ASUHAN KEPERAWATAN DENGUE HEMORHAGIK FEVER - PowerPoint PPT Presentation
Title:
ASUHAN KEPERAWATAN DENGUE HEMORHAGIK FEVER
Description:
ASUHAN KEPERAWATAN DENGUE HEMORHAGIK FEVER Ns.Sunardi,M.Kep.,Sp.KMB * * DHF_Sunardi Pendahuluan Dengue Haemorragic Faver (DHF) atau Demam Berdarah Dengue (DBD ... – PowerPoint PPT presentation
Number of Views:1330
Avg rating:3.0/5.0
Title: ASUHAN KEPERAWATAN DENGUE HEMORHAGIK FEVER
1
ASUHAN KEPERAWATANDENGUE HEMORHAGIK FEVER
- Ns.Sunardi,M.Kep.,Sp.KMB
2
Pendahuluan
- Dengue Haemorragic Faver (DHF) atau Demam
Berdarah Dengue (DBD). - ?
- Adalah suatu penyakit infeksi akut yang
disebabkan oleh virus dengue yang termasuk
golongan Arthtropod Boon Virus Grup B yang
ditularkan oleh nyamuk aedes aegypti. - ?
- THE SECONDARY INFECTION
- DHF terjadi jika seseorang telah mendapat infeksi
virus dengue pertama ? mendapat infeksi berulang
dengan tipe virus berlainan dalam jangka waktu
tertentu.
3
Data Angka Kejadian di Indonesia
- Sebelumnya
- Tahun 2005 Jumlah Kab/Kota yang terjangkit
DBD/DHF (330 /75) - Tahun 2004 angka kejadian 0,43
- Tahun 2005 angka kejadian 0,34
- Thun 2007 angka kejadian ?
4
Patofisiologi
5
Manifestasi Klinis
- Demam mendadak disertai gejala klinik yang tidak
spesifik anoreksia, nyeri punggung, nyeri perut
(karena pembesaran hati), nyeri sendi, nyeri
kepala. Demam terjadi 2 - 7 hari. - Manifestasi perdarahan muncul pada hari ke 2 atau
ke 3. - - Uji torniqet ().
- - Petechie.
- - Epitaksis, perdarahan gusi.
- - Hematomisis, melena.
- 3. Hepatomegali.
- 4. Trombocytopeni ? nilai trombosit lt
100.000/mm? - 5. Kenaikan nilai hematrokit 20.
- 6. Manifestasi lain nyeri epigastrium dan
muntah. - 7. Renjatan ? berat (DSS).
- - nadi lemah dan cepat.
- - TD menurun.
- - Kulit teraba dingin dan lembab? ujung hidung,
jari tangan dan kaki - - Gelisah ? kesadaran menurun.
- - Sianosis disekitar mulut.
- - Oliguri sampai anuri.
6
Derajat DHF
- Ada 4 bagian yaitu
- Derajat Ringan Demam mendadak 2 - 7 hari dengan
gejala klinis lain dan manifestasi perdarahan
jaringan, Test Torniquet (). - Derajat Sedang Lebih berat dari golongan 1,
gejala perdarahan kulit, manifestasi perdarahan
lain (perdarahan gusi, epitaksis, hematemisis,
melena). - Derajat Berat Pasien mengalami renjatan dengan
kegagalan sirkulasi, nadi cepat dan lemah,
tekanan darah menurun, gelisah, kulit dingin. - Derajat sangat berat Gejala tersebut diatas
ditambah renjatan yang dalam dengan tekanan darah
tidak teratur,nadi tidak teraba.
7
Komplikasi yang sering terjadi
- ? Ensepalopati.
- Demam tinggi.
- Gangguan kesadaran disertai atau tanpa kejang.
- Disorientasi ? Prognosanya buruk.
- ? Renjatan / Syok Hipovolemik
8
Asuhan keperawatan
- Riwayat penyakit,
- Pemeriksaan fisik.
- - Tingkat kesadaran.
- - TTV suhu, nadi, RR, Td.
- - Tes rumple leede.
- - Palpasi nyeri tekan dan pembesaran hepar.
- - Perdarahan kulit, gusi, hematemisis, melena.
- 3. Pemeriksaan Penunjang
- - Laboratorium Hb, Ht, Leukosit, trombosit.
- - Foto Thorax.
- 4. Faktor psikososial dan perkembangan.
- 5. Tingkat pengetahuan klien dan keluarga.
9
Lingkup Masalah Keperawatan
- Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh. - Gangguan rasa nyaman nyeri.
- Keterbatasan aktifitas.
- Kecemasan anak dan orang tua.
- Self care deficit.
- Potensial terjadi syok
- Jika terjadi syok
- 1. Gangguan pemenuhan kebutuhan O2
- 2. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit.
10
Rencana Keperawatan
- Dx Gangguan keseimbangan cairan tubuh kurang
dari kebutuhan b.d peningkatan permeabilitas
dinding pembuluh darah yang mengakibatkan
keluarnya plasma dari pembuluh darah. - Tujuan Gangguan keseimbangan cairan dapat
diatasi - Kriteria evaluasi
- Turgor baik, rasa haus hilang, Tronbosit
Normal(200.000 300.000/mm) - TD 100/70 140/90 mmHg, Nadi 60 100x/Mt,
Respirasi 16-24 x/mt, Produksi urine 30-50 cc/jam
11
- Intervensi Keperawatan.
- Pada pasien tampak perdarahan/tanpa syok.
- Penggantian cairan ? beri pasien minum sebanyak
1 ½ - 2 liter/24 jam. - Indikasi pemasangan infus
- Jika pasien muntah terus menerus.
- Hematokrit terus meningkat.
- Observasi tanda-tanda perdarahan dan tanda-tanda
syok. - Observasi tanda-tanda vital setiap jam.
- Kompres dingin sesuai suhu tubuh.
- Catat intake dan out-put.
- Periksa Hb, Ht, L, Tromb setiap 4 - 6 jam.
- Pada Pasien dengan syok.
- Infus Rl/kg BB/jam.
- Pemberian O2 2liter/menit.
- Observasi tanda-tanda vital tiap lima belas
menit. - Jika syok belum teratas ? Rawat diruang ICU
12
PENGENDALIAN LINGKUNGAN
- ? Upaya pemberantasan demam berdarah.
- Pemberantasan nyamuk aedesaegypti dilaksanakan
terhadap nyamuk dewasa atau jentiknya. - Cara Pemberantasan.
- Nyamuk ? dengan insektisida (fogging)
- ?
- Jentik ? Dengan PSN (pemberantasan sarang
nyamuk) - ? Kimia ? abatisasi larvasida.
- ? Biologi Memelihara ikan pemakan jentik.
- ? Fisik 3M Menguras, Menutup dan Mengubur
Recommended
CrystalGraphics Presentations
