Diapositiva 1

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CÓMO RECUPERAR EL DESEO
ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO INSTITUTO de
PSIQUIATRIA BIOLOGICA INTEGRAL www.ipbi.com.ar
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DISFUNCIONES SEXUALES FEMENINASNational Health
and Social Life Survey (18-59 años)2000-2002
32 ausencia de deseo sexual. 28 nunca
orgasmo. 21 dolor durante la relación 22
sexo como algo no placentero. 16 insegura
performance sexual 7 poca lubricación
vaginal
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DESEO

• Es el anhelo de saciar un gusto
• Motivado por vivencias pasadas o por neto reflejo
  corporal
• Dirigido hacia objetos materiales, conocimientos,
  personas o afectos.

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DESEO

• Es la consecuencia de uno o más sentimientos no
  satisfechos, postergados de forma voluntaria o
  involuntaria
• A cada deseo le precede un sentimiento
• Se puede decir que al deseo sexual le precede un
  sentimiento de atracción
• Amor y deseo son dos cosas diferentes
• que no todo lo que se ama se desea,
• ni todo lo que se desea se ama.
  
  
• Miguel de Cervantes (1547-1616)

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(No Transcript)
6

• Nueva
• Lingerie
• PT
• TRH

7

8
(No Transcript)
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DESEO

• El deseo vence al miedo
• Mateo
  Alemán (1547-1613 )
• En sexo es al revés
• Lopez Mato
  (1956-??)
• Todo deseo estancado es un venenoBoos y otras
  daunastineras, gat
• André Maurois (1885-1967)
• Si no te masturbas sube al cerebro
• Lopez Mato (1956-??)
• Desear lo mejor, recelar lo peor y tomar lo que
  viniere Eugène Delacroix
  (1798-1863)
• Gatos, botineras y otras faunas Lopez Mato
  (1956-??)

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• El erotismo es la expresión de la sexualidad
  referida a la excitación y a la atracción sexual,
  relacionado con lo afectivo, lo
  instintivo,
• lo lúdico y lo cultural.
• Los estímulos visuales, táctiles, olfatorios,
  auditivos y gustativos, son capaces de despertar
  el apetito sexual humano (deseo) y un lenguaje
  erótico sexual total (respuesta).
• La eroticidad es la capacidad de sentir placer
• y despertarlo en otros.

Adaptado de Cavagna N, Sexualidad, 04
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PLACER DERECHO

• Andrea Lopez Mato
• Fusaro, 2008

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NEUROANATOMIA DEL PLACER
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ALIMENTOS
RECEPTORES DA LIMBICOS Y PARALIMBICOS
SUST. PLACENTERAS
SEXO
SUST. TOXICAS
VINCULOS SOCIALES
PROCESAMIENTO
REFORZADORES
Dorado G, PNIE I, Polemos 2002
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MODULACIÓN CENTRAL FUNCIÓN SEXUAL
Tiroides
/-
Dopamina
Endorfinas
Deseo
-
5-HT
-
Adrenalina
Prolactina
Norepinefrina
Exitación subjetiva
ORGASMO
Oxitocina
Modified from Clayton AH. Psychiatric Clinics of
North America. 200326673-682
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EFECTOS PERIF DE HORMONAS SEXUALES Y FUNCIÓN
SEXUAL
Serotonina (5-HT)
_
GONADAS ADRENALES
ESTROGENOS TESTOSTERONA OTROS ANDROGENOS PROGESTIN
AS
Oxido Nitrico (NO)

5-HT2A
_


TEJIDO VAGINAL CLITORAL
Noradrenalina (NA)

VIP
VASO CONGESTION LUBRICACION
SENSACIONES

?

Prostaglandina E
_

Substancia P
Fibras colinérgicas
Serotonina (5-HT)
NPY
modified from AH Clayton, 2003
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CIRCUITOS AMOROSOS
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DIFERENCIAS EN EL EROTISMO Y LA SEXUALIDAD

• SOCIOSEXUALIDAD DE ARGENTINA A ZIMBABWE
• 48 naciones. Estudio de género, cultura y
  estrategias en las relaciones interpersonales.
• 14.059 personas con Sociosexual Orientation
  Inventory SOI Simpson
  Gangestad 1991
• Patrones de respuesta diferentes femeninos y
  masculinos son similares en todas las culturas
• Mayores diferencias en culturas donde pesa más la
  reproducción y menores donde hay más igualdad
  sociocultural

Schmitt DP Behav Brain Sci.  2005
18
DIFERENCIAS EN EL EROTISMO Y LA SEXUALIDAD

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En elección En cortejoEn coito
DIFERENCIAS DE GÉNERO (estilo erótico)

• 
  Adaptado de Cavagna N, Sexualidad,
  04

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DIFERENCIAS DE GÉNEROVIAS NA

• DESEO
• - Hipotálamo
• - Amígdala -
• - Ínsula -
• ATRACCIÓN
• -Área tegmental dorsal derecha
• -Caudado dorsal derecho
• -Amígdala derecha (desactivación) -
  

21
DIFERENCIAS DE GÉNEROVIAS NA

• APEGO
• -Eje CHHPA (ocitocina) -
• -Ínsula media -
• -Sustancia nigra
• -Gyrus cingulado anterior
• -Corteza orbitofrontal lateral -

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DIFERENCIAS DE GÉNERONEUROQUÍMICA

• DESEO
• -Andrógenos
• -Estrógenos
• -
• ATRACCIÓN (romance)
• -Noradrenalina (alta) -
• -Dopamina (alta)
• -Serotonina (baja) -
• APEGO
• -Ocitocina -
• -Vasopresina -

Carter S Neuroendocrine on social Attachment and
love Psychoneuroendocr.1998
23
(No Transcript)
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PLACER TORCIDO

• Deseo sexual hiperactivo
• Deseo sexual hipoactivo
• Parafilias

-Biológico -Psicológico -Tóxico
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PLACER TORCIDO

• Deseo sexual hiperactivo
• Deseo sexual hipoactivo
• Parafilias

-Biológico -Psicológico -Tóxico
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TÓXICOS
Cocaína aumento de deseo y agotamiento
(DA-NA) disminución de performance ginecomas
tia (por PRL ?) disminuye vitalidad
espermatozoides aumenta la LH Alcohol
aumenta el deseo y luego lo anula
disminuye la LH aumenta la
LHRH inhibe conversión estradiol-estrona
grasa anovulación e infertilidad

Lopez Mato, PNIE II online, 2007
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TÓXICOS
Jean Nicot introdujo el tabaco en Francia en
1560.

• Tabaco lt 10 cigarrillos b-endorfina
• Con inhibición temporaria eje gonadal
• Fumar mucho o no fumar
• Marihuana disminución de LH y FSH
• disminución del deseo
• desinhibición con aumento perceptivo
• síndrome amotivacional

Lopez Mato, PNIE II online, 2007
28
PLACER TORCIDO

• Deseo sexual hiperactivo
• Deseo sexual hipoactivo
• Parafilias

-Biológico -Psicológico -Tóxico
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DESEO SEXUAL INHIBIDO

• Factores predisponentes
• Educación restringida
• Malas relaciones familiares
• Información sexual inadecuada
• Primeras experiencias sexuales traumáticas
• Inseguridad temprana en papel sexual
•  

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DESEO SEXUAL INHIBIDO

• Factores precipitantes
• Nacimiento de un hijo
• Alteración general en la relación
• Infidelidad
• Expectativas no razonables
• Disfunción en el compañero
• Fracaso fortuito previo
• Reacción a factores orgánicos
• Edad
• Depresión y ansiedad
• Experiencia sexual traumática 

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DESEO SEXUAL INHIBIDO

• Factores de Mantenimiento
• Ansiedad por el rendimiento
• Anticipación del fracaso
• Culpabilidad
• Pérdida de la atracción en la pareja
• Pobre comunicación en la pareja
• Desavenencias en la relación general
• Miedo a la intimidad
• Alteración de la propia imagen
• Información sexual inadecuada
• Juego erótico restringido
• Trastorno psiquiátrico

32
PLACER TORCIDO

• Deseo sexual hiperactivo
• Deseo sexual hipoactivo
• Parafilias

-Biológico -Psicológico -Tóxico
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• Enfermedades psiquiátricas
• Enfermedades sistémicas
• Enfermedades neurológicas
• Enfermedades urológicas
• Enfermedades ginecológicas
• Enfermedades genéticas

34
DESEO SEXUAL INHIBIDO
35
PLACER ENDEREZADO

• Andrea Lopez Mato
• Fusaro, 2008
• Aumentará el deseo???

36
(No Transcript)
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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• SILDENAFIL
• NO AUMENTA DESEO O PLACER PERO
• Aumenta ocitocina (ojo)
• Condicionamiento
• Síndrome de transición voluntaria.

• Semper (1954-????)

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• DHEA
• Hormona gonadotrófica
• Anticorticoidea
• Inmunoestimulante
• Estimulante sexual
• 50 a 200 mgs día

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• SULBUTIAMINA
• Vitamina B2 potenciada
• 200 mgs
• MODAFINILO
• Estimulante de vigila NA (no anfetamínico)
• 200 mgs
• PT-141
• Derivado hormonal de HEM Hormona Estimulante del
  Melanocito ag. melanocítico.

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• PT-141 o Bremelatomida
• Derivada de Hormona Estimulante del Melanocito
  (HEM) hipofisaria
• Inhalante
• Usado como Melotan I en camas solares.
• Mayor concentración en clima cálido
• Estimula desde el cortejo
• Mayor acción (posiciones) y receptividad
• Orgasmo más duradero

Lopez Mato 08
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Dapoxetina (IRSS malo)
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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• BUPROPION
• Recaptación dopaminérgica
• ATD no AS
• 150-300 mgs
• TRAZODONE
• ATD con estimulación sexual
• Priapismo
• 100 mgs

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• YOHIMBINA
• Antagonista rec. presinápticos alfa2
  adrenérgicos aumenta liberación NA y el firing
  rate de LC
• Acción en rec. alfa adrenérgicos en cuerpos
  cavernosos
• 10 a 40 mgs
• 5 mgs dos horas antes (IRSS)

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• HIPERICUM
• Hierba de San Juan
• ATD natural
• Ojo más de 200 principios activos
• Inmunoestimulador
• Estimulante sexual
• 100 a 300 mgs

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• POPPER (nitrito de amilo ) Rush, Jolt, Locker
  Room, Leather Man
• Solvente líquido, aspirado, se vende en
  botellitas de vidrio oscuro
• Potente vasodilatador, en corazón, cerebro,
  piel y gónadas
• Efectos placenteros (2 ó 3 minutos máximo)
  euforia y desinhibición sexual, relaja los
  músculos del ano y potencia el orgasmo
• Efectos negativos inmediatos estornudos, tos,
  nauseas, vómitos, dificultades para respirar,
  falta de coordinación, pérdida del apetito,
  hemorragias nasales, enrojecimiento de los ojos e
  impotencia sexual.
• Efectos negativos a largo plazo fatiga,
  descompensación electrolítica, cefaleas daño
  cerebral, renal, hepático
• ..

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

• FITOMEDICINA
• L-ARGININA, AA fundamental para liberación de ON
• GINKGO BILOBA,  hierba china, mejora circulación
• GINSENÓSIDOS, extracto potenciado de ginseng
• ALFATOCOFEROL, vitamina E. Fertilidad
• ZINC, inmunoestimulador, afrodisíaco
• MENTOL, a nivel genital en mujeres
• JOJOBA, lubricante natural
• ANGÉLICA o Dong-quai, estimulante fitoestrogénico
• DAMIANA hierba afrodisíaca
• GUARANÁ estimulante
• TRIBULUS TERRESTRIS, estimulante fitoandrogénico
• AVENA SATIVA, estimulante fitoandrogénico
• CATUABA, hierba brasileña afrodisíaca

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DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
48
AUDICIÓN(susurros)
49
GUSTO (sabores)
50
CD
FRUTOS ERÓTICOS
SD
51
LIQUIDOS ERÓTICOS
52
LITERATURA ERÓTICA
53
MIMOS Y CARICIAS
54

RECUPERAR TIEMPO OCIO EVITAR DISTRES

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• A cierta edad, un poco por amor propio,
  otro poco por picardía,
  las cosas que más
  deseamos
  son las que fingimos no desear
• Marcel Proust (1871-1922)
• Sólo es inmensamente rico aquel que sabe limitar
  sus deseos
• Voltaire (1694-1778)
• Lo mucho se vuelve poco con sólo desear otro poco
  más
• Francisco de Quevedo (1580-1645)

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Hay que besarse más

• ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO
• www.ipbi.com.ar
• www.aapb.org.ar

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AFRODITA, APOLO Y ESCULAPIODiferencias de
genero en salud y enfermedadEd. Polemos- 2004
Instituto de Psiquiatría Biológica
Integral www.ipbi.com.ar MATERIAL DIDACTICO