Title: Diapositiva 1
1TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL TÉCNICA
COGNITIVA REESTRUCTURACION COGNITIVA
Tratamiento del Trastorno de Ansiedad
Generalizada (TAG)
- Explicar el concepto de pensamientos
negativos Influencia de estas
interpretaciones negativas en las
situaciones ansiógenas Impacto
de estas predicciones negativas en los
sentimientos y ctas
2A. Reestructuración cognitiva
- Identificar interpretaciones y predicciones
específicas para poder cuestionarlas
Entrevista, técnicas de exposición (en
imaginación o en vivo) y autorregistros
Definir cogniciones específicas (p.e. accidente
de tráfico y parálisis vs morir) Averiguar
pensamientos responsables de las emociones y ctas
ansiógenas a) Utilizar la técnica de la
flecha descendente si su pensamiento fuera
cierto, qué significaría para usted?
qué ocurriría si se hiciese realidad? qu
é es lo peor que lo podría suceder? b)
Preguntar si estos pensamientos producirían el
mismo grado de ansiedad en otras personas que
hicieran la misma interpretación
3A. Reestructuración cognitiva
- Cogniciones ansiosas más frecuentes en
TAG Sobreestimación de la probabilidad de
que la situación ocurra Evaluar las
evidencias a favor y en contra de los
pensamientos Pensamiento catastrófico
Cambiar el foco de atención de las
consecuencias negativas a la estrategia de
afrontamiento - Explicar por qué se mantienen
los errores cuando no se cumplen Creencias
de que se ha tenido suerte hasta el momento
Creencias de que la preocupación previene las
consecuencias negativas Tendencia a
centrarse en los resultados negativos sin
considerar alternativas
4 - Enfatizar la importancia de cuestionar los
pensamientos negativos Examinar la
validez de las interpretaciones y cambiarlas por
otras realistas El cuestionamiento de
dichas interpretaciones y predicciones implica
a) Considerar los pensamientos como hipótesis
b) Emplear la evidencia presente y pasada
para evaluar la validez de las creencias
(método socrático) c) Generar predicciones a
partir de la creencia para someterla a prueba
(experimentos conductuales o pruebas de
hipótesis)
- Cuestionar la sobreestimación de la
probabilidad 1. Se utilizan estos 3 tipos de
guías para establecer la ocurrencia futura del
evento 2. Iniciar un autorregistro (cuando el
paciente haya asimilado el cuestionamiento)
Probabilidad ansiosa (0-100)
Probabilidad percibida del evento negativo cuando
se está ansioso Cuestionamiento cognitivo
Probabilidad realista y ansiedad al final
del proceso (0-8) (3 ó menos)
5A. Reestructuración cognitiva
- Cuestionar los pensamientos catastróficos 1
. Suponer que lo peor que teme el paciente es
cierto 2. Evaluar críticamente el impacto real
de dicha situación. Esto implica Reconocer
que se tienen medios para manejar los eventos
negativos Descubrir que el impacto de los
sucesos negativos es limitado Aprender a
generar tantas soluciones como pueda para la
situación 3. Utilizar un autorregistro para
trabajar la descatastrofización
Preocupación (0-100) Capacidad de
afrontamiento del evento negativo estando
ansioso Medios de afrontamiento
Capacidad realista de afrontamiento una vez
considerados críticamente los medios de
afrontamiento