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A menudo recuerdan aspecto de un Molar. Crecen en agar-sangre y caldo de tioglicolato. ... de curso cr nico con una lesi n dura, le osa y a menudo indolora. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Presentacin de PowerPoint


1
Bacilos Gram-positivos.
  • Bajo esta denominación se reúnen un conjunto de
    microorganismos cuyas únicas características
    realmente comunes son
  • Aspecto morfológico
  • Respuesta a la tinción a Gram
  • Anaerobios facultativos

2
CORYNEBACTERIUM MATRUCHOTII
Corinebacterium. Se trata de una especie
autóctona de la cavidad oral. Es un bacilo
inmóvil y muy largo que tiene un lado de sus
extremos mucho más fino y por ello ha sido
comparado con un latido.
3
  • Importancia
  • La capacidad de formar cristales de
    hidroxiampatita ( podría explicar su
    participación en la formación de sarro)
  • Su aspecto enmarañando forma placas
    superagingivales y asociados con cocos forma
    típicas imágenes de mazorca de maíz.

4
Corynebacterium spp
5
Corynebacterium spp
6
GÉNERO ROTHIA
Sólo se ha descrito una especie Rothia
dentocariosa. Tiene capacidad fermentadora, con
producción de ácido láctico. Sin embargo, no
interviene en la enfermedad. Se aísla deleciones
cariosas. Fuera de la cavidad oral, se ha
relacionado con algunos casos de endocarditis.
7
GÉNERO ACTINOMYCES
Forma parte de la microbiología normal de los
animales y el hombre y origina ocasionalmente
diversos procesos de infección.
En los humanos se han aislado 7 especies en la
cavidad oral, mismas que también se localizan en
el aparato genital femenino y las criptas
amigdalares. 1.      A. georgiae 2.      A.
gerencseriae 3.      A. israelii
8
Estos microorganismos muestran un gran
pleomorfismo, así, se pueden observar cómo
bacilos rectos, bacilos curvados, cocobacilos,
con ramificaciones, etc. Aparecen también como
elementos aislados, parejas o cadenas, cárdenas
cortas, empalizadas y de forma especial en
cúmulos con disposiciones irregulares que
recuerdan los rayos del sol. Carecen de
movilidad.
9
En cultivo, las colonias completamente formadas
tardan en visualizarse hasta más de siete
días. Suelen tener un aspecto un variable y son
secas, quebradizas y adherentes o de textura
mucoide. A menudo recuerdan aspecto de un
Molar.   Crecen en agar-sangre y caldo de
tioglicolato. La identificación rutinaria de las
especies orales no es fácil.
10
Factores de virulencia
Fimbrias Aunque algunas especies pueden tener
una superficie relativamente lisa, la mayoría
presentan abundantes elementos fimbrilares que
determinan fenómenos de adhesión, agregación y
coagregación. La formación de agregados
bacterianos da origen a acumulaciones y
partículas granulosas que dificultan la
fagocitosis.
11
Ureasa y neuroaminidasa estas enzimas elaboradas
por A. naeslundii y A. odontolyticus la primera y
por A. naeslundii la segunda. La ureasa produce
amoníaco y disminuye el pH. La neuroaminidasa
afecta a las proteína salivales y permite la
adhesión de otras bacterias a la placa dental.
12
El cuadro clínico más importante que es la
actinomicosis. esta enfermedad se localiza
frecuentemente en el área cervicofacial y tiene
carácter oportunista.   La actinomicosis
cervicofacial se localiza en zonas extraorales
(región submandibular, geniana, submentoniana,
ocular, o temporal) o intraorales (gingival,
lingual, o palatina).
13
Como causas predisponentes se encuentran la
caries, mala erupción de los molares, implantes,
inmunocompetencia, roce de diente cariado,
traumas por oclusión, restauraciones
desbordantes, fracturas de los maxilares,
extracciones dentarias complicadas o
amigdalectomía.
Clínicamente se trata de un proceso inflamatorio
de curso crónico con una lesión dura, leñosa y a
menudo indolora.
14
GÉNERO LACTOBACILLUS
Se distinguen mas de 40 especies que de acuerdo a
sus actividades metabólicas sobre los hidratos de
carbono se clasifican en tres grupos
15
  • a) Homofermentativos son los que a partir de la
    glucosa siguen la vía de la glucolisis
  • L. acidophilus
  • L. salivarius
  • L. gasseri
  • L crispatus.

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  • b) Heterofermentativos estrictos carecen de
    aldolasa y no pueden seguir la vía glucolítica
    completa. Sólo utiliza la ruta de las pentosas
    fosfato y producen acetato, etanol, lactato, y
    CO2.
  • L. fermentum
  • L. brevis

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  • c) Heterofermentativos faculativos No siguen la
    ruta de las pentosas fosfato ya que carecen de
    glucosa-6-PO4 deshidrogenasa y lactonasa.
  •  
  • L. casei
  • L. plantarum.
  •  

18
Los lactobacilos son pleomórficos, pero debido a
que se dividen en un solo plano y nunca presentan
ramificaciones. Suelen asociarse en parejas,
cadenas, empalizadas o frecuentemente aislados.
Se encuentran en la cavidad oral, vagina, el
aparato digestivo humano y de otros mamíferos.
En la vejiga tienen un efecto beneficioso,
especialmente en la mujer en edad fértil.
Degradan glucógeno, producen ácidos y disminuyen
el pH, interfiriendo con la colonización de otros
organismos patógenos.
19
Lactobacillus spp
20
En la cavidad oral se aíslan y preferentemente de
la saliva, el torso de la lengua y las placas
supragingivales y radiculares. Se utilizan
ampliamente en la industria como fermentantes y
acidificantes.
21
Factores de virulencia.
Son particularmente importantes en aquellos
microorganismos y que se relacionan más con la
caries especialmente los homofermentativos.
Tienen el poder acidógeno y acidúrico, inician
el crecimiento a pH 5 y ejercen una débil pero
constante actividad proteolítica. Se relacionan
con la caries pero su mayor importancia es como
invasores secundarios cuando al descender el pH a
5,4 actúan en la progresión de caries.
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GÉNERO PROPIONIBACTERRIUM.
  • Son bacilos, pleomórficos y morfológiamente muy
    similares a los Actinomyces.
  • P. acnes
  • P. avidium
  • P. propionicus
  • P. granulosum

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Se desarrollan bien en agar-sangre tanto en
anaerobiosis como en 5 de CO2.   P. propionicus
es la especie más abundante en la boca. La
mayoría de las especies son productoras de
catalaza y b-hemolíticas.
Fenotípicamente son difíciles de distinguir que
los Actinomyces, salvo que su metabolismo es
prácticamente homofermentativo.
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  • Forman parte de placas y cálculos, e intervienen
    en fenómenos de coagregación.
  • Han sido aislados de la placa subgingival,
    asociada a la enfermedada periodontal, caries de
    dentina y tejidos pulpares necróticos.
  •  
  • P. propionicus actinomocosis y infecciones del
    conducto lagrimal
  • P. acnes relacionados con el acné
  • P. granulosum relacionados con el acné

25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
27
(No Transcript)
28
Sensibilidad a antibióticos   R. dentocariosa, C.
matruchotii, Actinomyces, Propionibacterium y
Lactobacillus.   Sensibilidad a Penicilina,
Amoxicilina, Amoxicilina-clavulánico, Macrólidos
(eritromicina), Cefalosporinias   Menor
Clindamicina y tetraciclinas   Ineficaz
Metrinidazol.
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