CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE BIOLUMINISCENCIA

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CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE
BIOLUMINISCENCIA

• Marta Mateos Mazón
• Hospital Universitario Central de Asturias

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Introducción

• Endoscopios factor de riesgo transmisión de
  infecciones
• Endoscopy. 2010 Nov42(11)895-9. doi
  10.1055/s-0030-1255647. Epub 2010 Aug
  19.Multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae
  outbreak after endoscopic retrograde
  cholangiopancreatography. Aumeran C1, Poincloux
  L, Souweine B, Robin F, Laurichesse H, Baud O,
  Bommelaer G, Traoré O..
• MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Jan
  362(51-52)1051.
• Notes from the Field New Delhi
  metallo-ß-lactamase-producing Escherichia coli
  associated with endoscopic retrograde
  cholangiopancreatography - Illinois, 2013. (CDC).

Error en la limpieza y desinfección de los
endoscopios . Incumplimiento de las medidas de
prevención de la infección
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Introducción

• Spaulding
• MATERIAL SEMICRITICO ? desinfección de alto
  nivel.
• Pasos
• Limpieza previa
• Test de fugas
• Limpieza
• Desinfección
• Aclarado
• Secado

Spaulding EH. Chemical disinfection of medical
and surgical materials. In Disinfection,
Sterilization, and Preservation, Lawrence CA,
Block SS (Eds), Lea and Febiger, Philadelphia
1968. p.517.
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Introducción

• Limpieza manual
• Paso de gran importancia para disminuir la carga
  de microorganismos (disminución del 99 carga
  bacteriana)
• Imposible desinfectar o esterilizar cuando no se
  limpia correctamente
• El paso del reprocesamiento donde más errores
  humanos se pueden producir.

Formación de los profesionales primer paso
asegurar el correcto reprocesamiento
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Introducción

• BIOLUMINISCENCIA
• Reacción enzimático
• Leer la luz emitida en la reacción se utilizan
  Luminómetros , expresados en Unidades Relativas
  de Luz (URL).

Luciferin-luciferasa ATP LUZ
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Introducción

• ATP ( Adenosin trifosfato)
• Molécula energética
• Presente en Células
• Residuos orgánicos.
• Método rápido
• Resultados en 30 segundos

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Introducción

• Hospital Universitario
• Central de Asturias
• 1100 camas
• Unidad de endoscopios
• Media de 40 procedimientos- día.
• Lavado del endoscopio se realiza en 4 salas
  diferentes para luego realizarse la desinfección
  automática de todos ellos en la misma sala.

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Introducción

• Objetivo
• Comprobar la viabilidad de la medición del ATP
  por medio de un luminometro para el control del
  lavado previo a la desinfección automática.
  

Monitorizar el proceso
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Metodología
CLEAN TRACE de 3M

• Auxiliar
• Técnico de producto

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(No Transcript)
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Resultados

• Se tomaron 114 muestras
• 1 Ecoendoscopio
• 24 Colonoscopios
• 32 Gastroscopios
• 52 endoscopios (104 muestras) tras el lavado
  manual.
• 6 muestras tras el lavado automático.
• 4 muestras tras un segundo lavado manual.

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Resultados
Punto de corte APTO lt200 URL
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Resultados
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Resultados
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Resultados
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Resultados
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Conclusiones

• Medición de ATP
• Indicador de calidad de limpieza a tiempo real.
• Monitorización del proceso, en distintos puntos.
• Acciones de mejora en el momento
• Gran utilidad para la formación del personal

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CONTROL DE LA LIMPIEZA DE ENDOSCOPIOS MEDIANTE
BIOLUMINISCENCIA

• Muchas gracias!!!