PARTOGRAF

1
PARTOGRAF

• Hidayat Wijayanegara

2

• Alat bantu digunakan selama persalinan
• Alat bantu pada kehamilan ? gravidogram
• Kemajuan persalinan
• Berjalan normal atau ada penyimpangan
• Memantau kondisi ibu dan janin

PARTOGRAF
TUJUAN
TUJUAN LAIN
3

• Memastikan ibu dan janin mendapat asuhan
  persalinan secara aman dan tepat waktu
• Mencegah penyulit yang mengancam ibu dan anak

PENGGUNAAN PARTOGRAF SECARA RUTIN
4
PENGGUNAAN PARTOGRAF

• Who
• Fase latent dihilangkan
• Pencatatan mulai pada periode aktif, 4 cm
• Penggunaan untuk
• Ibu bersalin dalam fase aktif ? kala I ? bayi
  lahir
• Semua tempat persalinan
• Semua penolong persalinan

5
CARA PENGISIAN HALAMAN DEPAN PARTOGRAF

• Informasi tentang ibu
• Kesehatan dan kenyamanan janin
• Denyut jantung setiap 30 menit setiap kotak pada
  bagian ini ? 30 menit

6
WARNA DAN ADANYA CAIRAN KETUBAN

• Nilai air ketuban setiap melakukan PD
• Nilai warna bila pecah ketubannya
• U Ketuban utuh
• J Ketuban pecah
• M Ketuban pecah bercampur mekonium
• D Ketuban pecah dan bercampur darah
• K Ketuban sudah pecah dan kering

7
MOLASE (PENYUSUPAN TULANG KEPALA JANIN)

• O Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura
  dengan mudah dipalpasi
• 1 Tulang-tulang hanya saling bersentuhan
• 2 Tulang-tulang saling tumpang tindih, tapi
  masih dapat dipisahkan
• 3 Tulang-tulang tumpang tindih dan tidak dapat
  dipisahkan
• Catat pada kolom penyusupan yang ada dibawah
  lajur air ketuban

8
KEMAJUAN PERSALINAN

• Kolom kiri ? besarnya dilatasi serviks (0-10)
• Tiap kotak di bagian ini ? 30 menit
• PEMBUKAAN SERVIKS
• Catat pembukaan serviks tiap 4 jam (lbh sering,
  jika ada tanda-tanda penyulit)
• Tanda X harus ditulis di garis waktu yang sesuai
  dengan lajur besarnya pembukaan serviks.
  Hubungkan tanda X dari setiap pemeriksaan dengan
  garis utuh

9
PENURUNAN BAGIAN TERBAWAH / PRESENTASI JANIN

• Setiap kali PD ? catat turunnya bagian terbawah
  janin
• Penurunan diukur secara palpasi bimanual dan
  diukur seberapa jauh dari tepi simfisis pubis
• Dibagi jadi 5 kategori, dari 5/5 sampai 0/5
• Kata-kata , Turunnya kepala dan garis terputus
  0-5 tertera disisi yang sama dengan angka
  pembukaan serviks
• Berikan tanda O pada garis waktu yang sesuai
• Misal bila kepala dipalpasi 4/5 ? tuliskan tanda
  (O) dinomor 4
• Hubungkan tanda (O) dari setiap pemeriksaan
  dengan garis terputus

10
GARIS WASPADA DAN GARIS TINDAKAN

• Garis waspada dimulai pada pembukaan 4 cm
• Pencatatan selama fase aktif harus dimulai
  digaris waspada
• Jika pembukaan serviks mengarah ke sebelah kanan
  garis waspada (lt1cm per jam) ? pertimbangkan
  untuk tindakan intervensi misal amniotomi,
  infus oksitosin atau persiapan rujukan yang mampu
  menangani penyakit kegawatdaruratan obstetri

11
GARIS BERTINDAK SEJAJAR DENGAN GARIS WASPADA

• Garis bertindak sejajar dengan garis waspada
  dipisahkan oleh 8 kotak atau 4 jalur kesisi
  kanan.
• Jika pembukaan serviks berada disebelah kanan
  garis tindakan ? persalinan selesaikan

12
GAMBAR BELAKANG PARTOGRAF

• Mencatat hal-hal yang terjadi selama proses
  persalinan dan kelahiran serta tindakan-tindakan
  yang dilakukan sejak persalinan kala I hingga
  kala II

13
(No Transcript)
14
(No Transcript)
15
(No Transcript)
16

• TERIMA KASIH