Diapositiva 1

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CASO CLÍNICO Nº10
BENAVENT CORAI, V CANOSA FERNÁNDEZ, A SORIANO
SARRIÓ, P FERRÁNDEZ IZQUIERDO, A. Servicio de
Anatomía Patológica. Hospital Clínico
Universitario de Valencia
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Caso clínico
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Hemograma.
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Bioquímica.
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T.A.C toraco-abdominal.
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T.A.C toraco-abdominal.
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Biopsia hepática HE
8
Biopsia hepática HE
9
Biopsia hepática HE
10
Biopsia hepática HE
11
Biopsia hepática CD20
12
Biopsia hepática CD20
13
Biopsia hepática CD3
14
Biopsia hepática CD163
15
Biopsia esplénica.
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Biopsia esplénica.
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Biopsia esplénica HE
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Biopsia esplénica HE
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Biopsia esplénica HE
20
Biopsia esplénica
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Biopsia esplénica CD3
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DIAGNÓSTICO FINAL

• SÍNDROME HEMOFAGOCÍTICO HEPÁTICO
• LINFOMA B RICO EN CÉLULAS T

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Síndrome hemofagocítico.

• Grupo heterogéneo de desórdenes.
• Clínica de sepsis-like.
• Hepato-esplenomegalia linfadenopatías.
• Alteraciones analíticas variables
• Citopenias variables.
• ? Ferritina.
• ? Triglicéridos.
• ? Fibrinógeno.
• ? Citoquinas.

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Síndrome hemofagocítico.

• Clave diagnóstica evidencia morfológica
• hemofagocitosis
• Médula ósea
• Bazo
• Hígado
• Ganglios linfáticos
• Fluidos
• Sangre
• Líquido pleural
• L.C.R.
• A menudo fallo multiorgánico ? muerte.

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Síndrome hemofagocítico.

• Primario linfohistiocitosis hemofagocítica
  familiar
• Reactivo

• Inmunodeficiencias primarias
• Inmunodeficiencias adquiridas
• SIDA
• Transplantados
• Quimioterapia
• Tratamiento inmunosupresor
• Infecciones
• Virus de Epstein Barr
• Enfermedades reumáticas

• Neoplasia malignas
• Neoplasias hematológicas
• linfomas T y N/K
• Tumores sólidos
• Enfermedades autoinmunes
• Enfermedades dermatológicas
• Errores congénitos del metabolismo
• Varios.

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Médula ósea HE
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Médula ósea HE
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Médula ósea CD20
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Médula ósea CD3
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Médula ósea
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(No Transcript)