Title: HIST
1HISTÓRIA DA NEONATOLOGIA ALGUMAS PÉROLAS NO
BRASIL PROF.
NAVANTINO ALVES FILHO
TITULAR DE PEDIATRIA FACULDADE
DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS, BELO
HORIZONTE, BRASIL
2- OS PRIMÓRDIOS
- INÍCIO DA NEONATOLOGIA CIENTÍFICA
- A NEONATOLOGIA ENTRE NÓS ( 1960 1980 )
3OS PRIMÓRDIOS
- Ironicamente a história da atenção ao
recém-nascido começa com as parteiras e os
obstetras franceses, não com os pediatras. -
Também nos
EE.UU, onde os mais influentes pediatras do
início do século XX mostravam seus conhecimentos
e suas pesquisas, o recém-nascido era cuidado
principalmente por obstetras e parteiras.
4 Em 1878 , o obstetra françês Stéphane Tarnier
criou , a partir de uma chocadeira de pintos, uma
incubadora neonatal que reduziu de 66 para 38 a
mortalidade de prematuros de lt 2.000 gramas na
Maternité du Paris. Outro obstetra parisiense,
Pièrre Constant Budin, extendeu o trabalho de
Tarnier e , como diretor do Pavilion des Debiles
- Maternité du Paris, em 1885, fundou uma
unidade regionalizada de cuidados de prematuros
naquela cidade, que foi a base para umas
casas-show nos EE.UU., a partir de 1898.
5 Maternité de Paris
6(No Transcript)
7Tarnier Couveuse, from Pierre-Victor-Adolph
Auvard, .De La Couveuse Pour Enfants,. Archives
de Tocologie des Maladies des Femmes et des
Enfants Nouveau-nés, 14, October 1883.
TARNIER INCUBATOR
8(No Transcript)
9 Outro fascinante aspecto desses primórdios da
história dos cuidados aos pre-termos era a
existência de casas show especializadas em
mostrar ao público, com ingressos pagos,
prematuros sendo cuidados em incubadoras
primitivas e de forma exibicionista. Existiam
em quase todas as grandes feiras de exibição e
lançamento de produtos nos EE.UU. , de 1898
(Trans-Mississipi Exposition) a 1939 (New York
Worlds Fair) e uma ficou permanente em Coney
Island até 1945. Vistas hoje como desumanas e
inaceitáveis, essas casas de exibição tornaram
possível um esboço de regionalização de cuidado
mais intensivo e regionalizado de centenas de
recém-nascidos prematuros que ,de outra forma,
não sobreviveriam.
10Dr. Martin Couney na Pan-American Exhibition em
Buffalo, New York, 1901.
"Incubator-doctor"
Nascido na Alsácia em 1870, graduado em Leipzig,
Alemanha, trabalhou em Paris com Pierre Budin, e
transferiu-se para os EEUU (1896)
11BUFFALO, NEW YORK, 1901
12(No Transcript)
13DE LYON INCUBATOR
14(No Transcript)
15(No Transcript)
16(No Transcript)
17(No Transcript)
18(No Transcript)
19(No Transcript)
20(No Transcript)
21SHOW PERMANENTE EM LUNA PARK, CONEY ISLAND, DE
1903 a 1945
22CONEY ISLAND PREMATURE EXIBIT
23Baby Qbata, relatado como o sobrevivente de menor
peso (1.125 gramas), aos 3 meses de idade
24MARTIN COUNEY (1941) EM LUNA PARK, CONEY ISLAND
PROJECT
25 1927 Julius Hess, M. D.
Julius Hess, M. D
Hess incubator
26(No Transcript)
27 Presentation of New Incubator (Armostrong) at
The Grace Hospital, New York
28ARMSTRONG INCUBATOR
29 A NEONATOLOGIA CIENTÍFICA Em 1946, é
publicado o livro Physiology of the Newborn, de
Clement Smith, considerado o fundador do
cuidado científico com o recém-nascido .
Discípulo de Joseph Barcroft, de Cambridge,
Inglaterra, e trabalhando no Childrens Hospital
de Boston, EE.UU., organizou e criou um celeiro
de neonatologistas de primeira linha, que se
espalharam pelo mundo e onde os primeiros estão
na célebre árvore genealógica de Clement Smith
(1965), uma homenagem deles ao mestre. Um de
seus assistentes , Alexander Schaffer ao publicar
o livro Diseases of the Newborn, em 1962, com
repercussão internacional sem precedentes, cunhou
o termo neonatologia e neonatólogo para
identificar-nos. Também a morte de Patrick
Bouvier Kennedy (1962) , com 32 semanas de
gestação, favoreceu o levantamento de recursos
para os estudos em neonatologia.
30AO DECLARAR ENTÃO QUE A MORTALIDADE NEONATAL ERA
INACEITÁVEL (601000), O CONGRESSO AMERICANO
AUMENTOU SIGNIFICANTEMENTE OS FUNDOS PARA A
PESQUISA NA ÁREA NEONATAL, ATRAVÉS DO NATIONAL
INSTITUTE OF HEALTH (1963). RÀPIDAMENTE, AVANÇOS
OCORRERAM NO SUPORTE RESPIRATÓRIO, NOS FLUIDOS
ENDOVENOSOS, NA REGULAÇÃO TÉRMICA DE PREMATUROS,
NO TRATAMENTO DA ERITROBLASTOSE FETAL (1964
1970)
31CHILDRENS HOSPITAL HARVARD UNIVERSITY - BOSTON
32CLEMENT SMITH SE CONSIDERAVA UM PEDIATRA DOS
RECÉM-NASCIDOS
33Sir Joseph Barcroft, de Cambridge, Inglaterra,
mestre de Clement Smith que o considerava o pai
da perinatologia científica (1873-1947)
34Sir Joseph Barcroft ( 1872 1947)
ESTUDIOSO DA FISIOLOGIA DA OXIGENAÇÃO, SERVIU
TAMBÉM DE COBAIA PARA SEUS ESTUDOS. NA 1ª
GUERRA MUNDIAL , EM SALISBUTY, SE EXPOZ A UMA
ATMOSFERA DE CIANETO DE NITROGÊNIO, GAZ
ASFIXIANTE UTILIZADO PELO EXÉRCITO. EM OUTRA
OCASIÃO FICOU POR UMA SEMANA EM UMA REDOMA DE
VIDRO PARA CALCULAR A QUANTIDADE MÍNIMA DE 02
NECESSÁRIA PARA A SOBREVIVÊNCIA HUMANA. ESTUDOU
A FISIOLOGIA DA OXIGENAÇÃO EM EXTREMAS ALTITUDES
ORGANIZANDO EXPEDIÇÕES AO PICO DE TENERIFE
(1910), AO MONTE ROSA (1911) E AOS ANDES PERUANOS
(1922). SEUS MAIS CONHECIDOS TRABALHOS ENVOLVEM
A FISIOLOGIA DA OXIGENAÇÃO FETAL
35(No Transcript)
36No Neonatal Research Laboratory (Boston) em
1969. Renato Fiori, Ambadas Pathak, Widowson
(nutrição neonatal, Inglaterra) Luis Prudent
(Argentina), Clement Smith, Esther Rosenthal.
37MARY ALLEN AVERY E CHARLES JANEWAY
38Homenagem dos fellows de Clement Smith em 1975
Em pé Nicholas M Nelson sentados, da esquerda
para a direita Clement Smith, Jurado Garcia
(México), Klaus Riegel (Munich) (em pé), Jerolm
Lucey (Vermont), Luis Prudent (Argentina)
Countway Library, Harvard Medical School, Boston
39Da esquerda para a direita Jurado Garcia
(México), Luis Prudent (rosto encoberto), Jerold
Lucey, Klaus Riegel (Munich), Peter Kalberg
(Suécia), Clement Smith (de costas) - BOSTON,
1969
40- DA CIÊNCIA BÁSICA SURGIU O TRATAMENTO CLÍNICO!
- MARY ELLEN AVERY E JERE MEAD DESCREVERAM A
DEFICIÊNCIA DE SUBSTÂNCIA SURFACTANTE COMO
ETIOLOGIA DA DMH. - WILLIAM SILVERMAN MOSTROU QUE A MANUTENÇÃO DA
TEMPERATURA CORPORAL NEUTRA DIMINUIA A MOTALIDADE
DE RNBP. - RICHARD PATLLE DESCOBRIU AS PROPRIEDADES DE
BAIXA DA TENSÃO SUPERFICIAL NAS PAREDES
ALVEOLARES E JOHN CLEMENTS APLICOU (1957)
SUGERINDO UM LÍQUIDO ENVOLVIDO. - VIRGINIA APGAR E O ESCORE DE VITALIDADE
NEONATAL - E DAÍ TUDO O QUE CONHECEMOS HOJE !
41VIRGINIA APGAR
42- OS PRIMEIROS VENTILADORES NEONATAIS COMO O
Puritan Bennett , O Baby Bird , O Bloxom
Air Lock Respirator , E O Bourns BP 200 ,
ADAPTADOS DOS MODELOS DE ADULTO FORAM LANÇADOS EM
1967- 1972 ( CICLADOS POR TEMPO, PRESSÃO
LIMITADA, FLUXO CONTÍNUO COM CPAP E VENTILAÇÃO
MANDATÓRIA INTERMITENTE ) - A INSTALAÇÃO DO CPAP NASAL , POR GEORGE GREGORY
(1970) , - O REGIME DE USCHER (GLICOSE EV COM NAHCO3, EM
3 CONCENTRAÇÕES ) (1971), PARA COMBATE À
ACIDOSE METABÓLICA, (1972) - LULA O. LUBCHENCO INTRODUZIU O CONCEITO DE PIG/
AIG/ GIG, CORRELACIONANDO O CRESCIMENTO IU COM A
IG. (1968) - MONITORAÇÃO PROGRESSIVA DE GASES SANGUÍNEOS,
PA, FC, FR. (1968- 1972) - OS ESTUDOS COM MACACOS RHESUS EM PORTO RICO,
ONDE FORAM ESTABELECIDOS OS CONCEITOS DE ASFIXIA
SECUNDÁRIA (STANLEY JAMES, ABRAMSON, ADAMSON,
MARIA DELIVRORIA PAPADOPOULOS) (1972) - TUDO ISSO CONTRIBUIU PARA A ELEVAÇÃO DE 10
PARA 50 NA SOBREVIDA DE PTs lt 1.500 GRAMAS NOS
EE.UU (NIH, 1973).
43Bourns BP 200 ,
44FOREST BIRD
45- Em outros lugares ( Europa, América Latina)
também trabalhava-se no sentido consolidação da
neonatologia científica. -
- Na França, no Hospital Port Royal, Professor
Alexandre Minskolski, considerado o criador da
neonatologia na Europa, criava seus discipulos
Claudine Amiel Tison, Francis Gold, Saint Anne
Dargassies, A. Monod, M. Couchard, L. Prodhom
(Suissa), Angel Ballabriga (Barcelona), Antônio
Torrado (Coimbra), que também lançaram as bases
da neurologia neonatal no mundo. - Na Suissa, L. Prodhom
- na Inglaterra, A. Roberton
- No Canadá , Paul Swyer (Toronto), Leo Stern e
Robert Usher (Montreal), Sidney Seagal
(Vancouver), o brasileiro Henrique Rigatto
(Winnipeg)
46THE HOSPITAL FOR SICK CHILDREN, TORONTO, CANADÁ,
1970
PAUL SWYER
47THE HOSPITAL FOR SICK CHILDREN, TORONTO, CANADÁ,
2000
JACQUES BELIK
48MONTREAL CHILDRENS HOSPITAL (LEO STERN)
49ROYAL VICTORIA HOSPITAL (ROBERT USHER)
50(No Transcript)
51WINNIPEG CHILDRENS HOSPITAL, CANADÁ
52HENRIQUE RIGATTO
53THE CHILDRENS HOSPITAL PHILAPELPHIA (GILBERTO
PEREIRA)
54DESPEDIDA BRASILEIRA DE GILBERTO PEREIRA
BRASÍLIA - 1976
55JACKSON MEMORIAL HOSPITAL - MIAMI (EDUARDO
BANCALARI)
56(No Transcript)
57MATERNITÉ PORT ROYAL - PARIS
58ALEXANDER MINKOLSKI (1915 2004) Le mandarin
aux pieds nus entretiens avec Jean Lacouture.
Seuil 1977
Système deducation francaise, que cétait une
remarquable machine à fabriquer des crétins
59MATERNITÉ PORT ROYAL - PARIS
AMIEL TYSSON, SAINT-ANNE DARGASSIES, DANIELE
MONOD, FRANCOISE COUCHARD, FRANCIS GOLG, LOUIS
PRODHOM, A. BALLABRIGA, ANTONIO TORRADO
60 No México, Jurado Garcia, egresso de Clement
Smith
- No Uruguai a escola perinatal de Roberto
Caldeyro Barcia com Raul Bustos, Jose Dias
Rosselo, Ricardo Schwartz . A criação da SOLAPER
em 1979 - e a de Jose Obes Polleri (Centro de prematuros de
Montevideo), e Jose Luiz Peña (Hospital Pereira
Rossel) , hoje com Daniel Borbonet, início da
regionalização dos cuidados aos prematuros na
América Latina - Na Argentina, Luis Prudent, Miguel Larguia,
Nestor Vain, Augusto Sola
61HOSPITAL INFANTIL DO MÉXICO ( GARCIA JURADO)
62CENTRO DE PREMATUROS DE MONTEVIDEO (1962 )
JOSE OBES POLLERI
63JOSE OBES POLERI JUNTO AO BUSTO DE HARVARD
(BOSTON)
64Lancet. 1958 May 241(7030)1094-7. Influence of
light on the hyperbilirubinaemia of
infants. CREMER RJ, PERRYMAN PW, RICHARDS DH
O primeiro aparelho de luz artificial destinado
à fototerapia do recém-nascido no berço (
Rochford General Hospital , UK)
65 Publicações sobre fototerapia
1958-1969 Autores Ano de Publicação
1. Cremer et al.
Lancet 1958
2. Berezin
Matern Infanc.(S.
Paulo) 1960 3
.Ferreira et al.
Rev Assoc Med Bras. 1960
4 .Ferreira et al.
An Bras
Ginec. 1960
5 .Ferreira et al.
J Pediatr (Rio J).
1960 6
.Peluffo et et al.
Arch Pediat Urug. 1 962
7 .Arocha de
Pinango et al. Arch Ven
Puer Ped. 1963
8 .Berezin e Capossi
Matern Infanc (S. Paulo). 1963
9 .Carvalho, Azarias
Matern Infanc
(S. Paulo). 1964
10.Obes-Polleri e Hill
Rev Chile Ped. 1964
11.Croso et al.
Minerva
Pediat. 1964
12.Mininni et al.
Rev Clin Pediat.
1964
13.Gomirattos-Andrucci et al.
Minerva Pediat. 1965
14.Cardim et al.
Minerva Nipiol.
1968 15. Lucey,
Jerolm
J. Pediatrics 1969
Fonte Segre CAM, Bastos F. Icterícia com
aumento de bilirrubina indireta. In Segre CAM,
Costa HPF, Lippi UG. Perinatologia. Fundamentos e
prática. São Paulo Sarvier2009.p.720-36.(modific
ada)
66PUBLICAÇÂO DE OBES POLERI - CENTRO DE PREMATUROS
DE MONTEVIDEO
67(No Transcript)
68NOTA DE FALECIMENTO - PROF. CALDEYRO BARCIA
69(No Transcript)
70HOSPITAL DE CLÍNICAS DE BUENOS AIRES E
MATERNIDADE SARDÁ
71MIGUEL LARGUIA, LUIS PRUDENT,
NESTOR VEIN
72E NO BRASIL O INÍCIO DA NEONATOLOGIA COM O PROF.
LUIZ TORRES BARBOSA E SEUS DISCÍPULOS, NO HSE - RJ
73HOSPITAL DOS SERVIDORES DO ESTADO DO RIO DE
JANEIRO
74ANTONIO MÁRCIO LISBOA, ELIA GOMES E SEUS ALUNOS
NO HSE - RJ
75POLICLINICA DO BOTAFOGO - RIO DE JANEIRO
76INSTITUTO FERNANDES FIGUEIRA BANCO DE LEITE
HUMANO
77(No Transcript)
78(No Transcript)
79PROF. LUIS, WALTER TELLES, LEANDRO MOURA COSTA,
LAGES NETTO, ANTONIO MÁRCIO LISBOA
80(No Transcript)
81Harry Dweck, Luis Eduardo, Fiori
82- Em Brasília,
- A escola de Antonio Márcio Lisboa, Hospital de
Sobradinho (FM-UNB) e a criação do CEPLANC , de
onde vieram Laurista Correa Filho, Antonio
Duarte Jácome, Nelson Diniz., Jefferson Guimarães
de Resende, Gilberto Pereira , Paulo Margotto,
entre outros. - Também aí ocorreu a 2ª Reunião Brasileira de
Estudos do Recém-Nascido, em 1968, organizada
pelo CEPLANC, e daí surgiram vários cursos
itinerantes de ensino da neonatologia,
praticamente em todas as capitais brasileiras,
organizados pessoalmente por Antonio Márcio
Lisboa e seu grupo.
83II REUNIÃO BRASILEIRA DE ESTUDOS DO
RECÉM-NASCIDO - BRASÍLIA- 1970
84CURSO ITINERANTE DE NEONATOLOGIA - BELO HORIZONTE
85- Em São Paulo, várias núcleos de formação
- Conceição Segre, que fez escola no HSPE- SP e
depois substituiu Benjamin Kopelman na
Maternidade Vila Nova de Cachoeirinha, uma escola
de formação de neonatologistas que se espalharam
por todo o Brasil como Lícia Maria Moreira,
Mario Santoro, Helenilce de Paula Fiod Costa,
José Ricardo Dias Bertagnon, Marcia de Freitas.
Lucy Duailibi Casanova. - - Nos berçários anexos da Maternidade no HC
USP, José de Araújo, Hélcio Bahia Corradini,José
Lauro Araujo Ramos, Flávio Adolfo Costa Vaz,
Sonia Regina T.S.Ramos, Cléa Leone, Edna
Albuquerque Diniz, João Coriolano Rego Barros,
Maria Esther J.R. Ceccon, Eduardo J. Troster,
Mario Cícero Falcão, Lucia Harumi Goshi ,Rubens
Fefferbaum , Valdenise Kalil, entre outros - -
86HOSPITAL DO SERVIDOR PÚBLICO DE SÃO PAULO
87HOSPITAL VILA NOVA DE CACHOEIRINHA - SÃO PAULO
88HOSPITAL DAS CLÍNICAS USP SÃO PAULO
89JOSÉ LAURO, DRAUZIO, AZARIAS CARVALHO, SALIM
90FLÁVIO ADOLFO COSTA VAZ, NAVANTINO ALVES FILHO
91CLEIDE, MARIA DELIVRORIA PAPADOPOULOS, CLÉA,
ALICE DEUTSCH, ANA CAROLINA NOVO, MARTA MATALOUN,
LILIAN SADECK,
92HOSPITAL ALBERT EINSTEIN
93ROBERT USCHER E CONCEIÇÃO SEGRE (SÃO PAULO)
94HOSPITAL SÃO PAULO FM -UFSP
95HENRIQUE CARDIM, NELSON GRISARD, RINALDO
DELAMARE, ANTONIO MÁRCIO
96(No Transcript)
97Ana Lucia Goulart , Ruth Guinsburg, Benjamin
Kopelman, Maria Fernanda Branco de Almeida ,
Milton Harumi Miyoshi , Amélia M. Nunes dos
Santos .
98HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE RIBEIRÃO PRETO
99Profs. Artur, Salim, Martinez,Maria Lucia Ferlin
e Marisa
100HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE BOTUCATU
101CLÉA, CLEIDE, LILIAN
102LIGIA, MARIA FERNANDA, CLEIDE, RUTH, BENJAMIN,
CLEIDE, JOSÉ LAURO
103HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE - FM -
UFRGS
104PROF. RENATO PROCIANOY
105HOSPITAL DE CLÍNICAS DA PUC PORTO ALEGRE
106MARY ELLEN AVERY E ELIZABETH BROWN (PUC PORTO
ALEGRE)
107EDUARDO BANCALARI, LUIS PEÑA, FIORI, NAVANTINO,
NICOLA, NA UTIN -PUC PORTO ALEGRE
108FIORI, MARIO BECKER, NICOLA, NAVANTINO (BOSTON)
(1979)
)
109(No Transcript)
110(No Transcript)
111HOSPITAL DAS CLÍNICAS - UFB - SALVADOR
112MATERNIDADE CARMELA DUTRA - FLORIANÓPOLIS
113Em Minas Gerais - Na FM- UFMG , em Belo
Horizonte, a escola de Celso Lobo de Resende (Bo
Vahlquist, Upsala, Suissa) ( 1ª ET), com Diomar
Tartáglia, Múcio de Paula (fototerapia), Mario
Afonso Moreira, Enio Leão, Clovis Boechat de
Menezes, Navantino Alves Filho (Paul Swyer ,
Henri Levison , Graham Chance, The Hospital for
Sick Children, Toronto, Canada),) , Eduardo
Carlos Tavares (Bertolloti, La Plata, Argentina),
, Benigno Rocha da Silva, Edson Corrêa, Odilon
Palma Lima, Luis Megale, César Xavier, Maria
Albertina Rego - Ainda como pioneiros Hugo
Gontijo (St. Christopher Hospital, Philadelfia),
José Eleutério Santos, Fausto Pacheco, Waldir
Ribas, Jurandyr Fabel, Murilo Urbano, Amarilis B.
Teixeira , Paulo Poggiali, Pythagoras Carmo de
Moraes, nessas duas primeiras décadas
114HOSPITAL DAS CLÍNICAS FM UFMG BELO HORIZONTE
115(No Transcript)
116DIOMAR TARTÁGLIA E RESIDENTES BERÇÁRIO HC FM
- UFMG
117BENIGNO ROCHA DA SILVA, DIOMAR TARTÁGLIA, LUIS
MEGALE, ENIO LEÃO
118JOSÉ SABINO DE OLIVEIRA, EDUARDO CARLOS TAVARES
119- Na FCMMG, a criação da 1ª UTIN de BH ( CEPREMGE-
Hospital São Lucas)), com Navantino Alves Filho,
Oswaldo Trindade Filho (E. Bancalari, Miami) e J.
Mariano Alves Jr (Aschafenburg, Alemanha e St.
Marys Hospital, Richmond, Virginia, EE.UU) -
- A UTI da Santa Casa de BH, com Wagner Issa
(Francis Gold, Tours, França), Júlio César Amorim
Senra, José Sabino de Oliveira (Tours, França),
José Orleans da Costa, Filomena Santos, e as
primeira cirurgias bem sucedidas relatadas de
fístula traqueo-esofágica e atresia de vias
biliares no país (Manoel Firmato Almeida e Moacyr
Tiburcio) - A instalação do Neocenter (UTINs)- BH com José
Sabino de Oliveira, Wagner Issa, Waldemar Fernal
(The Hospital for Sick Children, Londres),
Oswaldo Trindade Filho. Marcus Januzzi - - Cláudia Mattos , Vânia Olivetti Steffen
Abdallah ( HC FM - Uberlândia) - - Renato Vilela Loures (Santa Casa FM -Juiz de
Fora) - - Maria Natália Andrade (HC FM -Alfenas)
120SANTA CASA DE BELO HORIZONTE
121HOSPITAL SÃO LUCAS CEPREMGE - BELO HORIZONTE
122ROBERT USHER, NAVANTINO, 1979
123MATERNIDADE ESCOLA HILDA BRANDÃO BELO
HORIZONTE CENTRO DE MEDICINA FETAL DE BELO
HORIZONTE
124CALDEYRO BARCIA FCMMG - BELO HORIZONTE
125PROF. CALDEYRO BARCIA FCMMG - 1978
126 SABINO, JANUZZI, FERNAL, OSWALDO,
WAGNER (NEOCENTER)
127 Menor prematura do país, nascida com 360 g, deixa hospital aos cinco meses
Cinco meses e meio após nascer prematuramente, pesando 360 g e medindo 27 cm, Carolina deixou ontem o hospital Vila da Serra, em Nova Lima (região metropolitana de BH), celebrada pelos médicos como uma vencedora.
Segundo o hospital, há só 138 casos registrados
no mundo de bebês nascidos com menos de 400 g.
128REDE BRASILEIRA DE PESQUISAS NEONATAIS
129PresidenteFernando Cabañas (España)
Presidente Electo Augusto Sola (Argentina/USA)
130Tesorero Diego Natta (Argentina)
SecretarioTeresa Del Moral (España/USA)
131(No Transcript)
132PAULO POGGIALI / ISABEL/ MARIANA
133(No Transcript)
134FONTE E. BANCALARI, PUNTA DEL ESTE,
2011
135 Eu quase que nada não sei, mas
desconfio de muita coisa
Grande Sertão e Veredas João
Guimarães Rosa (1908 1967)?
OBRIGADO!
136(No Transcript)
137(No Transcript)