cansancio emocional, mientras que se reduce
  considerablemente la brecha al analizar la
  variable de realización personal.

26
RELACIÓN ENTRE SBO Y GESTIÓN. (Anexo 3)
27
Ninguno eligió la opción no se imparten medidas
28
Aislamiento o distanciamiento de sus compañeros,
característicos de esta patología.
Todos expresaron que el motivo era exceso de
trabajo. Uno de ellos eligió dos opciones,
agregando a exceso de trabajo la desaprobación de
sus pares. Nuevamente esto refleja el conflicto
en la relación con su entorno y la sensación de
agotamiento de sus recursos para responder a las
demandas laborales.
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CONCLUSIONES I

• En la población estudiada, se encontró presencia
  de Burnout en un 16, lo que implica un valor
  bajo, tomando como referencia los datos
  disponibles tanto nacionales como
  internacionales.
• Se encontró que los factores sociodemográficos,
  más relacionados con el desarrollo de este
  síndrome, fueron la antigüedad en el ejercicio
  profesional y el tipo de tarea desarrollada,
  según grado de exposición y de responsabilidad.
• Se propone la realización de estudios que
  profundicen los datos sobre las variables
  personales de los trabajadores, para poder
  evaluar si éstas se convierten en factor de
  propensión al desarrollo de esta enfermedad.

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CONCLUSIONES II

• Se observó que la sensación de Burnout estaría
  más relacionada con los aspectos relativos al
  cansancio emocional y la despersonalización, que
  a la realización profesional, lo que implicaría
  una mayor disconformidad con el entorno laboral
  que con el desempeño individual.
• Se evidenció que las personas afectadas por esta
  patología, en su mayoría presentan buena
  predisposición a implementar situaciones de
  mejora, como reuniones donde tratar los
  conflictos cotidianos. No obstante se refleja una
  sensación de agobio por exceso de trabajo al
  punto de impedirles realizar tareas de
  capacitación, así como incomodidad y necesidad de
  distanciamiento de su entorno.

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• Queda reflejado
• Que la buena respuesta y participación de los
  encuestados indica gran interés de los
  trabajadores, por analizar los temas propuestos
  inherentes a su ámbito laboral.
• Que gestiones que tengan intención de mejorar lo
  relativo al ambiente laboral, serían bien
  recibidas por parte del personal, aún por el que
  ya se ve afectado por este síndrome.
• Que la participación en las decisiones en cuanto
  a la distribución de las tareas por parte del
  personal, es considerada positiva y probablemente
  disminuiría la percepción de exceso de trabajo,
  pero sin dejar de lado el papel resolutivo que
  debe desempeñar la persona a cargo de la
  conducción.

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!!!!!