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Sin t

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Title: Sin t tulo de diapositiva Author: Facultad de Bacteriolog a Last modified by: Joant Created Date: 6/11/1999 11:59:30 AM Document presentation format – PowerPoint PPT presentation

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Title: Sin t


1
Hallazgos Clínicos y de Laboratorio
en pacientes por malaria complicada
en las regiones endémicas de Antioquia,
2000 Oscar Quirós Oscar
Bernal Yolanda
López bactedir_at_quimbaya.udea.edu.co
Proyecto financiado por DSSA y CODI
2
MALARIA
  • Problema de salud pública 300 500 millones de
    casos con 1.4 2.6 millones de defunciones
    anuales.
  • Plasmodium falciparum causa de paludismo grave y
    complicado

3
OBJETIVOS
4
GENERAL Describir los principales
hallazgos clínicos y de laboratorio en los casos
hospitalizados por malaria complicada de las ESE
Hospitales de las regiones endémicas del
Departamento de Antioquia, 2000
  • ESPECÍFICOS
  • Describir las características demográficas de
    los casos con egreso hospitalario por malaria
    complicada
  • Establecer los tipos de complicación y muerte
    por malaria y sus principales hallazgos clínicos
  • Establecer los exámenes de laboratorio
    realizados y el seguimiento por laboratorio a los
    casos complicados

5
METODOLOGÍA
6
  • TIPO DE ESTUDIO Descriptivo, retrospectivo
  • POBLACIÓN DE ESTUDIO totalidad de egresos
    hospitalarios por complicación o muerte por
    malaria en los municipios de regiones endémicas
  • MUESTRA población finita, con p 50
    (desconocida), IC 95 y e5.
  • MUESTREO multietápico utilizando Epi-dat, con
    asignación proporcional entre los municipios que
    hubieran presentado por lo menos 5 egresos por
    malaria complicada, para un total de 10
    municipios de los 25 ubicados en zonas endémicas

7
  • VARIABLES persona, lugar, diagnóstico del
    paciente, tipo de complicación, signos y síntomas
    de la complicación, exámenes de laboratorio
    realizados, seguimiento de laboratorio, signos
    vitales y seguimiento del paciente
  • TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN revisión
    de historias clínicas con cuestionario
  • ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN Base de datos Excel
    97 y Epi-info 2000

8
RESULTADOS
9
GRUPO ETÁREO Y PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES
HOSPITALIZADOS POR MALARIA EN LAS REGIONES
ENDÉMICAS. ANTIOQUIA, 2000
10
DÍAS DE HOSPITALIZACIÓN POR MALARIA COMPLICADA EN
LAS REGIONES ENDÉMICAS. ANTIOQUIA, 2000
OCUPACIÓN DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS POR
MALARIA EN LAS REGIONES ENDÉMICAS. ANTIOQUIA,
2000
11
EGRESOS HOSPITALARIOS POR MALARIA EN LAS REGIONES
ENDÉMICAS. ANTIOQUIA, 2000
DIAGNOSTICO DE EGRESO HOSPITALARIO FRECUENCIA PROPORCION
Malaria con anemia 30 33.4
Malaria con compromiso hepático 8 8.9
Malaria con compromiso cerebral 8 8.9
Malaria más infección tracto urinario 8 8.9
Muerte por malaria (Falla multisistémica) 1 1.1
Malaria con bronconeumonía 3 3.3
Otros 32 35.6
TOTAL 90 100
Malaria y Embarazo 18 20
Anemia Compromiso hepático Amenaza Parto Prematuro Otros 6 1 5 6 33.3 5.6 27.8 33.3
12
ESPECIE DE PLASMODIUM IMPLICADA EN LOS CASOS DE
MALARIA COMPLICADA EN LAS REGIONES ENDÉMICAS.
ANTIOQUIA, 2000.
13
  • HALLAGOS CLINICOS EN COMPLICACIÓN POR MALARIA EN
    LAS REGIONES ENDÉMICAS. ANTIOQUIA, 2000

n57
Diagnosticados como bronconeumonía
14
EXÁMENES DE LABORATORIO REALIZADOS POR TIPO DE
COMPLICACIÓN.
15
  • HALLAZGOS DE LABORATORIO DE CASOS COMPLICADOS POR
    MALARIA. ANTIOQUIA, 2000

16
  • HALLAZGOS DE LABORATORIO CASOS COMPLICADOS POR
    MALARIA. ANTIOQUIA, 2000.

17
  • HALLAZGOS DE LABORATORIO CASOS COMPLICADOS POR
    MALARIA. ANTIOQUIA, 2000

18
DISCUSION
19
  • P. falciparum fue la especie mas diagnosticada
    51, contrario a lo encontrado por Gonzalez et
    al. en Medellín 1992-1996 donde se encontró en el
    39 de los casos, siendo la principal especie
    parasitaria P. vivax
  • De las 90 HC revisadas el 50 correspondió a
    mujeres, de las cuales el 40 se encontraba en
    estado de embarazo. Este a grupo junto a los
    niños 52 fueron los mas afectados por malaria
  • Las complicaciones reportadas fueron anemia,
    malaria cerebral y compromiso hepático y no se
    reporto otro tipo de complicación de las
    establecidas por el Ministerio de Salud

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  • La principal complicación fue anemia con el 33.4
    de los casos, de estos el 47 presento anemia
    grave, similar a lo reportado por González et al.
    en Medellín (1992-1996) donde la anemia alcanzo
    el 50 y contrario a lo reportado por Piñeros et
    al. en el 2001 en el pacifico donde anemia grave
    se presento en el 15 de los casos
  • La malaria cerebral fue hallada en el 8.9 de los
    casos, de estos se presento convulsión en 37.5
    y el 100 fue debido a infección por P.
    falciparum y no se presento coma en ninguno de
    los casos. La prevalencia fue similar a lo
    reportado en Medellín y en el pacifico con 7.9 y
    16.5 respectivamente.

21
GRACIAS !!!
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