SISTEMA GENITAL MASCULINO

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SISTEMA GENITAL MASCULINO

• Universidad de la Sabana
• Morfofisiología
• Enrique Cristancho Hoyos MD
• 2005

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Introducción

• Resumen del Clase
• Aparato reproductor masculino
• Plan estructural
• Testículos
• Vías espermáticas (conductos reproductores)
• Glándulas sexuales accesorias o de soporte
• Genitales externos

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Introducción

• Objetivos de la clase
• Al terminar la clase le será posible
• Relacionar los órganos esenciales y accesorios
  del aparato reproductor masculino
• Describir las estructuras macroscópicas que
  conforman las gónadas masculinas
• Identificar y describir los órganos genitales
  externos en el varón

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Introducción

• Aunque estudiamos los órganos y las funciones
  específicas del aparato reproductor masculino y
  femenino por separado, es importante comprender
  que puede identificarse una estructura y una
  función generales comunes entre los aparatos de
  los dos sexos, y que los dos contribuyen al éxito
  general de la reproducción

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Introducción

• Tanto el hombre como la mujer poseen órganos
  que se han adaptado a una serie específica de
  funciones que permite el desarrollo del
  espermatozoide o el óvulo, seguido de un
  fertilización fructífera y del desarrollo normal
  y nacimiento de un niño

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Introducción

• Además, la producción de hormonas que permiten
  el desarrollo de las características sexuales
  secundarias, como la aparición de la barba,
  constitución muscular, la voz, otros
  (características andrógenas).

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Introducción

• Al estudiar las características específicas de
  este aparato, es necesario tener en cuenta que
  su función principal es la de producir, almacenar
  y finalmente introducir el espermatozoide maduro
  en el aparato femenino, el que produce óvulos y
  recibe el esperma, permite la fertilización, con
  el posterior desarrollo del huevo, crecimiento,
  maduración y nacimiento

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Plan estructural

• Son tantos los órganos que constituyen el
  aparato reproductor masculino que primero tenemos
  que revisar el plan estructural del aparato, como
  un todo.
• Los órganos de la reproducción pueden dividirse
  en
• Esenciales
• Accesorios

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Plan estructural

• Órganos esenciales
• Llamados también gónadas, en el varón
  corresponden a un par de glándulas llamadas
  testículos. Los testículos producen células
  sexuales masculinas o espermatozoides

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Plan estructural

• Órganos accesorios
• Formados por las siguientes estructuras
• Una serie de vías o conductos que transportan el
  esperma desde los testículos hasta el exterior.
• Glándulas sexuales adicionales que aportan
  secreciones que protegen y nutren el esperma
• Órganos de la copulación

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Plan estructural

• Órganos esenciales
• Gónadas testículos derecho e izquierdo

• Órganos accesorios
• Conductos epidídimo (2), deferente (2), conducto
  eyaculador (2) y uretra
• Glándulas sexuales de apoyo vesícula seminal
  (2), glándula bulbouretral o de Cowper (2) y
  próstata
• Genitales externos escroto y pene

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Testículos

• Los testículos como los ovarios, están
  primitivamente situados en la región lumbar, a
  derecha e izquierda de la columna vertebral. Sólo
  al final del tercer mes descienden (migración de
  los testículos) hacia el conducto inguinal, lo
  alcanzan y atraviesan la pared abdominal y ocupan
  su sitio final en el fondo de las bolsas

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Testículos

• El testículo en el adulto mide por término
  medio 40 a 45 milímetros de largo 25 milímetros
  de ancho y 30 milímetos de lato. Su peswo es de
  18 a 22 gramos, de los cuales 4 corresponden el
  epididimo
• Su coloración blanco azulada, presenta una
  consistencia firme y elástica

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Testículos

• Tiene la forma de un ovoide aplanado en sentido
  transversal, que nos presenta para la
  descripción
• Dos caras
• Dos bordes
• Dos extremidades

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Testículos

• Caras laterales
• Externa (convexa) e
• Interna (casi plana).
• Bordes
• Antero inferior (convexo)
• Postero superior (recto), corresponde al
  epidídimo, en su parte media se encuentra el
  hilio
• Extremidades
• Anterior presenta, a veces, una eminencia llamada
  la Hidátide de Morgagni
• Posterior, unida al escroto por le ligamento
  escrotal del testículo (mitad fibroso, mitad
  muscular)

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Testículos

• El testículo se compone de una cubierta (la
  albugínea) y un tejido propio ( estromal)
• La albugínea membrana fibrosa de color blanco
  azulado que rodea el testículo, envía numerosos
  tabiques que dividen el testículos en varias
  cavidades secundarias. A nivel del borde
  posterosuperior presenta un engrosamiento llamado
  el cuerpo de Highmoro

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Testículos

• Estroma testicular
• Conductos productores de esperma o conductillos
  seminíferos
• Conductos rectos
• La red de Haller
• Los conos eferentes
• El conducto epididimario

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Testículos

• Irrigación
• La arterias proceden de las espermáticas ramas de
  la aorta. Aunque la arteria deferencial, rama de
  la vesical inferior, también envía algunos ramos
  al polo posterior
• Las venas forman dos grupos, uno profundo y otro
  superficial pasando luego al cordón
• Los linfáticos siguen el mismo trayecto de las
  venas, unas vez en el hilio forman 7 u 8 troncos
  que pasan al cordón y llegan a los ganglios
  preaórticos, yuxtaaórticos y ganglios iliacos
  medios

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Testículos

• Inervación
• Los nervios proceden del plexo espermático y del
  plexo deferencial

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Testículos

• Irrigación
• La arterias proceden de las espermáticas ramas de
  la aorta. Aunque la arteria deferencial, rama de
  la vesical inferior, también envía algunos ramos
  al polo posterior
• Las venas forman dos grupos, uno profundo y otro
  superficial pasando luego al cordón
• Los linfáticos siguen el mismo trayecto de las
  venas, unas vez en el hilio forman 7 u 8 troncos
  que pasan al cordón y llegan a los ganglios
  preaórticos, yuxtaaórticos y ganglios iliacos
  medios

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Cubiertas testiculares

• Una vez el testículo termina la migración a las
  bolsas, queda contenido dentro de un sistema de
  cubiertas concéntricas que se designan con el
  nombre de bolsas, las bolsa se componen de seis
  túnicas, regularmente superpuestas

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Cubiertas testiculares

• Túnicas testiculares
• Escroto
• Dartos
• Celulosa
• Eritroides
• Fibrosa
• Vaginal

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Túnicas testiculares

• Escroto es la piel de las bolsas
• Dartos capa muscular adherida a la capa profunda
  del escroto, aparato suspensorio
• Celulosa fascia de Cooper, representa el tejido
  celular subcutáneo

• Eritroides capa muscular formada por la
  extensión del cremaster
• Fibrosa reviste el testículo y el cordón se
  continúa con la fascia transversalis
• Vaginal serosa, dependiente del peritoneo, con
  dos hojas parietal y visceral

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Túnicas testiculares

• Irrigación
• La arterias se dividen en
• Superficiales (destinadas al escroto y al
  dartos), proceden de las pudendas externas, ramas
  de la femoral y de la perineal superficial de la
  pudenda interna
• Profunda (destinadas a la eritroides, fibrosa y
  vaginal) proceden de la funicular

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Túnicas testiculares

• Irrigación
• Las venas confluyen en dos grupos
• Grupo externo que va la safena o en forma directa
  a la femoral
• Grupo posterior que va a la pudenda interna
• Los linfáticos terminan en los ganglios supero
  internos de la región de la ingle

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Túnicas testiculares

• Inervación
• De la rama perineal inferior del nervio pudendo
  interno
• De las ramas genitales de los tres nervios
  genitocrural y abdominogenitales mayor y menor

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Conductos deferentes

• Viene a continuación de la cola del epididímo y
  se extiende hasta la vesícula seminal
• Mide 33 a 45 centímetros
• Desde la cola del epididímo se dirige en forma
  oblicua hacia adelante y arriba, hasta la parte
  media del epididimo. Allí se endereza y se hace
  vertical continuando por el cordón. Atraviesa el
  conducto inguinal y una vez intrabdominal
  desciende hasta la pelvis alcanzando el fondo de
  la vejiga

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Conductos deferentes

• División
• Porción epididimaria
• 2,5 a 3 cm.
• Porción funicular
• Recorre el cordón entre los dos sistemas venosos
• Porción inguinal
• Se aloja en el conducto inguinal siempre entre
  las venas testiculares

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Conductos deferentes

• División
• Porción abdominopélvica
• Al salir del conducto es cruzado por la arteria
  epigástrica
• Luego corre por dentro de los vasos iliacos
  externos
• Recorre la cara lateral de la vejiga
• Llega a la cara posterior de la misma, esta parte
  se le denomina ampolla, que separada del recto
  por la aponeurosis prostatoperitoneal, forman el
  triángulo interdeferencial
• Junto con el otro alcanzan la base de la próstata
• Se continúa con el conducto eyaculador

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Conductos deferentes

• Vasos y nervios
• Arteria deferencial, rama de la vesical inferior
• Las venas van a las del cordón y otras a los
  plexos seminal y vesico prostático
• Los linfáticos van a ,os iliacos externos y a los
  hipogástricos
• Los nervios proceden del plexo hipogástrico

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Vesículas seminales

• Receptáculos membranosos, extensibles y
  contráctiles, en los culaes se acumula el esperma
  a medida que se va elaborando
• Dos, derecha e izquierda, se encuentran entre la
  vejiga y el recto
• Miden 5 a 6 cm. De largo por 15 mm de grueso

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Vesículas seminales

• De forma piriforme presentan
• Una cara anterior en relación con la vejiga
• Una cara posterior en relación con el recto del
  cual esta separado por la aponeurosis
  prostatoperitoneal
• Borde interno que recorre el deferente
• Borde externo corresponde al plexo venoso
  vesicoprostático
• Una base irregularmente redondeada
• Un vértice o cuello que corresponde a la base de
  la próstata

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Vesículas seminales

• En su interior encontramos una multidus de
  celdillas
• Vasos y nervios
• Las arterias proceden de la vesical inferior y de
  la hemorroidal media
• Las venas formamn el plexo seminal que va al
  plexo vesicoprostático
• Los linfáticos terminan en los iliacos externos e
  hipogástricos
• Los nervios emanan del plexo hipogástricog

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Conducto eyaculador

• Son dos, derecho e izquierdo, que resultan de la
  reunión de las ampollas de los deferentes y de
  las vesículas seminales
• Conducen a la uretra el esperma acumulado en en
  las vesículas
• Miden de 15 a 25 mm
• Terminan abriéndose en dos orificios elipsoides
  en la uretra prostática, en el veru montánun, a
  izquierda y derecha del utrículo

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Conducto eyaculador

• En su porción inicial los eyaculadores son
  libres, el resto de su extensión avanzan en el
  espesor de la próstata
• Vasos y nervios
• En su porción supraprostática reciben arterias de
  la vesical inferior
• La porción intraprostática su irrigación e
  inervación se confunde con la de la próstata

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Pene

• Situado inmediatamente por encima de las bolsas,
  delante de la sínfisis púbica
• Se origina en el espesor del perineo
• Al llegar a nivel de la sínfisis se desprende de
  la región profunda, se hace libre y se rodea de
  cubiertas cutáneas
• Presenta dos porciones
• Porción perineal
• Porción libre

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Pene

• Se le consideran el cuerpo y dos extremidades
• Cuerpo cilíndrico, con una cara superior, una
  inferior y dos bordes laterales
• Extremidad posterior o raíz del pene, se fija
  por
• La inserción de los cuerpos cavernosos en las
  ramas isquiopubianas
• El ligamento suspensorio, que parte de la línea
  alba y va a la cara superior
• Ligamento fibroso del pene, que va de la parte
  posterior del pene a la sínfisis y a la
  aponeurosis perineal media

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Pene

• Extremidad anterior, representada por el glande y
  el prepucio
• Glande, eminencia conoide que tiene una base que
  corresponde al surco balano prepucial
• Vértice con el meato urinario
• Frenillo
• Prepucio, repliegue tegumentario dispuesto en
  forma de manguito alrededor del glande

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Pene

• Formaciones eréctiles
• Cuerpos cavernosos, presentan la forma de
  cilindros, adosados a la línea media a modo de
  escopeta de doble cañón. Nacen por detrás por
  dos partes afiladas o raíces que se fijan en las
  ramas isquiopubianas. Por delante terminan en
  punta roma, que el ligamento anterior de los
  cuerpos cavernosos une a la cápsula del glande

40
Pene

• Entre los dos cuerpos cavernosos se forma
• En la cara superior un canal supracavernoso
• En la cara inferior el canal infracavernoso
• Cuerpos esponjosos
• Impar y medio
• Ocupa el canal subcavernoso

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Glándulas anexas

• Próstata
• Glándulas de Cowper