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EXTRA 1935 Al inyectar primates con extractos
estériles de cerebro y médula espinal de conejo
sano, el Dr. Thomas Rivers describe una nueva
enfermedad denominada encefalomielitis alérgica
experi-mental. Lo anterior supone una reacción
alérgica y no una infección viral o bacteriana
como se suponía que ocurría en algunos de sus
pacientes.
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Las autoridades de Salud a nivel mundial se
niegan a aceptar dicha hipótesis, argu-mentando
una caren-cia de rigor científico en los estudios
de Wakefield.
Por otra parte, justifican la aplicación
universal de las vacunas debido a la gravedad de
las enfermedades que protegen.
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El Dr. Rimland, quien rechazó a la genética como
la única causa del Autismo, señaló el repentino
incre-mento exponencial en desórdenes autistas, y
cuestionó la similitud del aumento de Inglaterra
con el de California cuando empezó a uti-lizarse
la vacuna MMR, aún con 10 años de diferencia
entre los dos lugares.
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Por mandato del Departamento de Educación de los
US las escuelas deben reportar anualmente las
personas discapacitadas de acuerdo al IDEA
(Individual with Disabilities Education Act). El
Autismo se empezó a considerar como una entidad
independiente desde 1991, para esa fecha el
número de estudiantes entre los 6 y 21 años de
edad era de alrededor de 5,400, 10 años después
eran casi 78,000.
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Si observamos la distribución poblacional de los
estudiantes de entre 6 y 21 años de edad, veremos
que la mayoría de los estudiantes corresponde
lógica-mente a los de menor edad, según lo
demuestra un reporte del sistema escolar de New
Jersey.
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Las autoridades en Salud explican estos
incrementos epidemicos atribuyéndolos a un
mejor diagnóstico. Lo anterior podría ser
posible, ya que cercano a la fecha de inicio de
la aplicación de la vacuna MMR, también se
comenzaron a aplicar los criterios DSM IV
(Diagnostic and Statistical Manual, 4th Ed.)
(1994).
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Anteriormente a esta fecha el Autismo solía
clasificarse como Desórdenes de la Conducta o
como Defectos en el Lenguaje. En la actualidad
aún se tienen problemas en el diagnóstico.
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La edad de aparición de los primeros síntomas
también se ha modificado con el tiempo. Según
datos del Autism Reserch Institute Database,
reportes en todo los US, indican claramente que
en un principio los padres notificaban de lo
anterior al nacimiento o en la infancia muy
temprana de sus hijos (Autismo infantil de
Kanner).
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A partir de 1980, el 66 de los padres reportan
los primeros síntomas autísticos en sus niños
alrededor de los 18 meses de edad (Autismo
Regresivo), edad en la que se aplica la vacuna
MMR.
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La causa de la EII no se entiende del todo, pero
se cree que están involucrados mecanismos
inmuno-lógicos además de cierta predisposición
genética. La EII es relativamente rara, y
usualmente ocurre en personas entre los 15 y los
30 años, aunque también se puede presentar en
niños. Los síntomas comunes incluyen diarrea,
fiebre, dolor estomacal y pérdida de peso.
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Qué es la vacuna MMR? Es la vacuna contra
Sarampión, Paperas y Rubeóla (Measles, Mumps y
Rubella). Es una vacuna de virus vivos
atenua-dos que en principio debe proteger en
contra de estas tres enfermedades.
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Tiene la vacuna MMR algún tipo de relación en la
generación de la EII y/o el autismo?
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Investigaciones de Laboratorio Para excluir
enfermedades neurodege-nerativas de la infancia,
se midió la función tiroidea, los ácidos grasos
de cadena larga del suero y el lactato del
líquido cerebro-espinal. En 8 de 12 niños se
midió al azar el ácido metilmalónico urinario
pareándose por sexo y edad con niños sanos.
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Investigaciones de Laboratorio Se les
monitorearon los anticuerpos anti-endomiceliares.
A los niños se les evaluó genéticamente para
cromosoma X frágil. (Retraso Mental Hereditario
Hiperactividad, Déficit de Atención, Aleteo
Brazos, poco Contacto Visual, Plática
Reiterada) Coprocultivos para Campylobacter spp,
Salmonella spp y Shigella spp, análisis
microscópico para parásitos. Se moni-torearon los
anticuerpos séricos contra Yersinia
enterocolitica.
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Resultados Ningún niño presentó anormalidades
neurológicas. La RM y los EEG resultaron
normales. La prueba para X frágil fue negativa en
todos lo casos. En 8 casos, el inicio de los
problemas conductuales estuvo asociado con la
vacuna MMR, y 5 presentaron reacciones adversas a
la inmunización (urticaria, fiebre, delirio, y en
3 casos convulsiones).
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Resultados En estos 8 niños, el tiempo de
latencia promedio entre la exposición a la vacuna
y la aparición de los primeros síntomas
conductuales fue de 6.3 días (rango de 1-14). No
hubo claridad en la aparición de los síntomas
abdominales por la incapacidad de los niños para
comunicarse.
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Resultados Uno de los niños recibió una vacuna
monovalente de sarampión a los 15 meses de edad,
se diagnosticó un retraso en su desarrollo,
aunque en ese momento no se le asoció con la
vacuna. A los 4 años y medio recibió un refuerzo
en forma de vacuna MMR y al día siguiente el niño
presentó un dramático deterioro en su conducta,
incluyendo la pérdida del habla.
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• Ed Sx Hallazgos
  Endoscópicos
• __________________________________________________
  __________________________________________________
  __________________________________________________
  __
• 1 4 H Ileo no entubado, úlcera
  aftosa en recto
• 2 9.5 H HLN de ILT CL, pérdida
  dispersa del patrón vascular,
  úlcera aftosa cecal
• 3 7 H HLN de ILT
• 4 10 H HLN de ILT, pérdida patrón
  vascular en recto
• 5 8 H HLN de ILT, proctitis con
  pérdida p. vascular
• 6 5 H HLN de ILT, pérdida p.
  vascular colónico
• 7 3 H HLN de ILT
• 8 3.5 M Nódulos linfoides prominentes
  en Ileo
• 9 6 H HLN de ILT, eritema en
  flexión hepática
• 10 4 H HLN de ILT y CL
• 11 6 H HLN de ILT
• 7 H HLN de ILT, HLN por imagen. de
  bario, colonoscopía normal, Ileo no
  entubado

HLN Hiperplasia Linfoide Nodular, ILT Ileo
Terminal, CL Colon
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El estudio termina así Hemos identificado una
enterocolitis crónica en niños que puede estar
relacionada a una disfunción neuro-psiquiátrica.
En la mayoría de los casos, los síntomas
comenzaron después de la inmunización con la
vacuna MMR. Se requieren investi-gaciones
adicionales para examinar este síndrome y su
posible relación con esta vacuna.
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Se ha descrito una relación entre algunas colitis
con conductas psicóticas. Ann. Paediatr 1961
197 146-151 En niños autistas se han detectado
bajos niveles de ?-1-antitripsina. (Enfisema
Pulmonar y Enf. Crónica del Hígado cirrosis,
ictericia, etc.) Lancet 1972 ii 883-884 Además
de una permeabilidad intestinal anormal. Acta
Paediatrica 199685 1076-1079
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En este estudio se describen anemias y
deficiencias en IgA en algunos niños, como una
posible consecuencia de un intestino inflamado y
disfuncional. Se ha postulado que una posible
causa del autismo sea una incompleta digestión
además de una excesiva absorción de péptidos
alimenticios derivados del intestino con una
posible actividad opióide. Trends Neurosci 1979
2 174-177 Adv Biochem Psychopharmacol 1993 28
627-643 Brain Dysfunction 1991 3 627-643
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En este estudio se confirma un incremento en la
presencia de células inflamatorias que expresan
antígenos del MHC clase II en los infiltrados de
las biopsias de niños afectados.
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Se observa además un exceso de células CD3,
CD8, 1T??, 2Syndecan-1 en la lámina propia, y
un incremento en la proliferación epitelial en
niños afectados en comparación con los controles
sanos y con los controles que pesentaban
constipación crónica. 1 Linfocitos T de
criptas epiteliales CD8- y CD4-. 2 Receptor CD
138, moléculas de adhesión en células
epiteliales, marcador de enfermedades autoinmunes
e infecciosas.
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Los estudios patológicos parecen reflejar una
nueva y sutil variante de la EII que presenta
características diagnósticas diferentes a la
enfermedad de Crohn o a la colitis ulcerativa
(Enterocolitis autística).
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Un sin número de datos reflejan patrones inmunes
anormales en niños autistas, que consisten en una
susceptibilidad a infecciones y en una
exacerbada respuesta inflamatoria. Lo anterior
junto con la suceptibilidad a padecer
enfermedades autoinmunes, pueden proveer un campo
fértil para el daño por vacunas. Estas
condiciones pueden existir antes de la vacunación
o al principio del autismo.
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Dentro de las vacunas que lo utilizan están las
de las Ig anti Rh (Rhogam), Hepatitis B
(nacimiento), Difteria (2 meses), Haemophilus
influenza tipo b (combinada con Hep B y/o Triple
DPT) y desde luego la MMR, entre otras.

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Se sugiere la posibilidad de que se presenten
infecciones crónicas de sarampión de origen MMR
en base a estudios que demuestran 1.-
Infecciones crónicas de sarampión MMR de
monocitos periféricos de niños autistas con
enterocolitis (NACE).
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2.- Material genético proveniente de infecciones
crónicas de sarampión

en biopsias intestinales de
NACE. 3.- Presencia en la mayoría de niños
autistas de anticuerpos anti-MMR que cruzan en
contra de algunas proteínas cerebrales, lo que
correlaciona fuerte-mente como un marcador de
auto-inmunidad en el SNC.
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Estudios de laboratorio en niños autistas han
demostrado 1.- Disminución de los Índices de
Inmunidad. 2.- Activación de la Inflamación. 3.-
Incremento de los Marcadores de Autoinmunidad.
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Como ya se mencionó, la inmunosupre-sión, la
autoinmunidad y la activación inflamatoria son
características comunes en personas autistas. La
deteriorada resistencia a las infecciones, puede
predisponer a infecciones crónicas intestinales
de sarampión en personas autistas por la
vacunación con MMR.
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Las significativas anormalidades, tanto
anatómicas como funcionales del intestino son un
tema obligado en el autismo. Éstas, pueden
aumentar debido a una predisposición genética a
dicho daño, o por la aplicación de la vacuna MMR
y/o el Timerosal (o por ambas).
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Mucho del conocimiento clínico acerca de los
aspectos nutricionales del autismo, como por
ejemplo un estado de deficiencia de zinc o de
vitamina A, ayudan a explicar la deteriorada
inmunidad autista y la vulnerabilidad del
intestino al daño por vacunas. La permeabilidad
de toxinas del intestino también refleja el
significativo daño intestinal que presentan las
personas autistas.
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Es necesario que se realicen estudios
retrospectivos y prospectivos indepen-dientes y
sin conflictos de intereses para determinar a
corto, mediano y largo plazo los efectos
inmunológicos, factores de autoinmunidad, signos
y síntomas gastro-intestinales, neurológicos y
conductuales, tanto antes como después de la
vacunación, valorando además algunos aspectos
como el estado nutricional de los pacientes entre
otros.
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En efecto, investigaciones independientes pueden
ser la única forma de resolver ciertas
controversias institucionales. Por ejemplo, los
conflictos que existen en las recomendaciones
concernientes a la administración de la vacuna
MMR en niños enfermos y con fiebre.
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