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CIENCIA Y HOMEOPATA' INVESTIGACIN ACTUAL

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Estado actual de la investigaci n homeop tica ... M. FLOW-CYTOMETRIC ANALYSIS OF BASOPHIL ACTIVATION: INHIBITION CONCENTRATIONS. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: CIENCIA Y HOMEOPATA' INVESTIGACIN ACTUAL


1
CIENCIA Y HOMEOPATÍA. INVESTIGACIÓN ACTUAL
  • Marco legal de la investigación homeopática
    europea
  • Estado actual de la investigación homeopática
  • Estudios experimentales de efectos de las altas
    diluciones homeopáticas

2
MARCO LEGAL DE LA INVESTIGACIÓN HOMEOPÁTICA
EUROPEA
3
  • El reconocimiento de las Medicinas No
    Convencionales, y entre ellas la homeopatía, es
    contemplado por las autoridades europeas como un
    fin a conseguir en un futuro no muy lejano,
    siempre basado en un reconocimiento científico
    previo , de manera que se garantice la salud y la
    protección de los consumidores, preocupación
    prioritaria de las autoridades europeas.

4
  • Gracias a la iniciativa de los miembros de la
    Comisión Parlamentaria del Medio ambiente, de la
    salud Pública y de la Protección de los
    Consumidores, se toman las primeras decisiones de
    llevar a cabo una serie de proyectos
    concernientes a las Medicinas No Convencionales,
    con el fin de evaluar la eficacia , la seguridad
    y el campo de aplicación de las terapias no
    convencionales, teniendo en cuenta su papel
    preventivo y su visión individual y holística de
    la salud (Resolución COLLINS).

5
  • Fruto de esta primera iniciativa se elabora un
    dossier sobre Medicinas No Convencionales
    (Informe LANNOYE) y existe una primera
    tentativa de legalización de estas Medicinas
    (1.994), que no tuvo el éxito deseado por razones
    de bloqueo administrativo . Se exige,antes del
    reconocimiento de las medicinas no
    convencionales, un informe completo de la
    evaluación de estas prácticas en Europa.

6
  • En este sentido se han desarrollado una serie de
    acciones y proyectos de investigación enmarcados
    dentro de las estructuras oficiales de Europa,
    cuyo resultado no se limita a un simple
    inventario de la situación actual de estas
    medicinas sino también a una evaluación
    sociológica de la eficacia de estas prácticas por
    medio de cuestionarios validados, y una
    evaluación científica basada en la investigación
    fundamental y clínica llevada a cabo por
    expertos investigadores en esta área.

7
  • Dentro de la COMISIÓN EUROPEA, (limitada a los
    países miembros) la D.G.XII ,encargada del
    Desarrollo, Investigación y Ciencia en Europa
    ,organiza en 1.994 un grupo de expertos en
    homeopatía (GRUPO HOMEOPATÍA 1.994-1.996)
    para resolver las cuestiones planteadas por el
    Parlamento

8
  • -La homeopatía es un fenómeno digno de
    investigación en Europa?
  • -Cuáles son los impedimentos para ser reconocida
    oficialmente?
  • -Qué metodologías de investigación serían
    útiles?
  • -Podrían definirse criterios de calidad para
    esta investigación?

9
  • Respecto a si es digna de investigación,las
    conclusiones del trabajo de este GRUPO DE
    HOMEOPATÍA (julio 1.996) son las siguientes
  • EXISTE UNA LITERATURA CLÍNICA INTERESANTE
    CONCERNIENTE A LA HOMEOPATÍA, PERO
    LAMENTABLEMENTE DE UNA CALIDAD VARIABLE. SI A
    PARTIR DE LOS ESTUDIOS ANALIZABLES SE PUEDE
    CONCLUIR QUE EXISTE UNA ACTIVIDAD DE LOS REMEDIOS
    HOMEOPÁTICOS SUPERIOR AL PLACEBO, NO SE PUEDEN
    EXTRAER CONCLUSIONES DEFINITIVAS SOBRE EL VALOR
    DE LA HOMEOPATÍA YA QUE EL NÚMERO DE PACIENTES
    INCLUÍDOS EN ESTOS ESTUDIOS ES PEQUEÑO. SIN
    EMBARGO, ESTAS CONCLUSIONES CONFIRMAN ENTERAMENTE
    LOS RESULTADOS DE LOS TRABAJOS ANTERIORES LA
    HOMEOPATÍA ES DIGNA DE SER INVESTIGADA.

10
  • En cuanto al análisis de los principales
    impedimentos para ser reconocida en Europa, uno
    de ellos domina al resto el uso de altas
    diluciones es un hecho que convierte a la
    homeopatía en imposible y se la critica
    debido a la ausencia de evidencia científica de
    un mecanismo plausible de acción.

11
  • Por otra parte, la investigación de calidad en
    homeopatía se hace difícil debido a la exclusión
    de la homeopatía de instituciones universitarias
    , lo que hace que no exista ni la infraestructura
    suficiente para conducir estudios de alta calidad
    investigadora ni la formación de investigadores
    en esta área.

12
  • La falta de fondos disponibles , de presupuestos
    de investigación tanto oficiales como a nivel de
    industria, hace difícil la investigación de
    calidad en la homeopatía.

13
  • A instancias del Parlamento Europeo la Comisión
    Europea incluyó la investigación de las Medicinas
    No Convencionales en su 5º Programa Marco
    (1.998-2.002) y actualmente también están
    incluídas en su 6º Programa Marco (2.002-2.006)

14
  • En el seno del CONSEJO DE EUROPA (abierto a
    todos los países europeos, pudiendo asociarse
    otros no europeos cuando se trata de
    investigación científica) se inicia una acción
    denominada COST B4 (1.993-1.999) concerniente a
    las medicinas no convencionales con una serie de
    cuestiones específicas por resolver

15
  • -situación de las Medicina No Convencionales en
    Europa
  • -investigación científica y normas de calidad
  • -coordinación de los esfuerzos de los diferentes
    países miembros
  • -estado de la investigación ya publicada en los
    diferentes países

16
  • Como resultado concreto de esta acción se crea
    un banco de datos conteniendo todas las
    investigaciones en curso en Europa sobre el tema
    de las medicinas no convencionales, así como
    revisiones de literaturas clínicas fundamentales
    y sociológicas.
  • El trabajo del grupo HOMEOPATÍA sirvió de base
    para este mucho más vasto ya que debía incorporar
    a todas las medicinas no convencionales
    utilizadas en Europa. El Informe de la ACTION B4
    fue publicado por la COMISION EUROPEA en 1.999,
    y puede encontrarse en INTERNET (términos de
    búsqueda ltCOSTB4 reportgt, ltCOSTB4supplementgt.

17
  • EL COMITÉ EUROPEO DE HOMEOPATÍA
  • Actualmente este grupo sirve de modelo de
    coordinación de las actividades europeas en el
    marco de la homeopatía. Agrupa a las asociaciones
    médicas homeopáticas de todos los países de
    Europa así como a otros profesionales de la salud
    regulados estatutorialmente. Se organiza en
    diferentes subcomités cada uno de los cuales
    tiene una acción precisa

18
  • Educación
  • Provings
  • Investigación clínica
  • Veterinaria
  • Dentistas (noviembre 2.002)
  • Investigación Fundamental
  • Investigación y Sociedad

19
  • Documentación
  • Farmacología
  • Pacientes
  • Política
  • Puede accederse a la información del E.C.H. a
    través de su página web www.homeopathyeurope.org

20
  • En 1.997 el E.C.H publicó su informe ESTRATEGIA
    PARA LA INVESTIGACIÓN EN HOMEOPATÍA con el
    propósito de mejorar una estrategia sistemática
    para evaluar diferentes aspectos de la
    homeopatía, entre ellos el coste efectividad de
    los tratamientos homeopáticos frente a los
    ortodoxos.

21
  • Entre los objetivos prioritarios de la
    investigación clínica se marcaron los siguientes
  • Estudios de efectividad y eficacia, mediante la
    simple recogida diaria de datos hasta los ensayos
    randomizados.
  • Estudios desde una perspectiva socioeconómica
    demográficos (quien va al médico homeópata y por
    qué), satisfacción y calidad de vida, evaluación
    económica de la homeopatía (coste-efectividad).

22
  • Realización de Provings, tanto de los remedios
    existentes como de nuevos medicamentos.
  • Desarrollo e introducción de la homeopatía en el
    sector ganadero, particularmente importante con
    vistas a garantizar la protección de los
    consumidores frente a los resíduos farmacológicos
    en productos animales y obtención de productos de
    calidad.

23
  • Respecto a la investigación fundamental
    conducente al conocimiento de las bases
    científicas de la homeopatía, se consideraron
    prioritarias las siguientes actividades
  • Formulación de un modelo teórico para la
    homeopatía basado en los procesos de regulación
    que subyacen en la estimulación de la
    recuperación (celular, orgánica), mediante la
    aplicación del principio de similitud en términos
    del conocimiento médico actual.

24
  • Reproducción de los modelos en los que se ha
    confirmado el efecto de altas potencias. Las
    condiciones en las que tiene lugar este efecto
    óptimo de altas potencias en los modelos
    biológicos deben ser mejor analizadas.
  • La importancia de fenómenos físicos como
    turbulencia y procesos caóticos en la preparación
    de los medicamentos homeopáticos debe ser
    analizada, así como la relevancia de la
    estructura y memoria del agua y/o campos
    electromagnéticos en el establecimiento de los
    efectos de las altas potencias.

25
ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIÓN HOMEOPÁTICA
26
  • En contra de lo que se puede pensar, la
    homeopatía está basada en la experimentación y en
    la observación cuidadosa. De hecho, los primeros
    estudios sistemáticos de la acción de las
    medicinas fueron los provings homeopáticos,
    también llamados ensayos patogenéticos o
    patogenesias. Esta cuidadosa experimentación es
    un prerequisito para identificar el verdadero
    cuadro patogenético del remedio homeopático, es
    decir, su capacidad de alterar el estado de
    salud. A través de los años, el método de los
    provings ha sido mejorado y actualmente se
    realizan a doble ciego con control del placebo.

27
  • A través de los 200 años de su existencia, se ha
    publicado una gran cantidad de trabajos sobre los
    efectos curativos de las medicinas homeopáticas.
    Además de su eficacia, otras cuestiones
    importantes concernientes a la seguridad,
    mecanismo de acción, valor de las diferentes
    estrategias y costos, tienen que ser investigados
    de una manera sistemática. Los investigadores
    europeos se concentran en un número de campos de
    investigación que se extienden desde los estudios
    retrospectivos y estudios descriptivos hasta los
    ensayos clínicos randomizados (randomised
    clinical trials).

28
INVESTIGACIÓN CLÍNICA (SOBRE PACIENTES)
  • Encaminada a confirmar científicamente la
    eficacia de un tratamiento homeopático sobre una
    patología específica.
  • En la última década han sido publicados
    proyectos de investigación con altos estándares
    de calidad en prestigiosas revistas médicas. En
    muchas pruebas controladas, el tratamiento
    homeopático ha probado su efectividad.

29
  • Tres científicos ortodoxos publicaron su revisión
    de la investigación homeopática en el BRITISH
    MEDICAL JOURNAL (1.991) y llegaron a la
    siguiente conclusión
  • La cantidad de evidencia positiva nos ha
    sorprendido. Basada en esta evidencia aceptamos
    que la homeopatía puede ser beneficiosa aunque
    desconozcamos su mecanismo de acción .
  • La evidencia presentada en esta revisión es
    probablemente suficiente para establecer la
    homeopatía como un tratamiento regular para
    ciertas indicaciones
  • ( KLEIJNEN J., KNIPSCHILD P., TER RIET G.,
    CLINICALS TRIALS OF HOMEOPATHY, BRITISH MEDICAL
    JOURNAL 1.991 302316-323)

30
  • Dos meta-análisis estadísticos más recientes,
    conducidos por Boissel et al (1.996) y por Linde
    et al (1.997) también concluyen que los efectos
    clínicos de la homeopatía no pueden ser achacados
    al efecto placebo exclusivamente.
  • BOISSEL J.P., CUCHERAT M., HAUGH M., GAUTHIER
    E., CRITICAL LITERATURE REVIEW ON THE
    EFFECTIVENESS OF HOMEOPATHY OVERVIEW OF DATA
    FROM HOMEOPATHIC MEDICINE TRIALS. HOMEOPATHIC
    MEDICINE RESEARCH GROUP. REPORT TO THE EUROPEN
    COMISSION BRUSSELS 1.996 CHAP 11195-210.
  • LINDE K., CLAUSIUS N., RAMIREZ G., MELCHART D.,
    EITEL F., HEDGES L.V. JONAS W.B. ARE THE
    CLINICAL EFFECTS OF HOMEOPATHY PLACEBO EFFECTS?
    A META-ANALYSIS OF PLACEBO-CONTROLLED TRIALS. THE
    LANCET 1.997 350 834-843

31
  • Los tres grupos de investigadores citados
    concluyen también con la necesidad de más
    investigación en homeopatía, quedando ésta
    justificada a condición de que sea rigurosa y
    sistemática.

32
  • El informe final COST Action B4-Medicinas no
    convencionales (1.999) también establece que los
    experimentos clínicos disponibles sugieren que la
    homeopatía tiene un efecto superior al placebo.
  • EUROPEAN COMMISSION, DIRECTORATE-GENERAL
    SCIENCE, RESEARCH AND DEVELOPEMENT COST ACTION
    B4, UNCONVENTIONAL MEDICINE, FINAL REPORT OF THE
    MANAGEMENT COMMITTEE 1.993-1.998 (EUR 18429 EN
    SUPPLEMENT 1.999 (EUR 19110 EN).

33
  • En el año 2001 un grupo de investigadores
    americanos lleva a cabo una revisión de todos
    los ensayos clínicos de tratamientos homeopáticos
    realizados con grupos de tratamiento paralelo y
    publicados entre 1945-1995 en inglés y se llega a
    las siguientes conclusiones
  • Wayne B Jonas, Rachel L. Anderson, Cindy C.
    Crawford , John S Lyons. A SYSTEMATIC REVIEW OF
    THE QUALITY OF HOMEOPATHIC CLINICAL TRIALS. BMC
    Complementary and Alternative Medicine, 2001,
    112

34
  • Los estudios sugieren que en general la
    homeopatía ofrece alguna promesa particularmente
    cuando se compara con tratamientos médicos
    convencionales. Los resultados son menos
    impresionantes cuando los ensayos son
    randomizados y frente a placebo.
  • La larga duración de la consulta homeopática
    incrementa la interacción paciente-doctor, lo
    que aumenta la posibilidad del efecto placebo.
    Esto hace más difícil estudiar y aislar la acción
    de los preparados homeopáticos . Por tanto el
    efecto del proceso clínico debe ser estudiado
    separadamente del examen de cualquier efecto
    específico del medicamento homeopático.

35
  • La calidad de la investigación en homeopatía no
    es tan buena como en la medicina convencional,
    aunque ha mejorado ligeramente en los últimos
    años. Actualmente la gran debilidad de la
    investigación homeopática reside en la gran
    variedad de estudios no reproducibles y el
    pequeño tamaño de las muestras.

36
  • Investigadores ingleses han desarrollado un
    modelo que intenta separar los efectos de la
    consulta homeopática de los efectos específicos
    del medicamento homeopático y proponen investigar
    dicho protocolo en la artritis reumatoidea,
    identificando el efecto de la duración de la
    consulta, del remedio individualizado y de un
    tratamiento complejo y de la posible eficacia de
    los dos tipos de tratamiento homeopático y de la
    consulta homeopática.
  • Brien S, Lachance L. , Lewith GT. ARE THE
    THERAPEUTIC EFFECTS OF HOMEOPATHY ATTRIBUTED TO
    THE CONSULTATION, THE HOMEOPATHIC REMEDY, OR
    BOTH? A PROTOCOL FOR A FUTURE EXPLORATORY
    FEASIBILITY TRIAL IN PATIENTS WITH RHEUMATOID
    ARTHRITIS. J Altern.Complement Med. 2004 Jun.

37
  • En el año 2.000, investigadores de la Universidad
    de Glasgow llevaron a cabo varios estudios sobre
    el efecto de varias diluciones dinamizadas de un
    alergeno sobre pacientes con rinitis alérgica así
    como una revisión de estudios homeopáticos sobre
    condiciones alérgicas. Los resultados de este
    meta-análisis fueron también concluyentes a favor
    de la homeopatía.
  • TAYLOR M., REILLY D., LLEWELLYN-JONES R., MC
    SHARRY C., AITCHISON T., RANDOMISED CONTROLLED
    TRIAL OF HOMEOPATHY VERSUS PLACEBO, IN PERENNIAL
    ALLERGIA RHINITIS WITH OVERVIEW OF FOUR TRIAL
    SERIES. BRITISH MEDICAL JOURNAL 2.000, 321 471-6

38
  • En los últimos años, se han realizado varios
    estudios de resultados. Uno de los más recientes
    es el International Integrative Primary Care
    Outcomes Study-1 (2.001), que confirma que la
    homeopatía es al menos tan efectiva y segura como
    la medicina ortodoxa en el tratamiento de
    desórdenes respiratorios de vías altas y bajas,
    incluídas las alergias así como el dolor de oído.
    Además los efectos adversos o secundarios fueron
    significativamente más bajos en el grupo tratado
    con homeopatía. La satisfacción de los pacientes
    fue alta en ambos grupos pero significativamente
    más alta en el grupo tratado con homeopatía.
  • RILEY D., FISCHER M., SINGH B., HAID VOGEL M.
    HEGER M. HOMEOPATHY AND CONVENTIONAL MEDICINE-
    AN OUTCOME STUDY COMPARING EFFECTIVENESS IN A
    PRIMARY CARE SETTING. JOURNAL ALTERNATIVE AND
    COMPLEMENTARY MEDICINE 2.001 7(2) 149-159.

39
  • Otro estudio de resultados (2.002) fue un
    seguimiento piloto de 1.025 pacientes que
    recibían tratamiento homeopático en 6 países
    europeos. La satisfacción de los pacientes era
    alta, los cambios en su calidad de vida positivos
    , y la satisfacción con las consultas era también
    alta.
  • ANELLIM., SCHEEPERS L., SERMEUS G., VAN
    WASSENHOVEN M., HOMEPATHY AND HEALTH RELATED
    QUALITY OF LIFE A SURVEY IN SIX EUROPEAN
    COUNTRIES. HOMEOPATHY 2.002 91(I) 18-21.

40
  • Otros recientes ensayos homeopáticos realizados
    en los últimos años
  • Bell IR, Lewis DA 2nd, Brooks AJ, Schwartz GE,
    Walsh BT, Baldwin CM. IMPROVED CLINICAL STATUS IN
    FIBROMYALGIA PATIENTS TREATED WITH INDIVIDALIZED
    HOMEOPATHIC REMEDIES VERSUS PLACEBO. Rheumatology
    (Oxford) 2004 May.
  • Este estudio demuestra que la homeopatía
    individualizada es significativamente superior al
    placebo en la disminución del dolor y mejorar la
    calidad de vida y la salud global de las personas
    con fibromialgia.

41
  • Weatherley-Jones E, Nicholl JP, Thomas KJ, Parry
    GJ, McKendrick MW, Green ST, Stanley PJ, Lynch
    SP. A RANDOMISED, CONTROLLED,TRIPLE-BLIND TRIAL
    OF THE EFFICACY OF HOMEOPATHIC TREATMENT FOR
    CHRONIC FATIGUE SYNDROME. J Psychosom Res. 2004
    Feb.

42
  • Ullman D. CONTROLLED CLINICAL TRIALS EVALUATING
    THE HOMEOPATHIC TREATMENT OF PEOPLE WITH HUMAN
    IMMUNODEFICIENCY VIRUS OR ACQUIRED IMMUNE
    DEFICIENCY SYNDROME. J Altern Complement Med
    2003 Feb.
  • La homeopatía se encontró beneficiosa tanto a
    nivel físico, inmunológico, neurológico y
    metabólico, con mejorías en el recuento de
    linfocitos y reducción de la carga viral de VIH.

43
  • Otras publicaciones referentes al tema del
    cáncer
  • Rosser C. HOMEOPATHY IN CANCER CARE PART I AN
    INTRODUCTION TO LIKE CURING LIKE. Clin J Oncol
    Nurs 2004 Jun
  • Lee CO. HOMEOPATHY IN CANCER CARE PART II
    CONTINUING THE PRACTICE OF LIKE CURING LIKE.
    Clin J Oncol Nurs 2004 Ju
  • Paterson IC. HOMEOPATHY WHAT IS IT AND IS IT OF
    VALUE IN THE CARE OF PATIENTS WITH CANCER?. Clin
    Oncol (R Coll Radiol) 2002 Jun

44
  • Cavalcanti AM, Rocha LM, Carillo R Jr, Lima LU,
    Lugon JR. EFFECTS OF HOMEOPATHIC TREATMENT ON
    PRURITUS OS HAEMODIALYSIS PATIENTS A RANDOMISED
    PLACEBO-CONTROLLED DOUBLE-BLIND TRIAL. Homeopathy
    2003 Oct.
  • Schroder D, Weiser M, Klein P. EFFICACY OF A
    HOMEOPATHIC CRATAEGUS PREPARATION COMPARED WITH
    USUAL THERAPY FOR MILD (NYHA II) CARDIAC
    INSUFFICIENCY RESULTS OF AN OBSERVATIONAL COHORT
    STUDY. Eur J Heart Fail. 2003 Jun

45
  • Bonne O, Shemer Y, Gorali Y, Katz M, Shalev AY. A
    RANDOMIZED, DOUBLE-BLIND, PLACEBO-CONTROLLED
    STUDY OF CLASSICAL HOMEOPATHY IN GENERALIZED
    ANXIETY DISORDER. J.Clin Psychiatry 2003 Mar.

46
  • Para terminar diremos que si a la homeopatía se
    la critica por falta de estudios de alta calidad
    clínica, la misma crítica puede hacerse a la
    medicina convencional. WOOLF (2.000) afirma que
    muy poco de lo que se hace en la clínica práctica
    convencional ha sido testado en estudios
    controlados
  • Un estudio americano mostró en 1.994 que la
    eficacia en medicina convencional es demostrada
    mediante ensayos controlados randomizados en
    solamente el 10-20 de las terapias
    convencionales (US Congress 1.994)

47
  • El Dr. Allen Roses (vicepresidente mundial de la
    seccion de genética del Laboratorio
    GlaxoSmithKline) en un reciente congreso
    celebrado en Londres señaló que tan solo menos de
    la mitad de los pacientes a los cuales se les
    prescribe uno de los costosos medicamentos
    actuales, obtienen algún beneficio de ellos.
    Según el Dr. Roses, los medicamentos para el
    Alzheimer actúan en menos de 1 de cada 3
    pacientes, mientras que los del cáncer son sólo
    eficaces en una cuarta parte de los pacientes.
    Los medicamentos para la migraña, la osteoporosis
    y la artritis actúan solo en la mitad de los
    pacientes.

48
LA RAZÓN RESIDE EN EL HECHO DE POSEER DISTINTAS
SUSCEPTIBILIDADES PARA DICHO MEDICAMENTO Y ELLO
ES DEBIDO A LA GENÉTICA. Esta información
aparece publicada en el diario británico The
Independent en diciembre del 2.003.
49
INVESTIGACIÓN FUNDAMENTAL(EN LABORATORIOS)
  • Estudia las leyes físicas y biológicas que
    determinan la acción de las altas diluciones.
  • La evidencia obtenida en animales , en sistemas
    de órganos aislados o en células in vitro ha ido
    acumulándose en la última década. Las actividades
    en la investigación fundamental en homeopatía
    pueden dividirse en dos campos

50
  • validación de la ley de los similares o principio
    de similitud
  • el efecto de altas diluciones dinamizadas en
    varios sistemas biológicos.

51
  • La mayor cantidad de estudios se dirigen a
    demostrar el efecto de altas diluciones
    dinamizadas (sin moléculas) en sistemas
    biológicos. La evidencia de los experimentos,
    tanto en humanos como en animales, demuestra que
    todas las sustancias (incluídas los pesticidas y
    carcinógenas) que tienen un efecto inhibidor o
    tóxico a altas concentraciones, tienen un efecto
    estimulativo a bajas concentraciones. Este
    fenómeno es denominado HORMESIS y ocurre en todos
    los dominios biológicos testados, existiendo un
    creciente soporte de investigación.

52
  • Los estudios más significativos han sido
    conducidos sobre basófilos humanos, usando el
    test de degranulación. Se emplean dosis masivas
    de Ig E para desatar la degranulación y la
    histamina en altas diluciones (más allá de la 9
    CH) es usada para producir un efecto inhibitorio
    de la degranulación. Se realizó un multiensayo en
    4 laboratorios independientes en 4 países
    europeos en 1.999 que mostró que la histamina en
    diluciones muy altas (15-20CH) inhibía la
    degranulación de los basófilos. En 3 de los 4
    laboratorios una inhibición estadísticamente
    significativa se encontró y en el 4º laboratorio
    los resultados se aproximaron a los
    significativos.
  • BELON P., CUMPS J., ENNIS M., MANNAIONI P.F.,
    SAINTE-LANDY J., ROBERTFROID M., WIEGANT F.A.C.
    INHIBITION OF HUMAN BASOPHIL DEGRANULATION BY
    SUCCESSIVE HISSTAMINE DILUTIONS RESULTS OF A
    EUROPEAN MULTI-CENTRE TRIAL. INFLAMMATION
    RESEARCH 48, SUPPLEMENT 1 (1.999). S17-S18.

53
  • Más tarde este estudio fue repetido pero con un
    protocolo de contaje automatizado en vez de
    contaje manual que podía conducir a error humano.
    Los hallazgos primeros han sido confirmados las
    soluciones de histamina, tanto en concentraciones
    farmacológicas como soluciones diluídas
    desprovistas de moléculas, conducen
    estadísticamente a una significativa inhibición
    de la activación basófila por Ig E.
  • BROWN v., ENNIS M. FLOW-CYTOMETRIC ANALYSIS OF
    BASOPHIL ACTIVATION INHIBITION CONCENTRATIONS.
    INFLAMMATION RESEARCH 50, SUPLEMENT 2 (2.001)
    S47-S48.

54
  • Un estudio termodinámico de soluciones acuosas
    arroja información interesante sobre el
    comportamiento de los solutos y su interacción
    con el solvente. Al mezclar un acido o una base
    con agua destilada pura o con una solución
    extremadamente diluida no se espera que haya
    diferencia alguna en el calor liberado por la
    mezcla y sin embargo, a pesar de la dilución
    extrema de las soluciones utilizadas (hasta la 30
    CH), se observó un mayor calor exotérmico de
    mezcla en aproximadamente el 92 de los casos con
    respecto al calor de mezcla de la misma solución
    ácida o base con agua bidestilada.
  • Vittorio Elia , Marcella Niccoli. THERMODYNAMICS
    OF STREMELY DILUTED AQUEOUS SOLUTIONS. Annals of
    the New York Academy of Sciences, June 1.999
  • Elia,V, Baiano S, uro I, Napoli E,Niccoli M,
    Nonatelli L. PERMANENT PHYSICO-CHEMICAL
    PROPERTIES OF EXTREMELY DILUTED AQUEOUS SOLUTIONS
    OF HOMEOPATHIC MEDICINES. Homeopathy 2004 Jul

55
  • En vista de estas diferentes medidas en calores
    exotérmcos de mezclas se puede inferir que las
    sucesivas diluciones y sucusiones pueden alterar
    permanentemente las propiedades fisico-químicas
    del solvente acuoso. Las modificaciones en la
    estructura el agua inducidas por el método
    homeopático de preparación son estables con
    respecto a un proceso de dilución normal. A pesar
    de ello, la naturaleza del fenomeno descrito aún
    requiere ser explicado.

56
  • Un reciente estudio sobre las diluciones
    homeopáticas demuestra la existencia de una
    estructura física específica de una sustancia
    diluida a la 15 CH (Rey L. PHYSICA A ELSEVIER
    SCIENCE B.V. 2003) . La termoluminiscencia de
    diluciones 15 CH de cloruro de sodio y cloruro de
    litio ha sido comparada con la del agua, después
    de irradiación por rayos X y rayos gamma. La luz
    emitida por esas diferentes soluciones es
    específica para cada una de las sales disueltas y
    diferente de la emitida por el agua.

57
  • Varios grupos de físicos, biólogos e inmunólogos
    han mostrado un consistente efecto de las altas
    diluciones. Más de 100 investigadores de 26
    países provenientes de diferentes Universidades e
    Institutos de Europa están trabajando en este
    dominio y son miembros del GIRI ( GROUPE
    INTERNATIONALE DE RECHERCHES INFINITESIMALES),
    grupo internacional de investigadores que
    estudian el efecto de las altas diluciones
    dinamizadas.

58
  • El GIRI fue creado en Paris en 1.987 por 15
    investigadores como lugar independiente de
    intercambio de todos los científicos interesados
    en las altas diluciones. Ha contribuido, por la
    cantidad y calidad de artículos publicados
    gracias a sus investigaciones, a demostrar la
    utilización de las altas diluciones en biología
    celular, inmunología, toxicología, patología,
    farmacología o terapéutica.

59
  • Las afirmaciones hechas para las altas
    diluciones son muy desafiantes y levantan
    cuestiones fundamentales científicas. Hasta hace
    poco era posible argumentar que estas extremas
    diluciones no tenían efectos reales y que los
    aparentes efectos clínicos de la homeopatía eran
    debidos al efecto placebo o efectos no
    específicos. Sin embargo, la creciente evidencia
    de sus efectos debido a ensayos rigurosos y
    controlados está haciendo que tal posición sea
    insostenible.

60
  • Una hipótesis explicatoria del modo de acción de
    las altas diluciones homeopáticas es la
    hipótesis de medicina informacional, que
    propone que la acción de las medicinas
    homeopáticas debe ser entendida en términos de
    información fisicamente almacenada en vez de en
    términos químicos. Esta teoría afirma que bajo
    ciertas circunstancias, el agua ( y quizás otros
    solventes polares) es capaz de recibir y
    almacenar información acerca de las sustancias
    que han tenido contacto con ella, y es capaz de
    transmitir esta información a biosistemas
    presensibilizados

61
  • Schulte J. LA DINAMIZACIÓN DE SOLUCIONES
    ACUOSAS. Departamento de Física aplicada
    ,Universidad de Tecnología de Sydney, Australia.
  • Se piensa que la formación de estructuras
    estáticas y dinámicas sostenidas en soluciones
    acuosas es sinónimo del posible almacenamiento de
    información.

62
  • Bellavite, Paolo. REGLAS DE LA INFORMACIÓN
    BIOLÓGICA EN PATOLOGÍA Y TERAPIA. Departamento
    de Ciencias morfológico-biomédicas. Universidad
    de Verona.
  • El agua desempeña un papel decisivo y
    fundamental y actúa como vehiculo de información
    capaz de almacenar datos en forma de dominios
    de coherencia.

63
  • El remedio diluído y dinamizado adquiere una
    capacidad informativa diferente. La dinamización
    y la dilución transforman la capacidad
    informativa de las soluciones, que funcionan
    entonces no por la presencia de moléculas
    residuales sino por la información específica
    transferida por un campo electromágnético de
    débil intensidad. Esta señal electromagnética se
    ha podido medir mediante técnicas de Resonancia
    Magnética Nuclear.

64
TEORÍA DE LAS ALTAS DILUCIONES Y ASPECTOS
EXPERIMENTALES (Conte,Berliocchi, Vernot, Lasne,
1.996)
  • Permite interpretar y predecir los fenómenos de
    las altas diluciones mediante una teoría
    matemática (ZFS),que ofrece un esquema
    interpretativo común a la mecánica cuántica y a
    la teoría de las altas diluciones y una
    estadística nueva (contoniana)


65
  • CUANDO UNA PARTÍCULA DESAPARECE POR EL PROCESO
    DE DILUCION DEJA UN AGUJERO BLANCO Y HACE
    APARECER UN CAMPO ELECTROMAGNÉTICO LA ONDA
    REMANENTE, QUE PUEDE SER MEDIDA MEDIANTE
    RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR .

66
  • Una solución diluída contendrá ondas remanentes
    cuyo número es proporcional al número de
    partículas desaparecidas y la misma dilución
    dinamizada contendrá el mismo número de ondas
    remanentes pero sus efectos se verán amplificados
    por el proceso de dinamización.

67
  • Para todo nivel de dilución inferior al nº de
    Avogadro (12 CH), se crearán ondas remanentes.
    Más allá de esta dilución, serán los
    hiperprotones los que reorganizarán la
    estructura del diluyente

68
  • LA ESTRUCTURA DEL AGUA PUEDE SER CAMBIADA POR LA
    ONDA REMANENTE DE UNA DILUCIÓN-DINAMIZACIÓN,
    PUDIENDOSE CONSIDERAR DICHA ONDA REMANENTE COMO
    UNA CLASE DE TRAZA INFORMACIONAL DE LA PARTÍCULA
    QUE HA SIDO DILUÍDA.

69
  • La información aportada por el remedio es
    percibida por el organismo sano con mayor o menor
    sensibilidad provocando perturbaciones en la
    regulación de sus intercambios, y por tanto,
    SÍNTOMAS el receptor desarrolla síntomas
    artificialmente creados por el remedio
  • (Enfermedad artificial)

70
  • El remedio se convierte en una DILUCIÓN
    INFORMANTE que representa el conjunto o parte de
    los síntomas del enfermo. La altura de la
    dilución le dará su potencia informativa. La
    similitud entre la enfermedad artificial y la
    patología va a permitir al organismo tener
    conocimiento de sus síntomas que son mimetizados
    por la enfermedad artificial. Esta representación
    mimética aportada por el remedio es recibida por
    el organismo enfermo, información que le permite
    tratar sus síntomas, y curarlos.

71
  • Si el remedio está bien elegido, la curación es
    total. Si solamente desaparecen algunos síntomas
    locales, la patología permanece más o menos
    latente y puede entonces manifestarse por otros
    síntomas dando la impresión de un desplazamiento
    de la patología. La curación no puede sobrevenir
    más que gracias a una analogía muy profunda con
    el remedio, lo que valoriza la consideración de
    los síntomas de nivel elevado.

72
BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS QUE INCLUYEN
ESTUDIOS DE INVESTIGACIÓN EN EL CAMPO DE LA
HOMEOPATÍA DISPONIBLES ON-LINE
  • Entretiens Internationaux de Monaco incluye
    artículos de M. Bastide sobre su metodología de
    investigación y la hormesis. Tiene un link al
    GIRI desde el que se puede bajar el texto
    completo del libro Signals and Images que son
    los artículos seleccionados del 7º y 8º Congreso
    del GIRI en 1.993-1.994
  • www.entretiens-internationaux.mc/

73
  • GIRI www.giriweb.com/
  • Dynamis School Página del investigador Jeremy
    Sherr, que realiza patogenesias en la actualidad.
    Tiene un extenso catálogo de provings recientes (
    ARGON, KRYPTON, DIAMOND, SCORPION, HYDROGEN,
    CHOCOLATE, GERMANIUM, PLUTONIUM, BRASSICA,
    IRIDIUM, NEON, HELIUM , SALMON)
  • www.dynamis.edu/

74
  • CAM en PubMed es una sección de la base de
    datos MedLine que contiene solamente artículos de
    medicinas complementarias y alternativas.
  • www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html
  • Hom-Inform base de datos que contiene 25.000
    referencias de artículos de revistas y libros de
    homeopatía . Es de la British Homeopathic
    Lybrary.
  • www.hom-inform.org

75
  • HOMEOINDEX base de datos a través del
    interfaz Bireme. La mayor parte de los artículos
    están en español y portugués. La LILACS (Latin
    American and Caribean Health Sciences) también
    está disponible desde aquí y contiene otras
    referencias homeopáticas.
  • www.bireme.br/
  • Cochrane Lybrary incluye la mayor parte de
    ensayos controlados en medicina complementaria.
  • www.cochrane.org
  • Tesis universitarias en homeopatía
    http//sudoc.abes.fr

76
  • Foundation Karl und Veronique Carstens es el
    primer instituto en Europa (Essen, Alemania)
    dedicado a la investigación de las medicinas
    complementarias. Tiene archivados cada artículo
    producido sobre medicina natural y
    complementaria.
  • www.carstens-stiftung.de

77
ESTUDIOS EXPERIMENTALES DE EFECTOS DE ALTAS
DILUCIONES
78
  • Si se examina el conjunto de estudios
    experimentales FUNDAMENTALES destinados a
    validar la homeopatía, nos encontramos con una
    serie de modelos que van gradualmente a hacerse
    más complejos y a escalonarse desde el modelo
    mecanicista clásico hasta los modelos
    informacionales .

79
1 / MODELOS EXPERIMENTALES BASADOS EN EL
PARADIGMA MECANICISTA
  • Se caracterizan porque no utilizan
    obligatoriamente soluciones dinamizadas y por el
    hecho de que no funcionan con las altas
    diluciones sino solamente cuando hay presencia de
    moléculas ( es decir, en diluciones inferiores a
    la 10 CH).
  • Los modelos in vivo son poco numerosos son por
    ejemplo los que aparecen ligados a actividades
    del tipo de las feromonas, sustancias de
    atracción sexual que pueden actuar a gran
    distancia con muy poca densidad molecular

80
  • Por ejemplo, la dilución aérea del bombycal
    que atrae al Bombix macho es de 10 18 gr . que
    corresponde a una dilución homeopática de 9 CH.
  • Se trata de moléculas muy activas, que no están
    ligadas a una preparación homeopática y que
    tienen una acción puramente mecánica por unión a
    un receptor. La dilución es espacial y no se
    trata de dilución homeopática.

81
  • En el modelo de regulación cibernética ciertas
    moléculas desempeñan el papel de una señal que
    pone en juego sistemas de regulación molecular
    negativos o positivos a partir de una
    concentración señal. Se trata del efecto de
    débiles concentraciones pero dentro de las
    regulaciones de tipo molecular que no hacen
    intervernir ni la similitud, ni la totalidad,
    sino todo lo más, variaciones de concentraciones
    de moléculas muy activas con efecto de sinergia
    por amplificación mecánica. Estas
    experimentaciones se caracterizan por el hecho de
    que tampoco las altas diluciones son activas .

82
  • Por ejemplo, se ha propuesto como prueba de la
    eficacia de la homeopatía modelos de sinergia
    entre dos moléculas diferentes sobre tests de
    citotoxicidad (modelo de celulas in vitro). Los
    dos compuestos tomados por separado a débiles
    dosis (600 picomoles para el factor de necrosis
    tumoral y 15 nanomoles para la toxina diftérica)
    inducen una débil citotoxicidad, pero su
    asociación desencadena al contrario un efecto
    citotóxico importante. Es un efecto de sinergia
    interesante pero que depende de interacciones a
    nivel de mecanismos (amplificación de un segundo
    mensajero, o modificación de un receptor,
    etc.)(MORIMOTO ET COL., 1.991 TSUCHITANI ET
    COLL., 1.997 SAFRIT ET COLL., 1.992)

83
2/ MODELOS DE LA CÉLULA
  • Lo que caracteriza a este nivel, es que el
    principio central ya no es la composición en
    término de elementos sino la organización interna
    ligada al intercambio, es decir, el principio de
    comunicación. Regular sus intercambios o
    regularse a sí mismo es una sola y misma cosa.

84
  • Dos modelos son frecuentemente propuestos el
    del efecto rebote o self-recovery que muestra
    una inversión de efecto en función del tiempo y
    el de la hormesis, ya más sutil , que muestra una
    inversión de efecto en función de la
    concentración.

85
  • efecto rebote o self-recovery está ligado a
    una presión molecular o física muy fuerte que con
    el curso del tiempo provocará una serie de
    oscilaciones compensatorias cada vez más débiles
    (depresión, estimulación, depresión) muy
    diferentes de la imagen de la enfermedad
    artificial representada por la patogenesia.

86
  • Como ejemplo, se puede citar una experiencia en
    la que se administra una sola dosis fuerte de
    ciclofosfamida (anticanceroso fuertemente
    inmunodepresor) a ratas sus linfocitos van a
    mostrar primero una ausencia total a la
    estimulación (efecto primero de inmunodepresión)
    y posteriormente una hipersensibilidad a las
    sustancias mitogénicas superior a la normal
    luego una nueva inhibición, y al final un
    restablecimiento de la normalidad (ARINAGA,
    1.994).

87
  • Hormesis o efecto de resistencia mediante dosis
    débiles de tóxico (también designado por la ley
    de Arndt-Schultz) puede existir para toda
    sustancia que es sentida por el organismo o el
    órgano como una agresión contra la cual se sabe
    organizar. Es un proceso reaccional opuesto que
    debe contrarrestar el efecto tóxico (como en el
    efecto rebote) pero que se expresa mediante la
    identificación del producto por el organismo.

88
  • La utilización de dosis débiles de un tóxico
    para inmunizarse contra el mismo se conoce
    históricamente desde hace más de 2.000 años, y
    propone habituar al organismo a dosis crecientes
    de veneno, de manera que resista a una
    intoxicación mortal. La hormesis se basa en la
    Ley de identidad, que puede situarse a dos
    niveles

89
  • -el primer nivel es molecular y la protección es
    inducida por dosis materiales débiles, como lo
    han mostrado WEISS ET COLL. (1.986) protegiendo a
    peces contra dosis tóxicas de Cadmium mediante
    una dosis más débil (50 de la dosis tóxica)
    administrada antes de la intoxicación. Es el
    sistema de defensa antibacteriano de los
    insectos, que liberan péptidos activos contra las
    bacterias a condición de que las bacterias
    contaminantes estén presentes anteriormente en
    débil cantidad en su medio ambiente (METALNIKOFF,
    1.920 HOFFMAN ET COLL., 1.922).

90
  • -el segundo nivel ya no es molecular , puesto que
    el efecto es obtenido igualmente por el empleo de
    altas diluciones homeopáticas que no contienen
    moléculas
  • la aspirina a dosis fuertes disminuye la
    formación de trombos in vivo mientras que las
    altas diluciones van a acelerarla (DOUTREMEPUICH
    COLL. 1.990,1.994).

91
  • Las altas diluciones desencadenan un aprendizaje
    adaptado estrictamente al tóxico concerniente que
    no se manifiesta más que en el momento de la
    intoxicación. Al contrario, si el organismo no
    puede tratar la información porque es errónea, se
    constata que los efectos tóxicos se amplifican
    (un pretratamiento por diluciones de Cadmio
    aumenta la intoxicación a la Cis-platina). Esto
    permite comprobar la especificidad de la
    información y permite verificar que una
    información falsa es más peligrosa que una
    ausencia de información. El organismo es pues en
    su conjunto el que percibe el peligro y adapta su
    comportamiento de defensa, a condición de que la
    identificación del peligro sea posible (ley de
    identidad) en el momento de la intoxicación.

92
3/ MODELOS QUE UTILIZAN MOLÉCULAS ENDÓGENAS
  • Los trabajos realizados con altas diluciones de
    moléculas endógenas han puesto en evidencia sin
    ambigüedad el efecto farmacológico de las
    diluciones desprovistas de moléculas Estas son
    reconocidas baja la forma de información
    (soluciones diluídas y dinamizadas), siendo el
    cuadro informativo utilizado el correspondiente a
    la identificación biológica natural de tales
    moléculas puesto que el genoma permite la
    interacción informativa de todas las moléculas
    endógenas se trata pues de una red de lectura
    natural.

93
  • Estas altas diluciones orientarán la respuesta
    por efecto de mimesis activa (efecto fisiológico
    buscado) o mimesis pasiva ( efecto patógeno
    reforzado).

94
  • El modelo de YOUBICIER -SIMO demuestra que
    pollitos bursectomizados a los tres días de la
    vida fetal (ablación del órgano linfoide de
    educación de los linfocitos B o bolsa de
    Fabrizius), antes de que circule cualquier
    información, y posteriormente tratados a los 6 y
    9 días de la vida fetal por altas diluciones de
    bursina (desprovistas por tanto de moléculas),
    presentaban un funcionamiento comparable a los
    pollitos normales no bursectomizados. Los
    resultados han demostrado que todo había pasado
    como si la función fisiológica de la Bolsa de
    Fabrizius hubiera sido reemplazada por el
    tratamiento con las altas dosis de bursina. En
    este modelo, esta información siempre es
    entendida, siempre tratada (los resultados son
    siempre significativos y repetibles) puesto que
    la información endógena y el órgano
    correspondiente han desaparecido. Estamos en
    presencia de una MIMESIS ACTIVA característica.

95
  • Otro modelo que emplea moléculas endógenas ha
    aportado una prueba experimental de MIMESIS
    PASIVA , es decir, una amplificación de la
    patología en ciertas condiciones experimentales.
    En este estudio, los medicamentos estaban
    diluídos más allá de la 10-30 , con lo cual el
    efecto tóxico del remedio puede ser eliminado. En
    este caso, los animales experimentales eran
    ratas, llevadas a condiciones de desequilibrio
    inmunitario tal que la más pequeña variación de
    la inmunidad, por ejemplo ligada a variaciones
    estacionales, desplaza la capacidad de
    tratamiento de las informaciones que estimulan la
    respuesta inmune, haciendo bascular a los
    animales hacia una agravación de su estado,
    traduciéndose por un aumento de la mortalidad.
  • Se ha visto que los animales reaccionan en
    mimesis activa durante el verano (máximo de
    eficacia de la respuesta inmunitaria) y en
    mimesis pasiva durante el invierno. El organismo
    está justo en el filo del equilibrio y puede
    reaccionar positivamente a las informaciones en
    el sentido de una respuesta fisiológica (en el
    verano) o no puede tratar esas informaciones que
    aumentan el efecto patógeno (en el invierno).

96
  • Este hecho es importante en el plan de la
    terapéutica ya que la información aportada por
    moléculas endógenas debe de encuadrarse siempre o
    debe ser dirigida por una información de nivel
    superior designada por la similitud.
  • La acción de la información es totalmente
    dependiente del estado del receptor.

97
4/ MODELOS BASADOS EN LA LEY DE SIMILITUD.
MODELOS HOMEOPÁTICOS
  • Encontramos aquí todos los parámetros que hacen
    de la homeopatía una terapéutica esencialmente
    individual. Todo modelo basado en la similitud,
    para ser eficaz y repetible, no puede ser más que
    individual por definición no puede satisfacer
    los criterios de experimentación en grupo en
    doble ciego que son los principios de base de la
    experimentación alopática. Los resultados
    obtenidos son difíciles de reproducir en un
    contexto diferente (otro laboratorio, otro lote
    de animales, otra estación).

98
  • Como ejemplos de experimentación basados en la
    Ley de similitud se pueden citar todos los
    ensayos terapéuticos veterinarios
  • en 1.964 LALOUETTE ET COLL. Observan una
    disminución del edema en la pata de la rata
    inducido por la toxina estafilocócica, bajo la
    acción de Hepar sulfur 4 y 5 CH. Los resultados
    son inconstantes y los autores comentan el
    problema de la interacción entre la sensibilidad
    individual y la aplicación de la similitud.

99
  • en 1.975, AUBIN ET COLL., estudian la acción de
    Apis mellifica sobre el eritema UV del cobaya.
    Existe una analogía sintomatológica entre la
    reacción alérgica a los UV. y la reacción
    sintomatológica clínica de Apis. El efecto
    protector de Apis se asemeja comparable al de la
    administración de 155 mg /Kg de aspirina.

100
  • a partir de 1.974, BILDET ET COLL., estudian el
    efecto de diluciones de Phosphorus sobre la
    hepatitis de la rata provocada por tetracloruro
    de carbono, concluyendo en este estudio a doble
    ciego que las diluciones de Phosphorus 7 CH y 15
    CH conllevan una regresión de los caracteres
    citológicos de la intoxicación respectivamente
    del 21 y del 27 de los casos.

101
  • en 1.990 LABREQUE ET COLL. Verifican la acción de
    Bryonia 4 DH, 4 y 9 CH en la artritis
    experimental de la rata. La eficacia de Bryonia
    es comparada a la de un antiinflamatorio clásico
    administrado a razón de 5 mg/Kg y de una solución
    tampón que sirve de testigo. Sin tener una
    eficacia comparable a la indometacina, las
    diluciones homeopáticas de Bryonia se manifiestan
    significativamente superiores a la del placebo.

102
  • en 1.990 SANTINI ET COLL., aportan sus
    observaciones concernientes al efecto del Cuprum
    4 CH sobre el tránsito intestinal de la rata. La
    neostigmina es un simpáticomimético indirecto que
    produce una estimulación de la musculatura lisa
    digestiva, acelerando el tránsito. Cuprum es
    elegido según la similitud puesto que la
    disminución de los espasmos intestinales figura
    en sus indicaciones patogenésicas. El
    pretratamiento con Cuprum reduce de manera
    significativa el efecto facilitador de la
    neostigmina sobre el tránsito intestinal

103
  • en 1.992 OBERBAUM ET COLL. estudian el efecto de
    diluciones homeopáticas de Silicea sobre la
    cicatrización de heridas experimentales
    persistentes efectuadas con un aro de metal que
    se cuelga permanentemente en las orejas de ratas.
    En siete experiencias sobre diez, las dimensiones
    de los agujeros de las orejas de los animales
    tratados con las diluciones homeopáticas de
    Silicea son significativamente más pequeñas y
    cicatrizan más rápido que aquellas tratadas con
    solución salina. El efecto terapéutico está
    directamente ligado a la dilución homeopática
    utilizada, siendo la 200 CH la más activa y la 5
    CH la menos activa.

104
  • la evaluación del medicamento homeopático en un
    ensayo clínico se enfrenta a dificultades muy
    particulares

105
  • en primer lugar , los grupos de experimentación
    y control nunca son homogéneos, sino
    completamente heterogéneos, puesto que los
    síntomas peculiares de los integrantes de los
    grupos diferirán entre sí y son éstos- no los
    síntomas comunes- los que interesan a la terapia
    homeopática.

106
  • para diagnósticos diferentes se puede prescribir
    el mismo medicamento, en particular si
    patogenéticamente presenta una sintomatología
    variada.

107
  • para un mismo diagnóstico puede haber
    medicamentos diferentes para enfermos que
    presentan distintas modalidades de reacción a la
    enfermedad.

108
  • en una enfermedad, para un solo enfermo, el
    médico puede tener que modificar la prescripción
    ya que el medicamento indicado en un momento dado
    ya no es el que antes lo era, bien sea debido a
    la evolución espontánea, bien a las
    modificaciones surgidas en el estado del paciente
    por la acción de los primeros medicamentos
    prescritos.

109
  • A pesar de todas estas restricciones, se han
    podidos realizar ensayos clínicos en pacientes
    humanos con resultados positivos y que cumplen
    los requisitos estipulados por los homeópatas y
    farmacoclínicos .

110
  • Los primeros fueron realizados en Gran Bretaña
    durante la Segunda Guerra Mundial. Los expuso
    PATERSON (PATERSON, 1.944) y más tarde fueron
    objeto de un análisis estadístico detallado por
    OWER e IVES (OWER, 1.982). Estos ensayos se
    llevaron a cabo según el método de doble ciego
    contra placebo en voluntarios sanos.

111
  • En los dos casos se les administró un
    medicamento elegido entre un grupo en el que
    figuraban YPERITA 30 CH, RHUS TOXICODENDRON 30 CH
    y KALIUM BICHROMICUM 30 CH. ya sea previamente,
    ya posteriormente a la aplicación de Yperita en
    la piel. Los resultados mostraron que existía una
    diferencia estadística significativa a favor de
    los pacientes que habían recibido Rhus
    toxicodendron 30 CH a título profiláctico, en lo
    relativo a lesiones cutáneas profundas o medias,
    mientras que el mismo tratamiento no tuvo efecto
    en los pacientes que habían recibido a título
    preventivo Yperita 30 CH. Los trabajos
    estadísticos complementarios han confirmado y
    ampliado estos resultados, mostrando
    especialmente que Kalium bicrhromicum también
    había sido beneficioso para los pacientes.

112
  • Los equipos escoceses de homeópatas siguieron en
    vanguardia, ya que publicaron en 1.978 y 1.980
    dos ensayos clínicos especialmente notorios. Los
    dos ensayos fueron realizados según protocolos y
    técnicas diferentes, aunque ambos con la misma
    finalidad. En ninguno de ellos se informó a los
    pacientes de la naturaleza de los medicamentos
    que se les prescribían. Ambos ensayos pusieron a
    prueba la terapéutica homeopática en pacientes
    aquejados de poliartritis reumatoide.

113
  • La originalidad de estos dos ensayos reside en
    el hecho de que los médicos homeópatas disponían
    a la vez de una serie de medicamentos
    homeopáticos en forma de verum (verdadero
    medicamento) y en forma de placebo, previamente
    determinados por ellos, de tal forma que la
    prescripción pudiera tener en cuenta las
    exigencias del método homeopático (cada paciente,
    pese a una patología común a todos los pacientes,
    puede recibir un tratamiento diferente en función
    de sus propias modalidades de reacción a la
    enfermedad además, cada paciente puede tener
    modalidades evolutivas particulares que deben
    traducirse necesariamente en una modificación del
    tratamiento homeopático)

114
  • En el primer ensayo, 100 pacientes a los que se
    dio un placebo se compararon con 54 pacientes
    que recibieron un tratamiento homeopático y con
    otros 41 a los cuales se les administraron
    fuertes dosis de salicilato . LA mejoría más
    importante (estadísticamente significativa) se
    observó en el grupo de pacientes tratados con
    homeopatía. Los efectos secundarios indeseables
    más frecuentes se observaron en el grupo de
    pacientes tratados por el salicilato. Además,
    durante el año que duró el ensayo, 23 pacientes
    tratados con homeopatía pudieron interrumpir
    todas las terapias que les habían sido
    previamente prescritas. Los cien enfermos
    tratados con placebo dejaron el ensayo antes de
    acabar la sexta semana de tratamiento (GIBSON,
    1.978).

115
  • Para refutar o confirmar este primer ensayo, los
    autores elaboraron un sistema un poco diferente
    (GIBSON, 1.980) . El ensayo realizado duró 6
    meses y en él se compararon dos grupos de 23
    pacientes aquejados de poliartritis reumatoide en
    los cuales los criterios diagnósticos fueron los
    mismos que los del ensayo precedente todos los
    pacientes pudieron continuar las terapias que
    recibían antes de iniciar el ensayo, pero éstas
    no excedieron jamás un medicamento por enfermo.
    Estos medicamentos, diferentes de un enfermo a
    otro, eran todos antiinflamatorios no
    esteroideos. Cada paciente recibió - en doble
    ciego- varios medicamentos homeopáticos
    prescritos según las reglas de esta terapéutica,
    o bien los placebos correspondientes. Los
    pacientes ignoraban la naturaleza homeopática del
    medicamento que les era administrado, así como su
    carácter verum o placebo. Durante el primer mes y
    luego cada mes, hasta el final del ensayo, los
    pacientes fueron sometidos a una evaluación
    clínica independiente de la de los prescriptores.

116
  • Los resultados arrojaron una diferencia
    significativa a favor del grupo tratado con
    homeopatía según los parámetros siguientes
    intensidad del dolor espontáneo, sensibilidad
    articular, disminución de la rigidez articular ,
    aumento de la fuerza de prensión.

117
  • Se puede citar también otro ensayo realizado en
    1.991 bajo la dirección de la Dra. JACOBS en la
    provincia de León, en Nicaragua, cuyo objeto era
    comparar el empleo de medicamentos homeopáticos
    frente a un placebo en el tratamiento de la
    diarrea infantil aguda. Se incluyeron en el
    ensayo 81 niños de edades comprendidas entre 6
    meses y 5 años, que recibieron un tratamiento
    homeopático individual consistente en la
    administración de un tubo dosis de un medicamento
    elegido entre 18 posibles, y que gozaron de un
    seguimiento médico cotidiano durante 5 días. Se
    observó que el grupo que recibió un tratamiento
    homeopático presentó una disminución
    significativa de la duración del episodio
    diarreico así como un número de deposiciones
    cotidianas significativamente menor que el grupo
    tratado con placebo.

118
  • Weatherley-Jones E, Nicholl JP, Thomas KJ, Parry
    GJ, McKendrick MW, Green ST, Stanley PJ, Lynch
    SP. A RANDOMISED, CONTROLLED,TRIPLE-BLIND TRIAL
    OF THE EFFICACY OF HOMEOPATHIC TREATMENT FOR
    CHRONIC FATIGUE SYNDROME. J Psychosom Res. 2004
    Feb.

119
  • Bonne O, Shemer Y, Gorali Y, Katz M, Shalev AY. A
    RANDOMIZED, DOUBLE-BLIND, PLACEBO-CONTROLLED
    STUDY OS CLASSICAL HOMEOPATHY IN GENERALIZED
    ANXIETY DISORDER. J.Clin Psychiatry 2003 Mar.

120
  • Bell IR, Lewis DA 2nd, Brooks AJ, Schwartz GE,
    Walsh BT, Baldwin CM. IMPROVED CLINICAL STATUS IN
    FIBROMYALGIA PATIENTS TREATED WITH INDIVIDALIZED
    HOMEOPATHIC REMEDIES VERSUS PLACEBO. Rheumatology
    (Oxford) 2004 May.
  • Este estudio demuestra que la homeopatía
    individualizada es significativamente superior al
    placebo en la disminución del dolor y mejoría de
    la calidad de vida y la salud global de las
    personas con fibromialgia.

121
  • Cavalcanti AM, Rocha LM, Carillo R Jr, Lima LU,
    Lugon JR. EFFECTS OF HOMEOPATHIC TREATMENT ON
    PRURITUS OS HAEMODIALYSIS PATIENTS A RANDOMISED
    PLACEBO-CONTROLLED DOUBLE-BLIND TRIAL. Homeopathy
    2003 Oct.

122
  • La investigación CLÍNICA homeopática ha sido
    orientada hasta ahora casi completamente hacia
    una sola cuestión Es un efecto placebo? La
    razón de esta cuestión general está en el hecho
    de que para las autoridades académicas la acción
    de las diluciones homeopáticas no corresponde a
    un paradigma aceptable, y los investigadores han
    buscado justificar la homeopatía en relación con
    las autoridades científicas establecidas.

123
  • De esto se deduce que los trabajos publicados
    pueden ser cuestionados con relación a la
    práctica homeopática corriente, puesto que los
    modelos estudiados no reflejan más que alguna vez
    la práctica diaria homeopática.

124
  • Ninguna revisión sistemática de los millares de
    casos clínicos publicados regularmente por los
    homeópatas ha sido realizada hasta este día. Las
    investigaciones futuras deberán estar más
    orientadas hacia la práctica cotidiana de la
    homeopatía.

125
CONCLUSION
  • Los estudios en doble ciego son ciertamente la
    referencia científica actual pero es preciso
    constatar que la validación definitiva de la
    homeopatía por este medio va a precisar de mucho
    tiempo. Estos estudios son costosos y en cada
    estudio solamente se incluyen algunas decenas de
    pacientes. Si se exige la validación de la
    homeopatía por esta vía única, para llegar a
    algunas decenas de miles de pacientes van a
    necesitarse muchos años de trabajos e
    investigaciones de calidad.

126
  • Más rápidos y más próximos de la práctica
    diaria son los estudios prospectivos del
    bienestar de los pacientes tratados. El valor
    de los cuestionarios validados y aceptados por la
    comunidad científica mundial y el coste de estos
    estudios, verdaderamente mínimo, permiten la
    inclusión de pacientes por millares. Las
    autoridades nos aconsejan la utilización de esta
    vía nueva que deberá permitir en algunos años la
    evaluación objetiva de la eficacia clínica y de
    los riesgos eventuales de la homeopatía. Los
    primeros estudios publicados actualmente
    demuestran esta eficacia clínica, los
    meta-análisis de estas publicaciones se harán en
    los próximos años.
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