Resultados SOAT Agosto 2004 Agosto 2005 - PowerPoint PPT Presentation

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Resultados SOAT Agosto 2004 Agosto 2005

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Title: Resultados SOAT Agosto 2004 Agosto 2005


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(No Transcript)
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ACCIDENTES DE TRANSITO
  • En nuestro país, los accidentes de tránsito
    generan anualmente más de 100,000 lesionados y
    más 3,300 fallecidos.
  • Afecta principalmente a personas que se
    encuentran dentro de la Población Económicamente
    Activa - PEA.
  • Se estima que genera una pérdida directa e
    indirecta al país de US 1,000 millones al año.
  • Entre 1998-2006 han ocurrido un total de 690,377
    accidentes de tránsito, lo que representa un
    promedio 76,708 por año.

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ACCIDENTES DE TRANSITO
  • Tras un leve descenso entre los años 2002 a 2004,
    se observa nuevamente una tendencia creciente,
    dado que en el 2006 han ocurrido 77,840
    accidentes.
  • La imprudencia e irresponsabilidad de
    conductores, peatones y pasajeros son la
    principal causa de lesiones, invalidez y muerte,
    así como de enormes pérdidas económicas.
  • Las causas de accidentes durante el 2006
    confirman lo aseverado anteriormente.

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CAUSAS DE ACCIDENTES EN EL 2006
Fuente Policía Nacional del Perú
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OTRAS CAUSAS DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
  • Somnolencia
  • Exceso de confianza del conductor
  • Choque por alcance
  • Invasión de carril
  • Vehículos mal estacionados
  • Despiste
  • Falta de control policial
  • Neblina
  • Fallas mecánicas

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ACCIDENTES DE TRANSITO
  • El 79 de los accidentes ocurridos en el 2006
    se debe al factor humano, lo que confirma la
    necesidad de trabajar en el necesario cambio de
    actitud de conductores, peatones y pasajeros.
  • En ese año, solo en Lima han ocurrido 51,842
    accidentes, que representa aproximadamente el 67
    del total nacional .
  • Siguen Arequipa y La Libertad con 5.2 y 4.8
    respectivamente.

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ACCIDENTES DE TRANSITO
  • En la premisa que un accidente está más vinculado
    con lo aleatorio o lo fortuito que con la
    intencionalidad o causalidad, los accidentes de
    tránsito son en realidad agresiones viales.
  • Todo individuo tiene derecho a la vida, a la
    libertad y a la seguridad de su persona. Quien ha
    sido afectado por estas agresiones se enfrenta
    con un acto de violencia que afecta sus derechos
    a la vida, salud e integración social.

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ACCIDENTES DE TRANSITO
  • Es impostergable adoptar las medidas necesarias
    para que estas agresiones contra la sociedad en
    nuestras calles y carreteras se reduzcan
    significativamente.
  • Corresponde al Gobierno garantizar el buen
    funcionamiento de las instituciones que tienen
    que ver directamente con este tema, exigiendo el
    cumplimiento de las normas de tránsito y
    sancionando ejemplarmente a quienes las
    infrinjan.

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CULTURA DE SEGURIDAD
  • Responsabilidad prioritaria del Estado.
  • La seguridad vial debe formar parte de la
    política social del Estado.
  • Fomentar y promover una actitud de la prevención.
  • Inculcar el respeto a las normas.
  • Exigir su estricto cumplimiento.
  • Sancionar con severidad a los infractores.

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CULTURA DE SEGURIDAD
  • Urge adoptar políticas efectivas a favor de la
    Seguridad y Educación Vial.
  • Educación Prevención Sanción Tres
    componentes indispensables para un plan a largo
    plazo de Seguridad Vial.

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EDUCACIÓN VIAL
  • Fortalecer la prevención a partir de la
    educación.
  • Enseñar en la escuela es indispensable.
  • Incluir en los manuales causas de los accidentes
    de tránsito y sus consecuencias.
  • Reeducar a los conductores sancionados para
    generar cambios de actitud.

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COMO REDUCIR LA FRECUENCIA DE ACCIDENTES?
13
COMO REDUCIR LA FRECUENCIA DE ACCIDENTES?
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COMO PREVENIR LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO?
  • Intervención urgente de la autoridad policial en
  • Control del cumplimiento del Reglamento de
    Tránsito.
  • Control de Velocidad.
  • Control de autorizaciones de circulación.
  • Control en peajes.
  • Revisión de los procedimientos de entrega de las
    Licencias de Conducir.
  • Capacitación obligatoria a conductores que desean
    obtener una Categoría de Licencia de Conducir
    mayor.
  • Auditorias Obligatorias en E.T. Interprovinciales
    (rotación de choferes, manejo de somnolencia,
    control de velocidad).

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COMO PREVENIR LOS ACCIDENTES DE TRÁNSITO?
  • Campañas de señalización
  • En Carreteras
  • Límite de velocidad
  • Curvas peligrosas
  • Avisos de reducir velocidad
  • Avisos de Fin de Restricción
  • En la Ciudad
  • Paraderos, zonas de cruce de calles y avenidas.
  • Puentes peatonales
  • Implementar Revisiones Técnicas a nivel nacional.

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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
  • La solución a los problemas de inseguridad vial
    requiere que las autoridades competentes
    ejerciten plenamente sus facultades de gestión y
    fiscalización, controlen las infracciones
    tipificadas de conductores y peatones y apliquen
    sin excepción las sanciones especificadas en el
    Reglamento de Tránsito.

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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
  • PROPONEMOS
  • Recomponer el Consejo Nacional de Seguridad Vial
    para que además de los Ministerios de Transporte,
    Salud, Educación e Interior y el AMPE, cuente con
    la participación activa de entidades privadas
    como APESEG, AAP, TACP, ASPEC y otras.

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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
  • PROPONEMOS
  • Fortalecer y autorizar al Consejo Nacional de
    Seguridad Vial para que diseñe, proponga y
    supervise la aplicación de políticas de educación
    y seguridad vial, acompañadas de acciones de
    prevención de accidentes de tránsito.

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QUE ES EL SOAT?
El SOAT es un seguro obligatorio establecido por
Ley con un fin netamente social. Su objetivo es
asegurar la atención, de manera inmediata e
incondicional, de las víctimas de accidentes de
tránsito que sufren lesiones corporales y muerte.
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CARACTERISTICAS DEL SOAT
  • Cubre a todas las personas que resulten víctimas
    de un accidente de tránsito, sin importar las
    causas del accidente.
  • No tiene límite el número de personas que pueden
    ser afectadas.
  • Las sumas aseguradas no se reducen con la
    ocurrencia de los accidentes.
  • No se necesita pronunciamiento de autoridad
    alguna para atender a las víctimas.
  • Todos los vehículos automotores que circulen por
    el territorio nacional deben contar con el SOAT.
  • El pago de las respectivas indemnizaciones se
    hará sin ninguna investigación respecto a la
    responsabilidad en el accidente.

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ÍNDICES DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
(PROMEDIO ÚLTIMOS 5 AÑOS)
Fuente APESEG
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SOAT ESTADISTICAS IMPORTANTES
  • Vehículos con SOAT a la fecha
  • Víctimas Atendidas al 31.12.2006

69
  • 248,000
  • Siniestros pagados al 31.12.2006

US148 MM
Fuente APESEG
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PARQUE AUTOMOTOR Y VEHÍCULOS CON SOAT
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NÚMERO DE VÍCTIMAS, FALLECIDOS, HERIDOS Y
ACCIDENTES DE TRÁNSITO
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SINIESTROS PAGADOS POR EL SOAT
(US millones)
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DISTRIBUCIÓN DE INDEMNIZACIONES POR COBERTURA
Fuente APESEG
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DISTRIBUCIÓN DE INDEMNIZACIONES POR USO
Fuente APESEG
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COMO SE CALCULAN LAS PRIMAS DEL SOAT?
  • Las primas del SOAT se calculan en función al
    número de víctimas respecto al número de
    vehículos (frecuencia), multiplicado por el costo
    de atención de los siniestros (severidad)
  • Prima Pura Frecuencia x Severidad
  • Prima Pura (N de Víctimas)/(N de Vehículos)
    x Costo del Siniestro
  • Ejemplo
  • - N de Vehículos 10,000 Nde Víctimas 500
  • - Costo Promedio por Víctima 1500
  • Prima Pura 75

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PROBLEMAS QUE ENFRENTA EL SOAT
  • La elevada tasa de Accidentes de Tránsito (1)
  • Urbano 11.18
  • Interprovincial 58.42
  • Mototaxi 10.23
  • Particular 2.10
  • Motocicleta 7.00
  • (1) Número de Víctimas entre el Número de
    Vehículos
  • Excesivo cobro de gastos médicos en los
    establecimientos de salud.
  • Falta de control policial en solicitar el SOAT.

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PROBLEMAS QUE ENFRENTA EL SOAT
5. Pagos indebidos por parte de algunos E.S. por
el traslado de víctimas. 6. Morosidad en la
renovación y contratación del SOAT. 7. Creación
de los AFOCAT Fondos administrados por los
mismos transportistas del servicio urbano e
interurbano de una región.
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COMO BAJAR LAS PRIMAS DEL SOAT?
  • En cuanto a la FRECUENCIA
  • Reducir el número de accidentes de tránsito
    mediante
  • Sancionar sin excepción las infracciones al
    Reglamento Nacional de Tránsito.
  • Campañas de prevención a cargo del Consejo
    Nacional de Seguridad Vial.
  • Intervención de la PNP y la autoridad
    administrativa (MTC, Regiones, Municipalidades)
  • Revisión del Reglamento de Licencias de Conducir.

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COMO BAJAR LAS PRIMAS DEL SOAT?
  • En cuanto a la SEVERIDAD
  • Reducir las tarifas de gastos médicos del MINSA.
  • Diseñar y aplicar un nuevo tarifario MINSA/SOAT.
  • Controlar el traslado de las víctimas a los
    hospitales mas cercanos del lugar del accidente.
  • Que las clínicas privadas se acojan a la nueva
    tarifa SOAT. (Cualquier exceso sería pagado por
    el responsable del accidente).

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DESVENTAJAS DEL TARIFARIO MINSA/SOAT
  • Los códigos que utiliza son descriptivos.
  • Fueron creados en EEUU para proveer un lenguaje
    uniforme entre médicos.
  • Describe procedimientos médicos, quirúrgicos y
    diagnósticos.
  • No fueron creados como tarifario.
  • Posee alrededor de 2,600 ítems de procedimientos.
  • Se necesita personal altamente calificado con
    amplios conocimientos de medicina.
  • Su codificación es subjetiva.
  • En los procedimientos que requieren
    intervenciones quirúrgicas simultáneas, se
    repiten los honorarios médicos, de anestesista,
    de instrumentista y de sala de operaciones,
    duplicando innecesariamente aquellos conceptos
    que son utilizados por una sola vez, como son el
    derecho de sala o los honorarios del
    instrumentista.

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VENTAJAS DE UN NUEVO TARIFARIO MINSA/SOAT
  • Los procedimientos más utilizados estarían
    perfectamente codificados.
  • No presentaría dificultad en su uso, tanto por
    las Clínicas, EPS, Médicos y Compañías de
    Seguros.
  • Será el resultado del consenso entre las partes
    indicadas.
  • Utilizará ítems sencillos y genéricos, con el
    propósito de facilitar la emisión de facturas y
    la auditoria.
  • No se necesitará de personal especializado para
    la codificación.

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FONDO DE COMPENSACION SOAT
  • Ampara a las víctimas de accidentes de tránsito
    ocasionados por vehículos que no han sido
    identificados y se hayan dado a la fuga en el
    momento del accidente, mediante el pago de las
    coberturas de gasto médico y gasto de sepelio,
    hasta por los importes de cobertura
    correspondientes al SOAT.
  • El Fondo de Compensación del SOAT no cubre
    indemnizaciones por incapacidad temporal,
    invalidez permanente o muerte.

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FONDO DE COMPENSACION SOAT
Aportes al FONDO al 31 de diciembre de
2006  Aportes del Gobierno Central      S/.
0   Donaciones de Procedencia Nacional      
S/. 0   Donaciones de Procedencia
Extranjera       S/. 0   Aportes de
Aseguradoras       S/.
5,210,864   Indemnizaciones No Cobradas
por  Deudos    S/. 804,400   Multas por
Infracciones en relación   con el SOAT (Convenio
Fondo - SAT)  S/. 2,612,022   Total
Recursos      S/.
8,627,286 
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FONDO DE COMPENSACION SOAT
Desde Julio 2004 hasta Diciembre de 2006, el
FONDO ha atendido Coberturas
Casos  Desembolsos   Gastos Médicos       3,
073    S/. 7,062,121   Gastos de Sepelio
       270   S/. 695,877
Totales 3,343 S/. 7,757,998       
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  • AFOCATS
  • Asociaciones de Fondos Contra Accidentes de
    Tránsito
  • LEY 28839 Y DS 040-2006-MTC

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AFOCATS
  • En noviembre 2006, la SBS emite un oficio
    indicando que los certificados de AFOCAT emitidos
    con anterioridad a la vigencia de la Ley 28839 no
    son válidos legalmente para sustituir al SOAT.
    Sólo serán válidos los emitidos después de esta
    Ley por las AFOCAT constituídas y adecuadas a los
    requerimientos que establece el Reglamento según
    DS 040-2006-MTC.
  • Preocupa la falta de control en la venta del
    denominado AFOCAT o SOAT Regional que se presenta
    a la colectividad bajo la premisa de ser más
    barato.
  • Se deja de mencionar que las AFOCATS no cuentan
    con el respaldo que exige su propio Reglamento,
    ya que no han constituido los Fondos Mínimos y de
    Solvencia para afrontar indemnizaciones.
  • Hasta la fecha entendemos que ninguna de ellas ha
    sido registrada en la Dirección General de
    Circulación Terrestre del Ministerio de
    Transportes y Comunicaciones, según lo dispone el
    D.S. 040-2006-MTC que aprueba su Reglamento.

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AFOCATS
  • Se está permitiendo que las AFOCATS funcionen en
    clara contravención de lo que dispone la actual
    normatividad.
  • Se está desprotegiendo a la ciudadanía, bajo
    responsabilidad de quienes están obligados a
    realizar las labores de supervisión, las que
    entendemos no se vienen cumpliendo.
  • Debemos remarcar que las empresas de seguros que
    operan el SOAT deben cumplir para materializar la
    transferencia de riesgo, con un complejo soporte
    técnico y respaldo financiero, a través de la
    constitución de altos requerimientos
    patrimoniales y otros relativos a la
    administración de riesgos.
  • La Superintendencia de Banca, Seguros y AFP
    supervisa que las aseguradoras cumplan con lo
    dispuesto por nuestro ordenamiento legal.

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AFOCATS
  • También deben cumplirse otras exigencias como el
    pago del Impuesto General a las Ventas-IGV como
    los aportes al Fondo de Compensación SOAT, entre
    otras.
  • Considerando que los vehículos de servicio
    público generan más del 52 de las víctimas de
    accidentes de tránsito y la necesidad de proteger
    a la colectividad, es ineludible que se realice
    una supervisión efectiva y que ésta se haga por
    la entidad especializada que es la SBS.
  • De esta forma se logrará que los fondos
    recaudados por las AFOCATS sean suficientes y se
    administren adecuadamente, evitando así que se
    afecte la buena fe de las personas.

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RECOMENDACIONES FINALES
  • Tratar el tema de la Seguridad Vial como una
    Política de Estado.
  • Crear una entidad gubernamental con autonomía
    constitucional que dirija las acciones sobre
    Seguridad Vial que se emprendan a nivel nacional.
  • Establecer el Plan Nacional de Seguridad Vial.
  • Establecer el Sistema Integral de Información
    Estadística Sobre Accidentes de Tránsito .
  • Ejecutar Campañas de Prevención a nivel nacional
    para buscar el cambio de actitud de conductores y
    peatones.
  • Modificar el tarifario MINSA / SOAT
  • En resguardo de la Colectividad, las entidades
    gubernamentales deben verificar que las AFOCAT y
    Aseguradoras operen en igualdad de condiciones.

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ACCIDENTES DE TRANSITO Y EL SOAT
MUCHAS GRACIAS
w w w . a p e s e g . o r g. p e w w w
. s o a t . c o m . p e s e g u r o s _at_ a p e s
e g . o r g . p e
( 5 1 1 ) 4 4 4 2 2 9 4 ( 5 1 1 ) 4 4 4 5 8 1
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