Sistemas de informacin en salud

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Sistemas de información en salud

• USFQ

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Por que la información es importante para una
gestión efectiva?

• La información reduce el grado de incertidumbre
• Da ciertas estimativas de la probabilidad de una
  consecuencia particular
• Permite tomar decisiones informadas
• Constituye el mapa y el compas de la gestión

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Qué se le pide al sistema de información?

•     Conocer los procesos, analizar sus costos,
  agruparlos por problemáticas clínicas.
•     Utilización de la historia clínica, de
  Primaria en Especializada y al revés.
•     Detectar procesos sanitarios que son
  accidentes de trabajo.
•     Determinar acciones o programas preventivos
  a partir de la actividad asistencial.
•     Analizar toda unidad por el conjunto de sus
  sistemas.(Conocer su actividad, sus costes de
  nómina, sus gastos corrientes, etc.)

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Características de la información

• Es solo el medio para un fin
• Hechos crudos Datos Información
• Sabiduría

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Tipos de información

• Fuentes Censos, estudios, estadísticas locales,
  bases de datos comerciales, gente recibiendo
  beneficios
• Información básica de hospitales
• de camas y uso de las camas
• Ingresos y egresos
• Grupos diagnósticos
• Investigaciones, operaciones, prescripciones
• Altas y muertes

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Indicadores ejemplo

• A dias cama disponibles
• B dias cama ocupados
• C altas y muertes
• Indice de ocupación B/A 100
• Indice de Rotación (A-O)x365/D

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Tipos de indicadores

• 1)      Indicadores de estructura indicadores
  construidos sobre la base de variables presentes
  como corriente de entrada (recursos).
• 2)      Indicadores de proceso indicadores
  construidos sobre la base de variables presentes
  como actividades.
• 3)      Indicadores de resultado indicadores
  construidos sobre la base de variables presentes
  corriente de salida (producto y resultado).

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Tipos de información (2)

• Estudios de investigación comisionados
• Manejo de records médicos (social, clínico,
  bancario???)
• Tarjetas inteligentes
• Métodos cualitativos y cuantitativos

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Producto esperado

• Información exacta y a tiempo de
• Dinero
• Recursos humanos
• Ejecución o rendimiento proceso y
  resultado

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(No Transcript)
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Que es un sistema de información?

• Un sistema de información (SIN) es un conjunto de
  componentes interrelacionados que permiten
  capturar, procesar, almacenar y distribuir la
  información en una Organización social

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Elementos de un sistema

• 1)    Entrada (recolección)
• 2)    Almacenamiento
• 3)    Procesamiento
• 4)Salida (distribución) de información

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Caracteristicas mas importantes del sistema

• Objetivos claros
• Administración
• Documentación rutinaria
• Monitoreo
• Investigación evaluación
• Simple Información esencial para medir los
  objetivos, justificada y con propósito
• Idealmente debe seguir estandares

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Caracteristicas mas importantes del sistema

• Relevante a los usuarios
• Que produzca la mínima carga a los proveedores
• Facil de modificar
• Asegure confidencialidad
• Asociado a un sistema de reporte
• Retroalimentación a los recolectores
• Vinculado a la acción

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Etapas en la elaboración de un SIN

• Establecer el concepto de cuestión principal 
• 2. Obtención de datos 
• 3. Procesamiento de datos 
• 4. Mantenimiento de la información 
• 5. Almacenamiento de la información 
• 66. Entrega de la información
• 7. Establecer que datos no están disponibles y
  búsqueda de datos substitutos
• 8. Establecer los mecanismos de monitoreo y
  control. Autoregulación o Cibernética.
• 9.Retroinformación o devolución de la
  información procesada.

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Opciones de diseño del sistema

• Centralizado basado en papel
• Simple, facil de usar e interpretar, barato
• Demoroso, usa espacio, perdida, calidad
• Computarizado
• Unico
• Multicentrico
• Computarizado en redes
• Combinaciones

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Cual es la mejor opción?

• La respuesta depende de
• el objetivo del sistema
• el número de usuarios
• el dinero disponible para montarlo y mantenerlo
• Aspectos de confidencialidad
• Nivel tecnológico

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Escenario 1

• No sistema de vigilancia
• H. clínicas pobremente mantenidas
• Comunicaciones deficientes
• Indisponibilidad de fondos
• No computadoras
• Donde comenzar????

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Escenario 2

• Cientos de establecimientos de salud involucrados
• Incidentes infrecuentes
• Registro no compulsorio
• No hay financiamiento extra
• Problemas de confidencialidad
• Aspecto de compensación

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Ejemplo de una propuesta para maximizar la
eficiencia de SIS existente

• Meta
• Mejorar los resultados en salud a través del
  mejoramiento del sistema de información en Salud
  Pública

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Objetivos

• Calidad y propiedad de los datos
• Minimizar duplicaciones y costos
• Practicas de codigos estandarizados
• Estructuras de tablas comunes
• Ambiente de operación común
• Compartir equipos
• Vinculación de los datos

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Inventario de bases de datos

• Proposito, contenido
• Tamaño accesibilidad
• Sistema operativo servidores interfaces
• Tablas de datos
• Acceso remoto
• Requerimientos especiales
• Recursos incluidos

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Protocolos de integración

• Hardware y software
• Definiciones de datos
• Tablas de referencia
• Compatibilidad con bases de otros niveles
• Entrada de datos y transferencia
• Seguridad y confidencialidad

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Flujo de la información
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Puntos clave del exito

• Motivación
• Expectativas poco reales (síndrome de la
  panacea).
• Resistencia al cambio del colectivo profesional
• Adaptación a procedimientos y formas de trabajo
• Adaptación a un nuevo modelo de gestión
• Recursos Humanos